Estudios de laboratorio Alumna: Vazquez de la Cruz Merlina Docente: Dra. Bejar Ramírez Yadira Lilian Grupo: 6CM3.

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1 Estudios de laboratorio Alumna: Vazquez de la Cruz Merlina Docente: Dra. Bejar Ramírez Yadira Lilian Grupo: 6CM3

2 Biometría Hemática Completa También llamada hemograma o conteo sanguíneo completo(CSC), esta prueba común ofrece información detallada sobre tres tipos de células presentes en la sangre: - Glóbulos rojos (transportan oxígeno y eliminan productos de desecho). - Glóbulos blancos (combaten infecciones) - Plaquetas (detienen hemorragias mediante la formación de coágulos).

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4 | CUENTA ERITROCITARIA DISMINUYE: CUENTA ERITROCITARIA AUMENTA: Enfermedad renal crónicaPérdida sanguínea resultado de hemólisis o hemorragia Enfermedad de AddisonHipoxia tisular HipotiroidismoTumores Enfermedad inflamatoria crónicaEnfermedad mieloproliferativa sin aumento relativo de la actividad de la eritropoyetina Intoxicación por metales/químicos

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13 Monocitos

14 NUMERO DE PLAQUETAS. El valor normal de las plaquetas varía entre 150.000 a 450.000 por microlitro (uL). ± 50.000: El organismo no presenta dificultades en iniciar la coagulación. SERIE PLAQUETARIA

15 Volumen plaquetar medio (VPM) Se expresa en fl. siendo normal valores de 9 ± 2 fl. Índice de dispersión de plaquetas o distribución de tamaño de plaquetas (PDW) Se expresa en porcentaje y corresponde a la anisocitosis plaquetar. Los valores normales son: 45 ± 20%.

16 Morfología plaquetar Permite detectar alteraciones en su tamaño y forma Plaquetas grises Degranuladas Dismórficas

17 Grupos sanguíneos A: Presentan antígenos a en su superficie Presentan anticuerpos B en plasma. Grupo Sanguíneo y factor Rh

18 Grupo Sanguíneo B Presentan antígenos B en su superficie Presentan anticuerpos A en plasma

19 Grupo Sanguíneo AB Presentan antígenos A y B en su superficie. No presentan anticuerpos de este sistema en plasma.

20 Grupo Sanguíneo O No presentan antígenos de este sistema en su superficie Presentan anticuerpos A y B en plasma

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22 Factor RH ¿Qué es? Es una proteína integral de la membrana aglutinógena que está presente en todas las células. Descubierta por Karl Landsteiner y Wiener en 1940; en el Macacus Rhesus.

23 ¿Cómo determinar si somos Rh + o -? Dependiendo de la presencia o no del antígeno Rh en la superficie del glóbulo rojo, este será positivo. + -

24 Si las células sanguíneas se aglutinan al mezclarlas con suero anti-Rh, el tipo de sangre es Rh positivo. Si la sangre no se coagula al mezclarse con suero anti-Rh, el tipo de sangre es Rh negativo.

25 Cuando se transfunde sangre Rh+ a individuos Rh- se originan Anticuerpos anti Rh y nuevas transfusiones que contienen el aglutinógeno Rh pueden originar Reacciones hemolíticas.

26 La denominada incompatibilidad del factor Rh de la sangre de la madre y el bebé puede ser una de las causas de los abortos de repetición. La herencia genética determina el grupo sanguíneo. Si la madre es Rh negativo y el padre Rh positivo, puede darse el caso de que el bebé herede el Rh positivo del padre. Al ser una proteína que el cuerpo de la madre reconoce como extraña, puede empezar a generar anticuerpos, y lo que se conoce como incompatibilidad del factor Rh.

27 La química sanguínea es la medición y reporte de los componentes químicos disueltos en la sangre. Para obtener sólo el suero de la sangre, después de obtenida, ésta se centrífuga. La parte que queda arriba libre de células, es el suero donde están disueltos los componentes que analiza la química sanguínea. Química Sanguínea

28 HDL: lipoproteína de alta densidad y, algunas veces, también se denomina colesterol "bueno". Valor normal: >55 mg/dl hombre y >65mg/dl mujer. LDL: lipoproteína de baja densidad y, algunas veces, también se le denomina colesterol "malo". Las lipoproteínas están hechas de grasa y proteína. Ellas transportan el colesterol, los triglicéridos y otras grasas, llamadas lípidos, en la sangre a diversas partes del cuerpo. Valor normal: <130 mg/dl hombres, <70mg/dl mujeres. Valores mayores a esto pueden indicar o deberse a arterioesclerosis. El colesterol es una sustancia suave y serosa que se encuentra en todas partes del cuerpo. El cuerpo necesita un poco de colesterol para funcionar adecuadamente. Valor normal: 0-200mg/dl. Demasiado colesterol puede obstruir las arterias y llevar a cardiopatía. Colesterol

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36 Examen General de Orina EGO MACROSCÓPICO MICROSCÓPICOQUIMÍCO

37 ASPECTO Y COLORCAUSASIGNIFICADO CLÍNICO IncoloroOrina muy diluidaPoliuria, diabetes insípida. Amarillo anaranjadoOrina concentradaDeshidratación, fiebre. Amarillo amarronadoBilirrubina, biliverdina.Hepatopatías. Lechoso- Abundantes neutrófilos - Grasas (lipuria, quiluria) Infecciones bacterianas Nefrosis, obstrucción linfática Turbio- HematíesTraumatismos del tracto urinario, anemias hemolíticas, infecciones. - LeucocitosPielonefritis, inflamación de vías urinarias. - Contaminación fecalFístula rectovesical. - BacteriuriaInfección de vías urinarias. - Cristales de oxalato de calcio - Cristales de ácido úrico. Cálculos renales, diabetes mellitus, enfermedad renal crónica. Rojo- HemoglobinaHemoglobinuria paroxística nocturna, hemoglobinuria de la marcha, déficit de glucosa 6-P deshidrogenasa, infecciones por clostridios y Plasmodium falciparum. - MioglobinaMioglobinuria paroxística y de la marcha, traumas, infecciones. - Hematíes.Contaminación menstrual. Rojo púrpuraPorfirinasPorfirias. Marrón negro- Acido homogentísicoAlcaptonuria - MetahemoglobinaHemoglobina M, metahemoglobinemia adquirida por fármacos. Azul verdoso - Clorofila - Pseudomonas Infección intestinal Desodorantes bucales Infección bacteriana.

38 Lo conforman las tiras reactivas, las cuales logran evidenciar la presencia de proteínas, hematíes, leucocitos, nitritos, así como aportan información acerca del pH y la densidad. Examen Químico

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40 SIGNIFICADO CLÍNICO ORINA ÁCIDA pH < 7.0- Dieta con alto contenido en proteínas de la carne. - Ingestión de algunas frutas - Medicamentos como el cloruro amónico, la metionina, el mandelato de metenamina y los fosfatos ácidos que se utilizan para acidificar la orina en el tratamiento de litiasis renal. - En estados patológicos: acidosis respiratoria, acidosis metabólica como en la cetosis diabética, en la uremia, en diarreas severas y en la inanición. - Infecciones urinarias por E. coli. - En déficit de potasio. ORINA ALCALINA pH > 7.0- Ingesta elevada de vegetales o frutas especialmente cítricos. - Medicamentos como el bicarbonato sódico, el citrato potásico y la acetazolamida que se utilizan para el tratamiento de litiasis renal. - Tratamientos con sulfamidas. - En el tratamiento de la intoxicación por salicilatos. - Orinas recolectadas en el período postprandial. - En la alcalosis respiratoria y en la metabólica (vómitos) - En infecciones urinarias provocadas por gérmenes que desdoblan la urea como Proteus spp, Pseudomonas spp. - Muestras contaminadas con bacterias que tardan en procesarse y quedan a temperatura ambiente. Por ello el pH elevado en una orina en estas condiciones carece de valor.

41 En el examen Microscópico  Eritrocitos  Leucocitos  Celulas Epiteliales  Cristales

42 Bibliografía: Morrison Treseler Kathleen, 2011. Laboratorio clínico y pruebas de diagnóstico. Primera edición. México. Editorial Manual Moderno.