Aspectos Importantes en el Desarrollo del Niño con Visión Baja o Ceguera L.O. Laura V. Centeno Morales Optometría Funcional.

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1 Aspectos Importantes en el Desarrollo del Niño con Visión Baja o Ceguera L.O. Laura V. Centeno Morales Optometría Funcional

2 Daño Visual Funcional Daño Visual Funcional Aspectos del Desarrollo en el niño de Visión Baja o Ceguera Aspectos del Desarrollo en el niño de Visión Baja o Ceguera

3 Daño Visual Funcional

4 LA FUNCIÓN EFICIENTE DE LA VISIÓN  INTEGRIDAD FISIOLÓGICA Y ESTRUCTURAL  UTILIZACIÓN EFICIENTE DEL SISTEMA  INTERACCIÓN DE SUBSISTEMAS SENSORIO - MOTOR VISUAL - COGNITIVO INTERSENSORIAL     

5 Visión Baja Una persona con VISIÓN BAJA es aquella con una incapacidad de la función visual, aún después de tratamiento y/o corrección refractiva común, presenta una Agudeza Visual (AV), en el mejor ojo, de 20/60 hasta Percepción de Luz (PL); o un campo visual menor de 20º desde el punto de fijación; pero quien use, o sea potencialmente capaz de utilizar la visión para la planeación y ejecución de tareas. (OMS 1992)

6 Visión Baja Daño funcional visual es una limitación significativa de la capacidad visual resultante por enfermedad, trauma o condición congénita, la cual no puede ser mejorada con corrección refractiva estándar, medicación o cirugía y se manifiesta por una o más de las siguientes condiciones: o o Resolución visual insuficiente: peor de 20/60 o o Campo visual inadecuado: peor de 20° o o Reducción de la sensibilidad de contraste o o Disminución de capacidad visual por deslumbramiento Ligth House

7 Ceguera Ceguera Funcional: Es aquella condición donde la agudeza visual es menor de 20/400 en el mejor ojo con la mejor corrección, o en situaciones de bajo contraste o deslumbramiento. Ceguera Legal en México: Agudeza Visual de 20/200 en el mejor ojo con la mejor corrección o un campo visual inferior a 40º

8 Prevalencia Según la O.M.S. Según la O.M.S. 2% de la población padece Ceguera o Visión Baja En la Laguna somos 1’275,699 habitantes (INEGI 2002) En la Laguna somos 1’275,699 habitantes (INEGI 2002) 25,500 personas padecen de CEGUERA o VISIÓN BAJA

9 Impacto de la visión baja en el paciente Trastorno visual: cambios anatómicos en los órganos visuales causados por enfermedad del ojo Daño visual: pérdida funcional que resulta de un trastorno visual Ligth House

10 Impacto de la Visión Baja en el Paciente Incapacidad visual: cambios de la visión relacionados con destrezas y habilidades de un individuo. Describe el desempeño de la persona, con base en su visión funcional Desventaja visual: consecuencias económicas y psicosociales de la pérdida visual, tal como la pérdida de independencia o la incapacidad para trabajar. Ligth House

11 Daño Visual Funcional Medios opacos sin daño en campo visual: Cornea y película lagrimal Pupila Cristalino Vítreo E. Faye

12 Daño visual del campo visual central: Retina central Nervio Óptico Daño Visual Funcional E. Faye

13 Daño visual del campo visual periférico: Retina Periférica Nervio Óptico Neurológica Daño Visual Funcional E. Faye

14 Evaluación Interdisciplinaria Oftalmológica: condición patológica visual (pronóstico y evolución) Pediátrica – neurológica: condición general de salud y desarrollo Optométrica Funcional: condición funcional de la visión

15 Evaluación de la Función Visual Historia: Oftalmológica Médica general Ocupacional (AVD, escolar, laboral) Prioridades y quejas principales del paciente

16 Función Visual: AV Lejos - Cerca Sensibilidad al Contraste Campo Visual Deslumbramiento (brillo-lustre) Visión del Color Pruebas especializadas Evaluación de la Función Visual

17 Habilidades Visuales: Oculomotricidad Acomodación Binocularidad Visual - espacial (estereopsis) Evaluación de la Función Visual

18 Habilidades Perceptuales Discriminación Visual Memoria Visual Memoria Visual Secuencial Figura Fondo Cierre Visual Constancia de Forma Visualización Evaluación de la Función Visual

19 Habilidades de Integración Visual Sensoriomotora Auditiva Táctil (háptica) Vestibular

20 Aspectos del Desarrollo en el niño de Visión Baja o Ceguera

21 Desarrollo Se refiere a todos los cambios continuos que ocurren de manera organizada e interdependiente desde la concepción hasta la muerte

22 Aprendizaje Significa la adquisición de comportamientos del desarrollo los cuales dependen de influencias ambientales.

23 Desarrollo El infante vidente tiene un sistema sensorio motor indiscriminado, descoordinado y segmentado. Comienza a responder por reflejos y ajusta la información que le llega, aprendiendo a controlar y manipular los sentidos. La visión le proporciona al infante el aprendizaje que ningún otro sentido puede.

24 Desarrollo La visión se desarrolla a partir del sistema de acción (Gesell) La visión se desarrolla a partir del sistema de acción (Gesell) El infante vidente comienza a confiar en su visión conforme crece y desarrolla experiencias perceptuales visuales que son reforzadas por los otros sentidos El infante vidente comienza a confiar en su visión conforme crece y desarrolla experiencias perceptuales visuales que son reforzadas por los otros sentidos

25 El infante con Visión Baja Hay diferencias entre el niño ciego congénito y el niño parcialmente vidente El niño ciego deberá esperar a ciertos niveles de maduración para desarrollar experiencias perceptuales como constancia de objeto, relaciones de distancia, localización y dirección

26 Experimento de Frainber El niño normalmente vidente desarrolla una constancia de objeto para una campana en el segundo cuarto del primer año El niño con baja visión no lo pudo desarrollar en el primer año

27 Experimento de Frainber Sin embargo, el bebé de baja visión desarrollo una constancia de objeto a la voz de la madre a la misma edad que el niño vidente La campana no es importante para la supervivencia, la mamá sí

28 El infante con Visión Baja Los infantes con limitación visual presentan un retraso en su desarrollo: Intelectual Sensoriomotor Lenguaje Comportamental Socio-Afectivo

29 Desarrollo Cognitivo ¿Cómo conoce e interpreta el mundo que le rodea?

30 Desarrollo Cognitivo El niño limitado visualmente no puede reforzar la visión con la audición como el niño vidente normal Implica un retraso intelectual Retraso escolar Equiparable hasta los 11-13 años

31 Desarrollo Cognitivo Promover y proveer experiencias de aprendizaje, que le permita conocer e interpretar el mundo que le rodea.

32 Desarrollo Motor ¿Cómo emplea sus destrezas motoras y logra su desplazamiento?

33 Desarrollo Motor Lentitud en movimientos Deficiente marcha y equilibrio Lateralidad imperfecta Inestabilidad en las posturas Inhibición del movimiento espontáneo Inexpresividad del rostro

34 Desarrollo Motor Reforzar posturas y patrones de movimiento sistemáticamente para favorecer su destreza motora al desplazarse.

35 Desarrollo del Lenguaje ¿Cómo expresa sus pensamientos y emociones?

36 Desarrollo del Lenguaje Balbuceo a edad normal Ecolalia Obsesión lingüística Memoria Auditiva- lingüística

37 Desarrollo del Lenguaje Hablarle y explicarle todo lo que sucede a su alrededor. Motivar la expresión de sus pensamientos.

38 Desarrollo Conductual ¿Cuáles son su comportamientos característicos?

39 Desarrollo Conductual Cieguismos, tics y balanceos Tendencia a frotarse los ojos Rigidez corporal Inexpresividad del rostro Corto período de atención Inclinación lateral de la cabeza Choque con objetos

40 Desarrollo Conductual Permitirle explorar evitando manierismos Motivar la expresión corporal

41 Desarrollo Social ¿Cuáles son las pautas de interacción más significativas?

42 Desarrollo Social Alteraciones comportamentales Dificultad en las interacciones comunicativas

43 Desarrollo Social Procurar una familia y contextos adecuados Promover las pautas de interrelación social

44 Desarrollo Afectivo ¿Cómo consolida su autoimagen y desarrolla su autoestima?

45 Desarrollo Afectivo Pasividad Alteraciones de conducta Agorafobia Miedo a perderse Tendencia de aislamiento

46 Desarrollo Afectivo Desarrollar autoimagen, autoconcepto y autoestima.

47 Áreas de atención Desarrollo Psicomotriz (O y M) Desarrollo Perceptivo-cognitivo. Desarrollo de Comunicación y lenguaje. Desarrollo socio-afectivo. Hábitos de la vida diaria.

48 “El respeto es la capacidad de ver a la otra persona tal cual es, tener conciencia de su individualidad única y desear que crezca y se desarrolle por sí misma en la forma en que le es propia”. ERICH FROMM

49 ¡GRACIAS!