MACROSCOPIA RENAL. PROCEDIMIENTO 1. Mida y pese el Órgano 2. Según la anormalidad: a) Corte en sentido sagital el riñón, desprenda la cápsula y abra cuidadosamente.

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1 MACROSCOPIA RENAL

2 PROCEDIMIENTO 1. Mida y pese el Órgano 2. Según la anormalidad: a) Corte en sentido sagital el riñón, desprenda la cápsula y abra cuidadosamente la pelvis, cálices y uréter. b) Inyecte formol a través del uréter, y, si es posible, a través de la arteria renal: ligue el uréter y la arteria y sumérjala en formalina de un día para el otro. Al día siguiente corte sagitalmente, y abra la pelvis, cálices y uréter. ( en hidronefrosis) 3. Identifique las zonas donde se tomarán los cortes 4. Si hay cálculos, remitirlos para su análisis químico.

3 DESCRIPCIÓN 1. Peso y tamaño 2. Cápsula cantidad de tejido pericapsular, espesor de la cápsula, adherencias a la cortical 3. Superficie externa lisa? Cicatrices: número, tamaño, forma (planas o en V), hay quistes?? (número, tamaño, localización y contenido) 4. Cortical: color, ancho, hay glomérulos aparentes, las estriaciones son aparentes y ordenadas?? 5. Medular: color, ancho, Son aparentes y ordenados los rayos medulares?? 6. Pelvis: tamaño, están dilatadas? Son romos los bordes caliciales? Hay engrosamien to? Hemorragias ? Depósitos cristalinos? Cálculos (números, tamaño y forma, cantidad de grasa peripelviana. 7. Uréter: diámetro, longitud, dilataciones- estenosis. 8. Arteria y vena renales:

4 CORTES PARA HISTOLOGÍA 1. Riñón: 3 cortes, cada uno compuesto de cortical y medular 2. Pelvis: 2 cortes 3. Uréter

5 NEFRECTOMIA POR TUMOR

6 PROCEDIMIENTO 1. Busque y diseque todos los ganglios linfáticos perirrenales2. Investigue la vena renal y ábrala en sentido longitudinal 3. Corte en sentido sagital el riñón y abra cuidadosamente la pelvis, cálices y utéter. 4. Desprenda la cápsula e investigue la extensión tumoral capsular y perirrenal. 5. Si hay cálculos remitirlos

7 DESCRIPCIÓN 1. Peso y dimensiones de la pieza: longitud y diámetro del uréter 2. Características del tumor: tamaño, forma, localización, extensión, homogeneidad, necrosis, hemorragia, invasión de la cápsula, tejidos perirrenales, cálices, pelvis y vena renal. 3. Riñón no comprometido: superficie externa, cortical y medular. 4. Pelvis: esta dilatada? Están aplanados los cálices, hay cálculos? 5. Presencia, número, tamaño y aspecto de ganglios linfáticos perirrenales.

8 CORTES PARA HISTOLOGIA 1. Tumor: 3 cortes, incluyendo uno con parénquima adyacente. 2. Riñón no comprometido, 2 cortes. 3. Pelvis: 1 corte 4. Arteria y vena renales 5. Uréter