MODULO AYUDAS DIAGNOSTICAS LABORATORIO CLINICO DOCENTE ADRIANA TORRES RANGEL BACTERIOLOGA ESP. GERENCIA DE LA CALIDAD Y AUDITORIA EN SALUD (EN CURSO) LABORANDO.

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1 MODULO AYUDAS DIAGNOSTICAS LABORATORIO CLINICO DOCENTE ADRIANA TORRES RANGEL BACTERIOLOGA ESP. GERENCIA DE LA CALIDAD Y AUDITORIA EN SALUD (EN CURSO) LABORANDO HOSPITAL LOCAL DEL NORTE SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL Galeria de imágenes Microsoft (office online Escuela de Salud "San Pedro Claver"

2 DESARROLLO DE LA CLASE DIPLOMADO LABORATORIO CLINICO 1.PRESENTACIÓN DEL GRUPO Y EXPECTATIVAS 2.CLASE MAGISTRAL PRESENTACIÓN DEL TEMA BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLÍNICO 3.ARTICULOS-TRABAJO EN CLASE 4.CLASIFICACION DE RESIDUOS 5.SEGURIDAD DEL PACIENTE 6.INCIDENTES EVENTOS ADVERSOS–EJEMPLOS Galeria de imágenes Microsoft (office online) Escuela de Salud "San Pedro Claver"

3 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO La palabra BIOSEGURIDAD se entiende por sus componentes: “Bio” de Bios (griego) que significa vida Seguridad: que se refiere a la calidad de ser seguro, libre de daño, riesgo o peligro. Conjunto de medidas encaminadas a proteger a los trabajadores y los pacientes de la exposición a riesgos biológicos en el laboratorio

4 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO RIESGO FÍSICO Y MECANICO Está relacionado con todos aquellos factores ambientales que dependen de las características físicas de los cuerpos que pueden actuar sobre los tejidos y órganos del cuerpo del individuo produciendo un efecto nocivo, de acuerdo a la intensidad y tiempo de exposición a los mismos. - Ruido. - Presiones. - Temperatura. - Iluminación. -Malas condiciones ergonómicas -Instalaciones eléctricas incorrectas. - Vibraciones. - Radiación ionizante y no ionizante. - Temperaturas extremas. - Radiación infrarroja y ultravioleta.

5 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO RIESGO QUÍMICO Probabilidad de que un contaminante químico entre en contacto con un receptor, con consecuencias adversas para la salud de las personas o receptores del medio ambiente. - Tóxicos. - Corrosivos. - Inflamables. - Explosivos. - Carcinógenos - Reactivos. - Antibióticos

6 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO RIESGO BIOLOGICO Probabilidad de que un el material de origen biológico o sintético, que imita entidades biológicas, entre en contacto con un receptor (humanos, animales y plantas, e incluso el medio ambiente), con consecuencias adversas para su salud o para el medio ambiente. - Organismos patógenos (virus, bacterias, hongos y parásitos), - Material genético de cualquier origen o sus productos, - Tejidos y fluidos de organismos vivientes que porten o puedan portar ese material

7 RIESGO BIOLOGICO Las principales vías de entrada de los diferentes microorganismos son: VÍA RESPIRATORIA: Por inhalación de aerosoles en el medio de trabajo, que son producidos por la centrifugación de muestras, agitación de tubos, aspiración de secreciones, toses, estornudos, etc. VÍA DIGESTIVA (FECAL - ORAL): Por ingestión accidental, al pipetear con la boca, al comer, beber o fumar en el lugar de trabajo, etc. VÍA SANGUÍNEA, POR PIEL O MUCOSAS: Como consecuencia de pinchazos, mordeduras, cortes, erosiones, salpicaduras, etc.

8 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO NIVELES DE BIOSEGURIDAD 1-2-3-4 OPERACIONES LLEVADAS A CABO EN EL LABORATORIO LAS VÍAS DE TRANSMISIÓN DEL MICROORGANISMO LA FUNCIÓN O LA ACTIVIDAD DEL LABORATORIO Y LA PATOGENICIDAD DEL AGENTE

9 RIESGO BIOLOGICO PROTOCOLO DE ACTUACIÓN ANTE EXPOSICIONES ACCIDENTALES A SANGRE. 1.ACCIDENTES PERCUTÁNEOS (cortes, pinchazos): Retirar el objeto con el que se ha producido el accidente. limpiar la herida con agua corriente, sin restregar, dejando fluir la sangre durante 2-3 minutos, induciendo el sangrado si es preciso. desinfectar la herida con povidona yodada u otro desinfectante, y aclararla bien cubrir la herida con apósito impermeable. 2.SALPICADURAS DE SANGRE O FLUIDOS A PIEL: Lavado con jabón yagua. 3.SALPICADURAS DE SANGRE O FLUIDOS A MUCOSAS: Lavado inmediato con agua abundante.

10 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO RIESGOS MÁS FRECUENTEMENTE DESCRITOS EN EL LABORATORIO Ingestión de material biológico: relacionado con el pipeteo con la boca, salpicadura de material biológico en la mucosa oral, llevar a la boca material contaminado o los dedos. Comer, beber o aplicar labial en el laboratorio. Inoculación percutánea o contacto de material biológico con piel no indemne: relacionada con la manipulación de agujas o jeringas, vidrios rotos, bisturí o material cortante y mala disposición de los residuos. Contacto directo de material biológico con mucosas: por derrames o salpicaduras, trabajo en superficies contaminadas, manipulación inadecuada de asas o hisopos contaminados, manipulación de lentes de contacto. Inhalación de aerosoles: durante la manipulación de agujas, jeringas y pipetas, manipulación de muestras y cultivos, en el uso de centrífugas, uso de vortex, batido de expectoración.

11 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO Departamento Laboratorio Biomédico Nacional y de Referencia, Instituto de Salud Pública de Chile

12 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO PAUTAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD 1.BUENAS PRACTICAS EN EL LABORATORIO Delimitar las áreas técnicas y las administrativas en el laboratorio. Las áreas de trabajo deben mantenerse ordenadas, limpias y libre de www.solostocks.com materiales no relacionados con el trabajo. No está permitido comer, beber, fumar, manipular lentes de contacto, maquillarse o aplicarse cremas en las áreas de trabajo. No guardar alimentos o bebidas en refrigeradores destinados al almacenamiento de muestras o reactivos. No pipetear con la boca. Si usa lentes de contacto extremar la protección de la mucosa ocular.

13 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO El cabello largo debe estar recogido. Las propiedades personales deben ser guardadas y aseguradas en casilleros provistos fuera del área técnica de trabajo. Está prohibido el uso y almacenamiento de decoraciones festivas o de otro tipo en el área técnica. Al momento de salir de las áreas técnicas retirar los epp y lavar manos con abundante agua y jabón. De vital importancia es la utilización de señalizaciones en el laboratorio que permitan entregar información clara y rápida al personal tanto interno como externo. La higiene de manos es una práctica fundamental en el laboratorio

14 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO PROCEDIMIENTOS 1. Estará estrictamente prohibido pipetear con la boca. 2. No se colocará ningún material en la boca ni se pasará la lengua por las etiquetas. 3. Todos los derrames, accidentes y exposiciones reales o potenciales a materiales infecciosos se comunicarán al supervisor del laboratorio. se mantendrá un registro escrito de esos accidentes e incidentes. 4. Se elaborará y seguirá un procedimiento escrito para la limpieza de todos los derrames. 5. Los líquidos contaminados deberán descontaminarse (por medios químicos o físicos) antes de eliminarlos por el colector de saneamiento. 6. Los documentos escritos que hayan de salir del laboratorio se protegerán de la contaminación mientras se encuentren en éste.

15 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO PROCEDIMIENTOS 7. Si hay heridas en las manos cubrirlas y evitar el contacto directo con material contaminado 8. Centrifugar las muestras con los tubos tapados, la centrifuga cerrada y asegurada 9. En caso de salpicadura en ojos boca o piel con sangre o otros fluidos debe lavarse y desinfectarse con abundante agua y reportarlo inmediatamente 10. Para retirar el material de hornos y autoclaves utilizar guantes de nitrilo y que el material se encuentre frio las superficies de trabajo deben ser descontaminadas con un desinfectante efectivo

16 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO ZONAS DE TRABAJO DEL LABORATORIO 1. El laboratorio se mantendrá ordenado, limpio y libre de materiales no relacionados con el trabajo. 2. Las superficies de trabajo se descontaminarán después de todo derrame de material potencialmente peligroso y al final de cada jornada de trabajo. 3. Todos los materiales, muestras y cultivos contaminados deberán ser descontaminados antes de eliminarlos o de limpiarlos para volverlos a utilizar. 4. El embalaje y el transporte de material deberán seguir la reglamentación nacional o internacional aplicable. 5. Las ventanas que puedan abrirse estarán equipadas con rejillas que impidan el paso de artrópodos.

17 CASO CLINICO

18 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO ACCIDENTE EVENTO ADVERSO: ACONTECIMIENTO ANORMAL, NO DESEADO, QUE SE PRESENTA EN FORMA BRUSCA E INESPERADA Y QUE CAUSA LESIONES A LAS PERSONAS O DAÑOS MATERIALES. INCIDENTES: ACONTECIMIENTOS NO DESEADOS QUE SE PRESENTAN EN FORMA BRUSCA E INESPERADA PERO QUE PUEDE CAUSAR LESIONES A LAS PERSONAS O DAÑOS MATERIALES. “ LAS CAUSAS DE LOS INCIDENTES Y LOS ACCIDENTES SON LAS MISMAS, LA DIFERENCIA RADICA EN LAS CONSECUENCIAS. POR ESTA RAZÓN LOS INCIDENTES CONSTITUYEN UNA HERRAMIENTA MUY IMPORTANTE PARA PREVENIR ACCIDENTES, YA QUE SON UN LLAMADO DE ATENCIÓN QUE NOS PERMITE ACTUAR ANTES DE QUE SE PRODUZCA EL DAÑO. “

19 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO RESIDUOS HOSPITALARIOS LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES REPRESENTAN UN RIESGO PARA LA SALUD DEL PERSONAL MÉDICO, PARAMÉDICO Y ENFERMERÍA, PACIENTES, VISITANTES, PERSONAL DE RECOLECCIÓN DE RESIDUOS Y OTROS, Y DE LA COMUNIDAD EN GENERAL, ADEMÁS DEL RIESGO AMBIENTAL QUE DE ELLOS SE DERIVAN

20 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS COLOR DEL RECIPIENTE Y ROTULO RESPECTIVO

21 INCIDENTES EN EL LABORATORIO

22 BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO BIBLIOGRAFIA DEPARTAMENTO LABORATORIO BIOMÉDICO NACIONAL Y DE REFERENCIA, INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DE CHILE. AUTOR, MIRIAM FAVI CORTÉS, MANUEL JIMÉNEZ SALGADO. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, MANUAL DE BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO. 3A ED. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA GESTIÓN INTEGRAL DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES EN COLOMBIA, MINISTERIO DE SALUD MINISTERIO DEL MEDIO AMBIENTE GENERALIDADES DE LOS RIESGOS BIOLÓGICOS. PRINCIPALES MEDIDAS DE CONTENCIÓN Y PREVENCIÓN EN EL PERSONAL DE SALUD. HTTP://servicio.bc.uc.edu.ve/derecho/revista/relcrim12/12-14.pdf

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