niño hiperactivo. caso clinico

Presentación del tema: "niño hiperactivo. caso clinico"— Transcripción de la presentación:

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3 Apellidos y nombres: Palomino Casafranca Manuel Edad: 08 años Sexo: Masculino Fecha de nacimiento: 22 de agosto del 2007 Lugar de nacimiento: Cusco Profesión u ocupación: Estudiante Religión: Católico Dirección: Avenida Sucre 415- San Sebastian Nivel socioeconómico: Medio Grado de instrucción: Tercero de primaria Números de hermanos: Tres Lugar que ocupa: Segundo Personas con las que vive: Padre, madre, dos hermanos y un primo FILIACIÓN:

4 La madre refiere: “En esta ocasión mi hijo presenta impulsividad excesiva y bajo rendimiento escolar. Esta se manifiesta en todos los ámbitos de funcionamiento pero es en casa, y en el colegio, donde mayor número de problemas presenta. En casa se pasa el día peleando con su hermano, 3 años menor que él, y con su primo, incordiándoles y discutiendo con ellos. Reacciona con enfado cuando se le contradice o se le pide que haga cualquier cosa. Es complicado que se atenga a las normas mínimas de convivencia que hay en casa y en el colegio. Reacciona con agresividad física y verbal. Se enfrenta a nosotros, sus padres y demás adultos. Amenaza a los demás niños. Hace poco mi hijo ya no quiere ir al colegio, debido a que los profesores se quejan de él y refieren que le cuesta trabajo atender y que tiene muy baja concentración, comete constantemente errores al hacer la tarea. Él visita con frecuencia a su abuelo paterno que esta viudo y es con él con el que se lleva bien, pero muchas veces hace rabietas y berrinches.Se ha caído varias veces de la bicicleta por manejar de forma poco imprudente.” MOTIVO DE CONSULTA:

5 La madre refiere: “Cuando era más pequeño, si bien mostraba los mismos problemas de atención que ahora, pasando por un fracaso escolar, no era tan agresivo e impulsivo.” ANTECEDENTES PERSONALES: Abuelos: Su abuelo materno tenía problemas con el alcohol. Padre: No ha venido a consulta porque según refiere su esposa, considera que es una cosa de locos, posiblemente el padeció un TDAH de joven. Madre: Ninguna Hermanos: Ninguna ANTECEDENTES FAMILIARES:

6 Dificultad de mantener la atención voluntaria frente a actividades, tanto académicas como cotidianas y unido a la falta de control de impulsos. Su actividad motriz les lleva a levantarse continuamente de su asiento, charlar con los compañeros, hacer ruido, lo que provoca una interrupción constante del profesor Su dificultad de concentración les hace distraerse fácilmente, llevándoles a dedicar más tiempo de lo normal a la ejecución de las tareas escolares y a obtener unos rendimientos más bajos. DESCRIPCIÓN PSICOPATOLÓGICA: NOTA: La opinión actual sobre la etiología del trastorno se centra en un fallo en el desarrollo de los circuitos cerebrales en que se apoyan la inhibición y el autocontrol, funciones cruciales para la realización de cualquier tarea

7 Ese bajo rendimiento escolar es consecuencia también de una mala memoria secuencial, produciéndoles dificultades de aprendizaje tanto en operaciones aritméticas, como en lecto-escritura. Su impulsividad les suele llevar a un deseo de terminar las tareas lo más rápido posible, lo que provoca que cometan tantos errores. A todas estas características hay que sumarles el alto grado de frustración que les produce el no realizar las tareas con la misma rapidez y diligencia de sus compañeros, Las continúas quejas de sus profesores, el rechazo de sus compañeros, que en ocasiones les lleva a reaccionar con rabietas o estallidos, mostrándose hacia los demás como una persona con poca capacidad de autocontrol. Baja autoestima sobre si mismo.

8 El tratamiento debe ser multimodal:  Tratamiento farmacológico: Medicación de METILFENIDATO (psicoestimulante), hasta el control de su impulsividad.  Tratamiento psicoterapéutico: educación a los padres y al paciente.  Tratamiento psicoterapéutico solo el paciente. DIAGNÓSTICO: TRATAMIENTO: Trastorno de deficiencia de atención e hiperactividad (TDAH)

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