PROGRAMA ANTIOQUIA SANA MACROPROYECTO: SALUD AMBIENTAL.

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1 PROGRAMA ANTIOQUIA SANA MACROPROYECTO: SALUD AMBIENTAL

2 Marco Legal Corte Constitucional Sentencia T-578/1992 “... En principio, el agua constituye fuente de vida y la falta del servicio atenta directamente con el derecho fundamental a la vida de las personas. Así pues, el servicio público de Acueducto y Alcantarillado en tanto que afecte la vida de las personas (C.P art. 11), la Salubridad Pública (C.P. arts, 365 y 366) o la salud (C.P. art. 49) es un derecho constitucional fundamental …”

3 Marco Legal Ley 9 de 1979, Decretos y resoluciones reglamentarias (Código Sanitario Nacional) Ley 715 de 2001. Salud y Educación. Decreto 3039 de 2007. Resolución 425 de 2008. Documento Conpes 3550/2008. Lineamientos para la formulación de la Política Integral de Salud Ambiental Plan Decenal de Salud Pública

4 Capitulo VI. Sostenibilidad ambiental y prevención del riesgo. A.Gestión ambiental integrada y compartida. 2. Lineamientos y acciones estratégicas. c) Gestión ambiental sectorial y urbana “… la salud pública es un aspecto determinante en la calidad de vida de las personas. En este sentido, se intervendrá en los procesos de degradación ambiental y se propenderá por el desarrollo de la política integral de salud ambiental. En consecuencia se implementarán las políticas de prevención y control de la contaminación del aire, de gestión integral de residuos sólidos y de residuos peligrosos y el Documento CONPES 3550 de 2008. Para ello, se buscará: (1) promover el cumplimiento de los niveles de calidad del aire establecidos en la normatividad vigente; (9) elaborar e implementar el plan de acción 2011 ‐ 2014 de la política para el manejo de residuos peligrosos; (10) crear el sistema unificado de información de salud ambiental y los consejos territoriales de salud ambiental, dando prioridad a calidad de aire, agua y seguridad química”. PLAN DE DESARROLLO 2010 – 2014 - “PROSPERIDAD PARA TODOS”

5 Salud Ambiental La Organización Mundial de la Salud señala que la salud ambiental es “aquella disciplina que comprende aquellos aspectos de la salud humana incluida la calidad de vida que son determinados por factores ambientales físicos, químicos, biológicos, sociales y psicosociales. También se refiere a la teoría y práctica de evaluar, corregir, controlar y prevenir aquellos factores del medio ambiente y sanitarios que pueden potencialmente afectar adversamente la salud de presentes y futuras generaciones

6 En términos prácticos la Organización Panamericana de la Salud (OPS) divide la problemática de Salud Ambiental en dos vertientes programáticas: a. Saneamiento básico (medios ambientales) b. Calidad ambiental (efectos a la salud).

7 Es interdisciplinaria y concurrente Determinada por condicionantes estructurales de orden económico, político, social, cultural y ambiental. Como Estado Deseado es sinónimo de Bienestar, calidad de vida, y contribuye integralmente a procurar una Salud Humana óptima y duradera. Significado

8 Como resultante se asocia con los diferentes factores de riesgo químicos, físicos, biológicos, psicosociales y del hábitat o entorno. Como intervención, es el diseño y puesta en marcha de estrategias, medios técnicos, organizacionales, administrativos, y financieros, para la evaluación, inspección, vigilancia, control, y seguimiento.

9 Significado Es un componente consustancial de la Salud Pública, como parte de las acciones integrales y colectivas para la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. Es un indicador sistémico de la Sostenibilidad del Desarrollo, al establecer una interfase dinámica entre el medio ambiente y la salud humana, a través de los diversos factores condicionantes que interactúan entre la sociedad y su entorno.

10 la Salud Ambiental es un reto ineludible de la atención primaria en salud, un componente consustancial de la salud pública. Las estrategias de promoción y prevención no tendrían sentido sino abordamos con firmeza la solución a los problemas estructurales de saneamiento básico y calidad ambiental que hemos señalado, como parte de la Atención Primaria Ambiental (APA).

11 Problema Persistencia de las condiciones sanitarias y factores de riesgo ambientales desfavorables que incrementan los riesgos del entorno que afectan la salud

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13 Objetivo Mejoramiento de las condiciones sanitarias y disminución de los factores de riesgo ambientales propiciando por entornos saludables

14 Modulos sanitarios

15 Filtro Domestico de Agua

16 Justificación La carga global de la enfermedad (morbilidad) y el número de defunciones atribuibles a condiciones del ambiente es de 24 y 33% respectivamente. En Colombia la carga de factores ambientales sobre la salud alcanzan 33 AVAD/1000 por año y 46000 defunciones anuales (26% de las defunciones anuales en el país). Lo anterior especialmente debido a condiciones de disponibilidad y calidad del agua, contaminación del aire con diferencias urbano- rural

17 Objetivo Contribuir a disminuir la morbi- mortalidad de las enfermedades de origen hídrico en la población del Departamento de Antioquia durante los años 2012 - 2015 propiciando por un abastecimiento seguro y adecuado de agua potable y ambientes seguros de las piscinas a toda la comunidad, mediante la vigilancia de la calidad del agua de consumo humano y uso recreativo.

18 Población Objetivo 100 % sistemas de acueducto urbanos (151) y rurales (1693). 100% Piscina Uso Colectivo (1738)

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21 Fuente: NESTOR RAUL ECHAVARRIA TORO. Panorama de las Condiciones de Suministro de Agua Acueductos Rurales. (Informe de Practica). 2011 – SSSA – FNSP UdeA Acueductos Rurales según Nivel de Riesgo – Antioquia 2010

22 Comportamiento Cobertura total, urbano y rural Acceso Acueducto y Servicio de Agua Potable. - Antioquia 1999 - 2010

23 Certificación Sanitaria Municipal en Agua Potable

24 Justificación Se debe favorecer la gestión intersectorial en el abordaje de los determinantes ambientales y sanitarios orientados a la prevención, manejo y control de los factores adversos en la salud para a contribuir en el mejoramiento de las condiciones de calidad de vida y el bienestar de la población antioqueña.

25 Contexto Vigilancia de la Calidad del Agua de Consumo Humano y Uso Recreativo. Vigilancia de la Calidad e Inocuidad de Alimentos y Bebidas. Vigilancia y control de la gestión interna de residuos hospitalarios y similares en establecimientos generadores. Vigilancia Sanitaria de la Calidad de los Medicamentos y afines para el departamento de Antioquia

26 Contexto Prevención y control de enfermedades transmitidas por vectores. Vigilancia Epidemiológica de las Intoxicaciones por sustancias químicas, plaguicidas y Mercurio en el Departamento. Vigilancia y control de las Zoonosis con énfasis en Rabia Canina y Felina en el Departamento de Antioquia. Sanidad Portuaria. Municipios categorías 4, 5 6 con Planes Locales de Salud Ambiental.

27 Contexto / por definir Vigilar y Controlar las fuentes emisoras de radiaciones ionizantes en el departamento de Antioquia Vigilar y Controlar la oferta de servicios salud ocupacional a terceros y de los equipos de medicina laboral de las EPS. Contaminación atmosférica / Desechos sólidos y protección del suelo/Entornos de vivienda y espacios saludable/ Contaminación por ruido/ Prevención y mitigación de desastres tecnológicos y naturales /Recursos hídricos y contaminación, etc.

28 Productos Municipios con planes de vigilancia del agua de consumo humano y uso recreativo. Establecimientos de comercialización, distribución de alimentos, del sector gastronómico, laboratorios de control de calidad, y fabricas de bebidas alcohólicas y oferentes en capacitación en manejo higiénico de alimentos que cumplen requisitos sanitarios.

29 Productos Municipios con focos de Malaria, Lehismaniosis y Dengue Intervenidos. Establecimientos Generadores de Residuos Hospitalarios y Similares con planes de gestión intregal actualizado y aplicado. Establecimientos de comercialización, distribución y transporte de Medicamentos verificados en el cumplimiento de las buenas practicas.

30 Productos Intoxicaciones por Sustancias Toxicas analizadas e intervenidas. Reglamento Sanitario Internacional-2005 divulgado e Implementado al personal asistencial, autoridades de salud, EPS e IPS y comunidad en general. Municipios con planes de Salud Ambiental elaborados y ejecutados. Mejoramiento de las condiciones sanitarias de los establecimientos abiertos o no al público.

31 ESTRATEGIAS PARA LA EJECUCIÓN. Nombramiento del personal Idóneo: Gestión para el nombramiento del personal idóneo y competente para el desarrollo de las acciones. Realización de contratos ínter administrativo con el fin de garantizar el apoyo logístico necesario para el desarrollo de las acciones. Coordinación Intersectorial: Corporaciones Autónomas Regionales, Administraciones Municipales, Sector Educativo, etc.

32 Asesoría y Asistencia Técnica para el fortalecimiento las acciones de control de los factores de riesgo sanitarios y ocupacionales. Atención Primaria en Salud Ambiental. Equipos Técnicos Regionales: Evaluación y seguimientos de las acciones de control de los factores de ambientales y sanitarios. ESTRATEGIAS PARA LA EJECUCIÓN.

33 Proyección de Recursos Salud Ambiental Año$ 201225.352.926.500 201326.210.299.095 201427.158.709.348 201528.105.227.875 TOTAL106.827.162.818

34 MUCHAS GRACIAS