El Sistema de Salud en Argentina III Curso Internacional Financiamiento de la Seguridad Social ILPES/CEPAL Santiago de Chile 8 a 12 de setiembre de 2003 Dra. CP Ana María Buzzi Lic. Anibal Godoy Ortiz

Contenidos Perfil Demográfico Perfil Epidemiológico Características del sistema de salud La salud en números Debilidades y Fortalezas Desafíos

Perfil Demográfico Fuente INDEC. Censo 2001 Población Total: 36.260.130 habitantes. Predominancia de Población Femenina: 105 mujeres por cada 100 varones Proporción de personas de 65 y más años: 9,9% de la población total (3.587.620 adultos mayores)

Perfil Epidemiológico Enfermedades no transmisibles: Seis de cada diez muertes ocurren por problemas cardiovasculares, tumores o causas externas (accidentes, suicidios, muertes violentas) Tasa p/cada 100.000 habitantes 51,75 24,54 79,98 Causas Ext. 249,88 238,97 261,23 Cardiovasc. 148,50 134,02 163,38 Tumores 69,42 66,03 72,71 Infecciones Total Mujeres Hombres Causas

Perfil Epidemiológico - según estratos sociales - (Base Año 2001) Enfermedades cardiovasculares: 36,1% en jurisdicciones de más alto nivel económico y en los estratos más bajos ascienden al 24,4% Causas Externas: 4,9% en jurisdicciones de más alto nivel económico y en los estratos más bajos ascienden al 9,5%

Perfil Epidemiológico Mortalidad Infantil p/cada 1.000 nacidos vivos Promedio Año 2001: 16,3 Ciudad Autónoma: 9,6 Tucumán: 24,5 Formosa: 28,9 Bs. Aires: 16,0

Perfil Epidemiológico Enfermedades Transmisibles Dengue: en 17 de las 24 provincias Fiebre Amarilla: No se ha reinstalado en el país Hantavirus: Incremento de casos en 2002 luego de 2 años de baja, registrando 68% en la Región Centro VIH-Sida: 24.200 personas con tratamiento (0,6 %o de la población). 71% de los casos cubiertos por Mro de Salud, 23% Seg.Soc, y 6% Privados. Tuberculosis: 30 personas cada 100.000 hab. por año con diferencias jurisdiccionales. Chagas: entre 10 y 20 casos por año. SUH: 10 por cada 100.000 hab. menores de 5 años Triquinosis: de 258 casos en el 2001, se registraron 952 en el 2002.

El Sistema de Salud en Argentina Subsistemas Público : Hospitales Públicos y centros de atención primaria que funcionan bajo la coordinación de Ministerios y Secretarías de Salud de las distintas jurisdicciones. Obras Sociales:.Financiado por aportes personales y contribuciones patronales de trabajadores formales. Privado o Medicina Prepaga

Millones de habitantes El Sistema de Salud en Argentina Estimación de cobertura según subsector 37.7 13.7 Solo Hospital Público 4.2 1.5 Obra Social y Prepaga 7.9 2.9 Obra Social o Prepaga 50.2 18.4 Obra Social 100 36.5 TOTALES Con cobertura de Hospital público 62.3 22.8 Con cobertura de O.S o Prepaga % Millones de habitantes Situación

Población cubierta por Obras Sociales según jurisdicción 3 1.247.551 Tucumán 1.087.274 Entre Ríos 4 1.548.729 Mendoza 8 3.008.956 Santa Fé 2.994.848 Córdoba 46 13.711.746 Buenos Aires 11 3.035.891 Cuidad Autónoma Beneficiarios de O.S en % Millones de habitantes Jurisdicción

Gasto Público en Salud según Jurisdicción en millones de pesos Nación : 720 13.88% Provincias: 3.700 70.00% Municipios: 742 16.12% Fuente: Dirección Nacional de Programación del Gasto Social

Gasto Público en Salud consolidado en % del P.I.B Total : 4.00 Obras sociales y Privados: 2.37 Sector Público : 1.63 Fuente: Dirección Nacional de Programación del Gasto Social

Gasto en Salud Per Capita En U$S 2001 2534 Canadá 4499 EEUU 913 Singapur 1137 Bahamas 1005 Uruguay 1091 Argentina

El Sistema de Salud en Argentina Fortalezas Alta Capacidad Tecnológica Instalada Capacitación de los Recursos Humanos Ocupación en el Sector Salud: Comprende entre el 5 y 6% de la P.E.A

El Sistema de Salud en Argentina Debilidades Heterogeneidad y fragmentación Desfinanciación Subsidios cruzados Debilidad de la atención primaria Debilidad de mecanismos de regulación para adquisición de tecnología Falta de coordinación y articulación Ineficacia de mecanismos solidarios (Fondo de redistribución de obras sociales)

Desafios en Salud Superar la emergencia sanitaria garantizando el acceso de toda la población a servicios y medicamentos esenciales. Cerrar la brecha que esconden los promedios estadísticos y que deja de un lado a los sectores más ricos y del otro a los más pobres.