NORMA: ASISTENCIA INTEGRAL A LA PERSONA Y LA FAMILIA CON RELACIÓN A ETAPA DEL PROCESO VITAL Y CONTEXTO SOCIAL, POLÍTICO, CULTURAL Y ÉTICO. Elemento: Cuidar a la persona y familia en los aspectos sexual y reproductivo de acuerdo con etapa del proceso vital y guías de manejo vigentes.  Perfil epidemiológico materno perinatal: Morbi-mortalidad materno infantil en Colombia.  Eventos de reporte epidemiológico en casos de maternidad, guías epidemiológicas y fichas para notificación Clase 1

SITUACIÓN MATERNO INFANTIL EN COLOMBIA Realizar lectura individual del material (Plan de choque materno) Tiempo: independiente

PLAN CHOQUE MORTALIDAD MATERNA EN COLOMBIA La mortalidad materna es la resultante de múltiples factores y condic iones ; entre estos se pueden encontrar Factores médicos, socio económicos, culturales y políticos. En efecto, la mayoría de mujeres en estado de embarazo, se encuentran en alta vulnerabilidad de pobreza, menor nivel de educación, y mayor dificultad de acceso a servicios de salud. A pesar de que en Colombia se ha trabajado con iniciativa para reducir los índices de mortalidad, se siguen teniendo cifras altas que se estiman en 104,9 por nacidos vivos por departamento, grupo etáreo entre otros.

El plan de choque formula acciones prioritarias para desarrollarse en 9 (nueve )meses, y este se conforma de políticas, normas y proyectos con el único objetivo de reducir hasta un 50% la mortalidad materna por causas evitables.

CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA Las muertes maternas pueden tener causas obstétricas directas e indirectas. Directas: son aquellas que resultan de complicaciones obstétricas del estado del embarazo, parto,puerperio, intervenciones, u omisión de tratamientos originados por los eventos mencionados anteriormente. Indirectas: son las que resultan de una enfermedad previa al embarazo o de una enfermedad que evoluciona durante el mismo, no debidas al embarazo (ej.: A1N1)

Directas. 35% eclampsia. 25% durante el trabajo de parto o parto. 16% en embarazos terminado en aborto. 9% complicaciones del embarazo. 8% complicaciones durante el puerperio. 7% hemorragias. Todas estas son predecibles la mayoría de veces, pero casi todas pueden ser evitables Indirectas. Muchas resultan dentro de los 42 días del puerperio

RETRASOS EN LA ATENCION MATERNA 1.Retraso en conocer los signos y síntomas de complicaciones en el embarazo. 2.Retraso al acudir al centro asistencial, cuando la gestante presenta complicaciones(Rural /Urbano). 3.Retraso en la prestación del servicio de urgencias en IPS.

HERRAMIENTAS PARA REDUCIR LOS RIESGOS 1. Acción de barrera: Estrategia: Las IPS captarán maternas, que puedan dar inicio oportuno al programa de CPN. 2. Falta de reconocimiento del derecho a decidir sobre el embarazo: Estrategia: Sensibilizar la sociedad en conjunto sobre los derechos de la mujer a decidir sobre el embarazo. 3. Detección de signos y síntomas de complicación: Estrategia: Iniciar comunicación en medios de cubrimiento local/comunitario. 4. Fortalecer acciones de seguimiento, vigilancia y control(Cumplimiento d e estándares mínimos): Estrategia: Intensificar procesos de habilitación y auditoria de calidad en aquellos servicios relacionados con la atención prenatal y obstétrica referencia y contra referencia.

HERRAMIENTAS PARA REDUCIR LOS RIESGOS 5. Vigilar el cumplimiento de normas y estrategias para planificación familiar,atención del embarazo, parto, puerperio, y complicaciones: Estrategia: Motivar las IPS – EPS-S, EPS-C, para crear estrategias que mejoren la calidad de atención en las embarazadas. 6. Vigilar en salud publica y mortalidad materna: Estrategia: Implementar estrategias de vigilancia y de mortalidad materna en todo el territorio nacional.

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