PRIMEROS AUXILIOS EN EDAD ESCOLAR Arahal, 6, 13 y 20 de Octubre de 2009 Dña. Nuria Santos Saborido D. Guillermo M. Moreno Conradi 1

¿Qué significa primeros auxilios? Prestar unos cuidados a un accidentado o un enfermo repentino, en el mismo lugar del suceso y hasta la llegada del personal sanitario.

PROGRAMA: Hipo e hiperglucemia. Intoxicaciones. Convulsiones. Atragantamiento. Heridas. Quemaduras. Hemorragias. Contusiones y fracturas. Picadura insectos. Golpe de calor. RCP Básica 3

HIPOGLUCEMIA: DEFINICIÓN: Concentración de glucosa en sangre anormalmente baja, inferior a 50-60 mg por 100 ml. Suele denominarse shock insulínico cuando se produce una pérdida de conocimiento.

Síntomas: Tratamiento: Nerviosismo, temblores, sudor frío… Paciente consciente: administrar azúcar, zumo de frutas… Paciente inconsciente: administrar glucagón

HIPERGLUCEMIA: DEFINICIÓN: Cantidad excesiva en sangre de glucosa. En ayuna la glucosa sanguínea de una persona no debe exceder de 105 mg/dl.

Síntomas: Tratamiento: * Suelen dar con glucemias elevadas, mayor de 240 mg/dl * Hambre, visión borrosa, sed extrema Tratamiento: * Realizar la prueba de glucemia. * Si el paciente tiene insulina rápida, se pondrá las unidades prescritas.

CONVULSIONES: DEFINICIÓN: Sacudida del cuerpo de una persona de forma rápida e incontrolable. Los músculos se contraen y se relajan de forma repetitiva. Suelen durar entre 30 seg- 2 mi nutos

CAUSAS: Muy variadas: * Alcoholismo. * Traumatismo cerebral. * Epilepsia. * Fiebre. * Hipoglucemia. * Etc.

TRATAMIENTO: * Recostar a la persona en el suelo. * No poner nada en la boca, excepto Guedel. * Retirar lo que tenga en la boca (dentadura, objetos) * Administrar DIAZEPAM rectal. * Cuando pase la convulsión, trasladar a C. Salud.

INTOXICACIONES: Una intoxicación se produce por la ingestión, contacto o inhalación de sustancias tóxicas. Las intoxicaciones más frecuentes son por medicamentos, productos industriales, domésticos, de jardinería… 12

Tratamiento 1: Averiguar el tipo de tóxico, la vía de penetración y el tiempo transcurrido y posible cantidad. Revise el lugar para averiguar lo sucedido y evite más riesgos. Aleje a la víctima de la fuente de envenenamiento si es necesario. 13

Tratamiento 2: Revise el estado de conciencia y si respira y tiene pulso. Afloje la ropa si está apretada, pero manténgala abrigada. Si tiene quemaduras en labios o boca, aplique abundante agua fría. Mantenga las vías respiratorias libres de secreciones. 14

Tratamiento 3: Colóquela en posición de seguridad o boca abajo. Busque los recipientes que estén cerca de la víctima. Llamar a toxicología 91 562 04 20 o urgencias 902 505 061 y seguir sus consejos. Si presenta vómito, recoger una muestra para analizarlo. 15

ATRAGANTAMIENTO: DEFINICIÓN: Puede ocurrir por cualquier material que penetre en la vía respiratoria y la obstruya impidiendo el paso del aire a los pulmones. Si no se resuelve con rapidez, en pocos minutos se genera una PCR. DIAGNÓSTICO: En un paciente consciente: cuando la víctima se lleva las manos a la garganta. En un paciente inconsciente: cuando al realizar la RCP existe dificultad para efectuar la ventilación.

MANIOBRAS DE DESOBSTRUCCIÓN EN LACTANTES: Activar el sistema de emergencia Posición boca abajo, apoyándolo en el antebrazo del adulto. Dar 5 golpes en mitad de la espalda. Si continua, colocar espalda del niño sobre su antebrazo y realizar 5 compresiones torácicas. Niño inconsciente y la obstrucción persiste: Maniobra de gancho. Realizar respiración boca a boca- nariz. Compresiones torácicas. Mirar boca. Secuencia: 30 compresiones/ 2 ventilaciones

MANIOBRAS DE DESOBSTRUCCIÓN EN NIÑOS Y ADULTOS No habla, no tose, no respira. Llamar al 112 Palmada en la espalda (5 veces) Analizar la ventilación Compresiones abdominales (Maniobra de Heimlich) Analizar ventilación Si pierde el conocimiento RCP

MANIOBRA DE HEIMLICH

HERIDAS: Definición: Lesiones que generan la pérdida de continuidad de los tejidos blandos. Se acompañan de dolor y/o pérdida de sangre.

TIPOS DE HERIDAS SEGÚN EL MECANISMO DE ACCION: Punzantes ( clavos, agujas …) Cortantes ( vidrios, cuchillos, latas …) Abrasiones. Amputaciones. Aplastamiento.

TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS SIMPLES: Son las heridas de poca extensión y poco profundas. Limpiar con agua abundante. Aplicar antiséptico ( betadine, agua oxigenada, clorhexidina o jabón ). Desinfectar la piel de alrededor de la herida. Cubrir y vendar si es necesario.

TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS GRAVES: Son las que presentan extensión o profundidad considerable. No tratar de curar la herida. Colocar un apósito estéril y vendar, haciendo compresión si hay hemorragia. Traslado urgente a un centro sanitario.

CONSIDERACIONES IMPORTANTES PARA TODAS LAS HERIDAS: No utilizar algodón, siempre gasas. No utilizar alcohol. Si existe pérdida de sustancia (un dedo, un diente…), lo meteremos en una bolsa; ésta a su vez en otra bolsa con hielo, y lo llevaremos con el accidentado a un centro médico.

QUEMADURAS: Es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores: Calor, frío, productos químicos, electricidad, etc.

QUEMADURAS SEGÚN EL GRADO DE PROFUNDIDAD: Quemaduras de primer grado: Afectan a la epidermis. Aparecen eritemas, hinchazón y dolor. Quemaduras de segundo grado: Afectan a la epidermis y dermis. Aparecen flictenas, edemas y dolor. Quemaduras de tercer grado: Afecta a todo el espesor de la piel. Necrosis, indoloras y edemas. Quemaduras de cuarto grado: Afectan a músculos y huesos.

TRATAMIENTO DE LAS QUEMADURAS: Mantener la zona afectada en remojo en agua limpia y fría hasta atención sanitaria, por el riesgo de infección.

HEMORRAGIAS: Salida de sangre por la rotura de algún vaso sanguíneo. La sangre no tiene por qué salir siempre al exterior.

CLASIFICACIÓN DE HEMORRAGIAS: 1. Externas. 2. Internas. 3. Exteriorizadas por orificios corporales.

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS EXTERNAS: 1.Presión directa sobre la herida con vendaje compresivo. 2.Elevación del miembro afectado. 3.Si persiste sangrado , traslado a servicios sanitarios

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS INTERNAS: Heridas por armas, traumatismo, caídas desde considerable altura, etc. Síntomas: Desorientación, palidez, sudoración fría, incremento de la frecuencia cardiaca, pulso débil, etc. Tratamiento: Colocar al paciente en posición lateral de seguridad (PLS) y llamar al 112.

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS POR ORIFICIOS CORPORALES: Otorragia: Salida de sangre a través del oído. Epistaxis: Salida de sangre a través de la nariz. Colocar al paciente incorporado y taponar la fosa que sangra durante 3 ó 4 min. Si no remite, tras tiempo prudencial, acudir a Centro de Salud Hemoptisis: Salida de sangre por la boca, procedente del pulmón. Hematemesis: Vómitos de sangre.

CONTUSIONES: Heridas producidas por la resistencia que ejerce el hueso ante un golpe, produciéndose una lesión de los tejidos blandos. Suelen ir acompañadas de dolor y hematomas.

TRATAMIENTO EN LAS CONTUSIONES: Si aparece hematoma, aplicar frío. Si aparece abultamiento de la piel, aplicar vendaje compresivo.

FRACTURAS: Rotura o astillamiento de un hueso. Suele ir acompañada de dolor, deformidad de la zona afectada, crepitación, hematomas e impotencia funcional. Pueden ser abiertas o cerradas.

TRATAMIENTO EN LAS FRACTURAS Inmovilización de la zona afectada. Traslado al hospital.

PICADURAS DE INSECTOS: Actuaciones generales: * Quitar el aguijón. Si es posible, con objeto de borde recto. * Lavar con agua y jabón. * Poner hielo envuelto en tela. * Vigilar a la víctima. En caso de shock anafiláctico, llamar al 112.

GOLPE DE CALOR E INSOLACIÓN Golpe de calor: Es producto de la acción del calor sobre el organismo. No siempre tiene relación con la exposición prolongada al Sol. Insolación: Relación directa con el tiempo de exposición solar. Ambos tienen igual sintomatología y tto.

SÍNTOMAS: * Cara roja y caliente. * Cefaleas. * Náuseas y vómitos. * Fatiga y calambres musculares. * Sed intensa y sudoración profusa. * Alteración de la consciencia y convulsiones.

TRATAMIENTO: * Trasladar al paciente a un lugar con sombra, fresco y ventilado. * Colocar al paciente en posición semisentado. * Mojar la cabeza y aplicar compresas de agua fría. * Hidratar mediante pequeños sorbos de agua fría. * Derivación para observación médica.

R E A N I M A C I Ó N C A R D I O – P U L M O N A R R C P

CADENA DE SUPERVIVENCIA 1º.- Alerta inmediata. 2º.- RCP Básica 3º.- Desfibrilación temprana 4º.- Soporte vital avanzado

ALGORITMO DE LA RCP BÁSICA ¿ RESPONDE? GRITAR Y SACUDIR COMPROBAR CONCIENCIA NO ABRIR LA VÍA AÉREA (maniobra frente- mentón) ¿ RESPIRA? COMPROBAR RESPIRACIÓN NO SÍ LLAMAR 112 ó 061 PSL

DESFIBRILACIÓN SEMIAUTOMÁTICA DESA

EL BOTIQUÍN * Gasas o apósitos. * Bolsas de frío. * Vendas. * Termómetro * Betadine. * Suero fisiológico. * Glucagón. * Crema para quemaduras. * Diazepam. * Agua oxigenada. * Esparadrapo. * Linitul.