CURSO ACTUALIZACION MEDICA GINECOLOGIA 1 10-MARZO-2009 1. Localización anatómica uterina más frecuente de los miomas: A. Intramural B. Cérvix C. Istmo D. Cuerpo E. Ligamento ancho

2. Paciente de 35 años, enviada a urgencias por trastornos menstruales caracterizados por aumento en la cantidad(5 toallas/dia) y duración (9 dias) de los ciclos. Refiere distensión abdominal y estreñimiento de 1 año de evolución y antecedente de no lograr embarazarse en el último año.Gesta 1 Para 0. EF: Abdomen globoso , se palpa tumoración aumentada de consistencia, en hipogastrio y línea media. A la exploración ginecológica el cérvix de 3cms de largo, bien epitelizado, y al tacto vaginal :útero de 16x14x10 superficie irregular, con aumento de consistencia, que hace cuerpo con el útero. La impresión diagnóstica inicial es A) Tumor vesical B) Miomatosis uterina C) Tumor de ovario D)Colitis E)Hernia umbilical

3. Al patrón de sangrado anormal que presenta la paciente del caso clínico arriba mencionado se le denomina : A. hipermenorrea B. hipomenorrea C. polimenorrea D. oligomenorrea E. A y C

4. Qué estudio solicitaría usted para confirmar el diagnóstico del presente caso clínico: A.Biopsia de endometrio B.Papanicolau C.Tomografía axial computarizada D.Ultrasonido pélvico E.Biometría hemática

5. El tratamiento ideal para ésta misma paciente es : A. Legrado hemostático biopsia B. Hormonales orales con estrógenos C. Hormonales orales con progestágenos D. Histerectomia total abdominal E. Miomectomía

6. La sospecha Clínica de Infección por Gonorrea se realiza ante la presencia de: A. Chancro único indoloro B. Cervicitis Mucopurulenta C. Dolor abdominal epigástrico D. Leucorrea blanca, grumosa y fétida E. Fiebre y nódulos inguinales dolorosos

7. A los miomas localizados en el miometrio se les llama : A. Submucosos B. Subserosos C. Intramurales D. Intraligamentarios E. Corporales

8. Cervicovaginitis con fuerte olor a aminas, leucorrea grisácea, produce poco prurito A. Candidiasis B. Tricomoniasis C. Por Gardnerela D. Por Clamidia E. Por Gonococo

9. Infección cervico-vaginal que inicialmente presenta lesiones vesiculares en genitales externos e internos, pruriginosas y luego se ulceran provocando ardor intenso : A. Clamidia tracomatis B. Cándida albicans C. Virus del papiloma humano D. Herpes I E. Herpes II

10. De los siguientes el factor de riesgo más importante para el desarrollo de pólipos endometriales es : A. Diabetes B. Cáncer cervical C. Esterilidad D. Miomatosis E. Anovulación crónica

11. Uno de los siguientes criterios excluye el manejo ambulatorio en la enfermedad pélvica inflamatoria : A. Temperatura < 30 C. B. Leucocitos < 11,000 C. Ausencia de irritación peritoneal D. Capaz de tolerar via oral E. Peristalsis no audible

12. La característica principal de la Vaginosis bacteriana es : A. Sobrecrecimiento de bacterias anaerobias B. Presencia de Gardnerela vaginalis C. Exceso de Lactobacilos D. Abundantes leucocitos en la secreción vaginal E. Excesivo crecimiento de bacterias anaerobias y gardnerella

Enfermedad de transmisión sexual que produce el síndrome de Fitz Hugh Curtis: A. Neiseria gonorrea B. Gardnerella vaginalis C. Tricomona D. Clamidia Tracomatis E. Hemophilus Ducrei

Una de las siguientes características sugiere fuertemente la existencia de un Leiomiosarcoma : A. Mujer con hemorragia anormal > 50 años B. Se forman en miomas pre-existentes C. Crecimiento uterino rápido postmenopáusico D. Degeneración necrótica del mioma E. Es asintomático

La complicación más frecuente durante una miomectomia es : A. Infección B. Sangrado C. Trombosis focal D. Resección parcial del tumor E. Culminar en histerectomía