Principales circunstancias Responsabilidad Médica de Responsabilidad Médica

Consentimiento Informado I. El Consentimiento Es un requisito inexcusable para la práctica de cualquier terapéutica, exploración o prueba diagnóstica. Consentimiento Fines Naturaleza Riesgos Opciones alternativas Consentimiento Informado

Excepciones de situaciones especiales Médico juez absoluto de la situación Peligro de vida durante la operación Urgencias médicas

Fiscalía del Tribunal Supremo (1972) El fin de “Curar” Consentimiento no justifica una intervención Delito de omisión de socorro vs. Delito de coacción Consentimiento irrelevante necesario

Caracteres especiales Menores de Edad Mujeres casadas Enfermos mentales Capaz de discernir b) Incapaz de discernir Pago de Honorarios Médicos Régimen económico de la Sociedad Conyugal b) Alienado rechaza intervención o es incapaz Alienado reclama intervención

II. Investigación Médica : experimentación y ensayos clínicos Bernard “La experimentación en el hombre es lícita, sólo en la medida en que fuese inofensiva” Material necesario, personal entrenado, estudios adecuados, etc. - Consentimiento informado Cirugía

Terapéutica Farmacológica Dilucidar problemas de Peligros tienen que ser conocidos, cuando menos previsibles Investigador conoce el valor de la droga, manejo, medios para evitar y controlar riesgos Terapéutica Farmacológica Dilucidar problemas de Conocimiento Ilícito : experimentos con prisioneros de guerra o presos políticos, abortos, voluntarios no voluntarios, grupos control sin tratamiento posterior Declaración de Helsinki

III. Cirugía a) Anestesia Es el motivo más frecuente de reclamo de responsabilidad profesional Aspectos más conflictivos: defectos de consentimiento, anestesia, resultados de la Cirugía a) Anestesia Responsabilidad se extiende a: Exámenes preoperatorios 2) Comprobación del grupo sanguíneo 3) Buen funcionamiento de utensilios 4) Postoperatorio

b) Resultados de la Intervención Elementos a evaluar en la peritación médico – legal : Importancia del riesgo operatorio implícito 2) Precisión del Dx preoperatorio 3) Técnica quirúrgica utilizada 4) Características anatómicas 5) Cuidados postoperatorios Delito: … Cirujano cometió una imprudencia, negligencia e inatención Reveladoras de un desconocimiento cierto de sus deberes

No existe nunca una indicación vital ni una urgencia Qx. Cirugía Plástica o Reparadora Protección de Reclamos: Estudio previo del enfermo Documentación gráfica Análisis de posibilidades – instrucción del enfermo Consentimiento por escrito Pruebas gráficas de los resultados obtenidos No existe nunca una indicación vital ni una urgencia Qx.

IV. Tratamientos Compulsivos Son actuaciones médicas, exploratorias, diagnósticas o terapéuticas que Se realizan con fuerza o autoridad, sin el consentimiento del enfermo. Lícito Si el acto médico se hace por urgencia vital por peligro grave e inmediato para la vida del enfermo

V. Errores Errores de Diagnóstico Errores de Prescripción Error de Tratamiento Errores por Transmisión de Enfermedades Contagiosas