Intoxicación por hidrocarburos Dres. Scarlato - Lucentini

Alifáticos (cadena abierta); Cíclicos (cadena cerrada). HIDROCARBUROS Los hidrocarburos son compuestos orgánicos formados por la unión de carbono (C) e hidrógeno (H). Se clasifican en: Alifáticos (cadena abierta); Cíclicos (cadena cerrada).

HIDROCARBUROS SATURADOS:

HIDROCARBUROS ALIFÁTICOS: En general, provienen de la destilación del petróleo;

HIDROCARBUROS SATURADOS: Los hidrocarburos saturados son sustancia orgánicas, constituidas por carbono e hidrógeno, que responden a la fórmula general: Cn H2n+ 2 Los átomos de carbono están unidos entre sí por una sola ligadura.

HIDROCARBUROS SATURADOS:

Charles Chaplin. Easy street. 1916

HIDROCARBUROS SATURADOS: El metano y el etano son los compuestos del gas natural, el propano y el butano provienen del gas de garrafa y propelentes.

HIDROCARBUROS SATURADOS: vías de intoxicación Irritación de la piel, conjuntivas y mucosas

HIDROCARBUROS SATURADOS: vías de intoxicación Pueden causar injuria directa al pulmón después de su aspiración o intoxicación sistémica después de la ingestión, inhalación o absorción cutánea. Algunos hidrocarburos pueden ser irritantes para los ojos o la piel.

HIDROCARBUROS SATURADOS: vías de intoxicación La aspiración laringotraqueal es posible gracias a: Baja tensión superficial; Baja viscosidad; Gran volatilidad.

HIDROCARBUROS SATURADOS: fisiopatología Actúan como asfixiantes simples, al desplazar el oxígeno del aire, aunque a partir del propano tienen acción depresora sobre el SNC.

HIDROCARBUROS SATURADOS: manifestaciones clínicas Compromiso precoz: Neumonitis química precoz; Edema pulmonar y hemorragia. Compromiso tardío: Neumonía; Neumatocele; Derrame pleural.

HIDROCARBUROS SATURADOS: manifestaciones clínicas Convulsiones, alteración de la conciencia Arritmias Muerte súbita Irritación local, náuseas y vómitos

TETRACLORURO DE CARBONO: Es un hidrocarburo clorado (CCl4); Por calor genera fosgeno; Se utiliza como solvente (tintorerías, fábricas y uso doméstico); No es inflamable; Se usa también como extintor de incendio y como antihelmíntico:

TETRACLORURO DE CARBONO:

TETRACLORURO DE CARBONO: vías de intoxicación Es carcinogenético

TETRACLORURO DE CARBONO:

TETRACLORURO DE CARBONO:

ALCOHOLES: Metanol: CH3OH Disolvente desnaturalizante; Alcohol de quemar. Barnices. Etanol: CH3-CH2OH Disolvente antiséptico; Bebidas alcohólicas; Colonias. Alcohol isopropílico: CH3-CHOH-CH3 Disolvente.

METANOL El alcohol metílico se produce por síntesis química o por destilación de la madera. Se trata de un hidrocarburo sustituido con un solo grupo hidroxilo. Tiene un olor picante característico y es muy soluble en el agua. CH3.OH

METANOL La dosis mortal por ingestión es de 60 ml ó más.

METANOL ADH: alcohol deshidrogenasa hepática

AMAUROSIS CON MIDRIASIS PARALÍTICA METANOL Intoxicación aguda: Cansancio, cefalea, náuseas, ebriedad AMAUROSIS CON MIDRIASIS PARALÍTICA ACIDOSIS METABÓLICA Hipotensión arterial Convulsiones Fallo respiratorio Muerte

METANOL

METANOL Intoxicación con metanol. Resonancia magnética nuclear que muestra necrosis en ambos putámenes, con hipointensidad en T1 (A) e hiperintensidad en T2 (B).

METABOLISMO DEL ETANOL:

METABOLISMO DEL ETANOL: Alcohol deshidrogenasa: O CH2.OH + NAD+ C H + NADH2 CH3 CH3 Hígado, citoplasma Etanol Acetaldehído

METABOLISMO DEL ETANOL: Sistema microsomal oxidante de etanol (MEOS): CH2.OH + NADPH2 + 2 O2 CH3 O C H + 2 H2O2 + NADP+ Etanol Citocromo P 450 Acetaldehído

METABOLISMO DEL ETANOL: Catalasa: O CH2.OH + H2O2 C H + 2H2O CH3 CH3 Peroxisomas Etanol Acetaldehído

METABOLISMO DEL ETANOL: Acetaldehído deshidrogenasa: O CH + NAD+ + H2O CO.O-+ NADH2 CH3 CH3 Acetaldehído Acetato

Primer periodo: Desinhibición Segundo periodo: Ataxia CLÍNICA DEL ETANOL: Primer periodo: Desinhibición Segundo periodo: Ataxia Tercer periodo: Depresión del SNC Cuarto periodo: Coma alcohólico 0.5 – 1.5 g/l 1.5 – 2.5 g/l + 2.5 g/l

CIRROSIS HEPÁTICA:

CIRROSIS HEPÁTICA:

El niño Baco enfermo. Caravaggio.

GLICOLES: Etilenglicol: CH2OH-CH2OH Disolvente; Anticongelante Propilenglicol: CH3-CH.OH-CH2OH Solvente y productos farmacéuticos Dietilenglicol: CH2OH-CH2-O-CH2-CH2OH Excipiente farmacéutico.Disolventes

ALDEHÍDOS: Gases con gran poder irritante, como el cloroacetaldehído, formaldehído (óxido de metileno o formalina; CH2O), acetaldehído, y aldehídos insaturados como la acroleína (CH2=CHCHO). Esta última tiene un color amarillento, mientras que el formaldehído es incoloro con olor muy llamativo.

HIDROCARBUROS ALIFÁTICOS INSATURADOS: Acetileno; Tricloroetileno; Monocloroetileno.

La dosis letal por ingestión o inhalación es de 5 ml. TRICLOROETILENO: Es un hidrocarburo clorado que se utiliza industrialmente como solvente y limpiador de manchas y como recurso anestésico por inhalación. La dosis letal por ingestión o inhalación es de 5 ml. CHCl: CCl2

HIDROCARBUROS CÍCLICOS AROMÁTICOS: Se obtienen por destilación del alquitrán de hulla y del petróleo; Se pueden presentar como productos puros ó como mezclas (Ej. El benzol: es la combinación de benceno, tolueno y xileno).

HIDROCARBUROS CÍCLICOS AROMÁTICOS: BENCENO: Es un líquido muy volátil con olor agradable; Se halla presente en combustibles; Los derivados metilados del benceno son el metilbenceno o tolueno y el dimetilbenceno o xileno; La mezcla de benceno, tolueno y xileno forma el benzol (benzolismo).

HIDROCARBUROS CÍCLICOS AROMÁTICOS: BENCENO: Concentración elevada en el ambiente Marroquinería Accidente

INTOXICACIÓN CRÓNICA: Fatiga, debilidad Aumento de incidencia de leucemias y mielomas Sangrado Infecciones

AMINO Y NITRODERIVADOS DE HIDROCARBUROS AROMÁTICOS: Son sustancias químicas que tienen amplio uso comercial y similitud en su comportamiento toxicológico. Incluyen: Aminobencenos; Nitroderivados.

AMINOBENCENOS:

AMINOBENCENOS:

HIDROCARBUROS SATURADOS:

Percival Pott y el carcinoma de escroto en desohollinadores 1775. Percival Pott lleva el mérito de describir la primera carcinogénesis de causa ocupacional. Observa una elevada frecuencia de carcinoma de escroto en deshollinadores. Sus hallazgos no se tradujeron en medidas preventivas a nivel ocupacional en Inglaterra sino hasta 100 años después

MUCHAS GRACIAS