CASO CLINICO

CASO CLINICO 1 Mujer de 45 años, viuda hace 2 años y separada de su nuevo compañero hace 3 meses. Trabaja como operadora de máquina plana en fábrica de confecciones que tiene cerca de 700 empleados. Tiene 4 hijos de 23 años (mujer, quien abortó hace 3 meses), 15 años (hombre), 10 años (niño) y 6 años (niña); parto prematuro de 8 meses de embarazo hace 20 meses con muerte del bebe por malformaciones cardíacas. Vive con su madre de 73 años (viuda hace 6 meses, pensionada), una hermana de 42 años a quien se le suicidó su hijo de 22 años hace 18 meses (es alcohólica y fumadora pesada), una sobrina de 18 (hija de la anterior y consumidora de marihuana) y un hermano desempleado hace 7 meses. La familia pertenece a la cultura chocoana pero vive en la ciudad desde hace 15 años.

Motivo de consulta Duelo por pérdida de su padre hace 6 meses. Situación Actual: Se siente muy cansada, triste, desesperada, con mucho dolor en el alma y en todo el cuerpo, aunque especialmente en hemicuerpo izquierdo, sobre todo en región precordial. Tiene una gran sensación de vacío y pensamientos de muerte. No tiene deseos de trabajar, quiere salir corriendo y abandonar todo. Duerme muy mal y casi no come nada. No sabe que hacer o donde acudir. Tampoco entiende por qué le pasan tantas cosas, por qué Dios se ha cebado sobre ella, por qué se siente así si ella de joven celebraba con fiesta la muerte de otros seres queridos. Se pregunta si lo que le pasa es por el aborto provocado que ella tuvo cuando tenía 17 años, estando soltera. Acude sola a la consulta. Es muy cordial, correcta, bien arreglada en su aspecto físico y parece sentirse cómoda en la consulta. Su lenguaje sigue un curso tranquilo, fluido, espontáneo. Se ve muy triste.

INSTRUCCIONES de acuerdo al padecimiento actual realiza el plan de cuidados de enfermería (place) para la detección de necesidades de la paciente contestando a las siguientes preguntas 1. Diagnóstico/s. 2. Tratamiento inmediato. 3. Periodicidad de las consultas. 4. Tratamiento mediato. 5. Estrategias a implementar.

ANEXOS REALIZA UN GLOSARIO DE TODAS LAS PALABRAS TERMINOLOGICAS ENCONTRADAS