Trabajo publicado en www.ilustrados.com La mayor Comunidad de difusión del conocimiento Taxia . Dra. Tamara Tamarit tamara.tamarit@infomed.sld.cu

Taxia: Coordinación. Combinación de contracciones de los músculos agonistas, antagonistas y sinérgicos, objetivo lograr movimientos voluntarios, armónicos, coordinados y mesurados. El centro más importante de la coordinación de los actos en los que intervienen los músculos es el CEREBELO. En el mecanismo de la Coordinación intervienen. Cerebelo Corteza cerebral Vías de la sensibilidad Laberinto y vías vestibulares La visión complejas conexiones entre estos, en especial el N. Rojo. .

Coordinación Estática EXPLORACION TAXIA Coordinación Estática Signo de Romberg Signo de Romberg sensibilizado Coordinación Dinámica Prueba del dedo-dedo Prueba del talón-rodilla Prueba del índice-nariz

Praxia: Capacidad para ejecutar o cumplir con cierto automatismo movimientos voluntarios organizados, complejos e intencionados, según plan aprendido por experiencia previa. Se necesita capacidad para: Identificación de objetos a utilizar Utilidad del objeto a usar Decisión de su utilización Ejecución ordenada de la acción

EXPLORACION PRAXIA Actos intransitivos Actos transitivos Actos imitativos

Nervio Trigémino o V Par Posee 3 ramas: Oftálmica Maxilar Suprior Maxilar Inferior Porción Sensitiva (Sensibilidad de la cara) Tacto, dolor y temperatura Porción Motora Inerva a músculos: temporal, masetero y pterigoideo

EXPLORACION (Semiotecnia) V Par Porción sensitiva algodón-tacto alfileres-dolor objetos fríos o calientes-temperatura reflejos corneal conjuntival estornutatorio mandibular

EXPLORACION (Semiotecnia) V Par Porción motora músculos maseteros Palpación ordenando al paciente a apretar fuertemente los dientes músculos del maxilar inferior Pedir al paciente que abra la boca lentamente

Nervio Facial o VII Par Posee 4 funciones: Motor somático (músculos de la cara, mímica) Sensorial (responsable del sentido del gusto, 2/3 anteriores de la lengua) Sensibilidad general para una parte del pabellón de la oreja Inerva glándulas lagrimales, salivales, sublingual y submaxilar y los vasos de las mucosas del paladar, nasofaringe y fosas nasales

Semiotecnia Función motora * Observación del paciente * Fruncir el ceño, mímica en general * Que silbe * Maniobra de Pierre-Marie Foix Función sensorial * Exploración de sabores amargo, dulce, salado y ácido en los 2/3 anteriores de la lengua

Nervio Estatoacústico, Auditivo o VIII Par Tiene 2 ramas: Coclear y Vestibular Rama Coclear Otoscopía - ORL Prueba de la voz Prueba del reloj Prueba del diapasón Prueba de Webber Prueba de Riume Prueba de Schuabach

Nervio Estatoacústico, Auditivo o VIII Par Rama Vestibular Nistagmo Indice de Barany Marcha Estrella de Babinsky Romberg (simple y sensibilizado)

Nervio Glosofaríngeo o IX Par Se examina explorando: Gusto 1/3 posterior de la lengua Reflejo faríngeo Reflejo del seno carotídeo Fenómeno de Vernet

Nervio Vago o X Par Se examina explorando: Velo del paladar Cuerdas vocales Reflejo faríngeo Reflejo del seno carotídeo Reflejo óculo-cardiaco

Nervio Espinal o Accesorio o XI Par Se examina explorando: Musculatura de la región cervical y la nuca Elevación de los ojos Rotación de la cabeza con oposición Flexión de la cabeza con oposición

Nervio Hipogloso o XII Par Se examina explorando: Simetría de la lengua Punta de la lengua Fuerza muscular segmentaria de la lengua