COUNSELING EN SEXUALIDAD

DISFUNCIONES SEXUALES Dificultad durante cualquier etapa del acto sexual (fases de la sexualidad normal) que evita al individuo o pareja el disfrute de la actividad sexual.

DISFUNCIONES sexuales SEGÚN EL DSM IV 1)TRASTORNO DEL DESEO SEXUAL: a) DESEO SEXUAL HIPOACTIVO: disminución o ausencia de fantasías y deseos de actividad sexual de forma persistente o recurrente. Sus causas pueden ser: físicas, psicológicas o ambas. b) TRASTORNO POR AVERSIÓN AL SEXO: aversión extrema persistente hacia otro con evitación de todos o casi todos los contactos sexuales genitales con la pareja.

DISFUNCIONES sexuales SEGÚN EL DSM IV 2)TRASTORNO DE LA EXCITACIÓN SEXUAL: - EN LA MUJER.(Incapacidad de obtener o mantener la lubricación). - EN EL HOMBRE.(Incapacidad de obtener o mantener la erección).

DISFUNCIONES sexuales SEGÚN EL DSM IV 3)TRASTORNOS ORGÁSMICOS: Ausencia o retraso (recurrente o persistente)del orgasmo tras una fase de excitación normal. - FEMENINO. MASCULINO. EYACULACIÓN PRECOZ ( eyaculación en respuesta a una estimulación sexual mínima antes, durante o poco tiempo después de la penetración, antes que la persona lo desee)

DISFUNCIONES sexuales SEGÚN EL DSM IV 4)TRASTORNOS SEXUALES POR DOLOR: DISPAURENIA (dolor genital en ambos sexos) VAGINISMO (espamos involuntarios de la musculatura vaginal) 5)TRASTORNO SEXUAL DEBIDO A DETERMINADA ENFERMEDAD MÉDICA 6)TRASTORNO SEXUAL PRODUCIDO POR SUSTANCIAS

DISFUNCIONES sexuales SEGÚN EL DSM IV 7) DISFUNCIÓN SEXUAL NO ESPECIFICADA: trastornos que no cumplen los criterios para una disfunción específica.

CAUSAS DE DISFUNCIONES SEXUALES 1) ORGÁNICAS: a) PATOLOGÍAS LOCALES: Malformaciones en hombres y mujeres. b) PATOLOGÍAS SISTÉMICAS: Comprometen a todo el organismo, afectando la sexualidad. Ej.: diabetes, hipertensión, etc.

CAUSAS DE DISFUNCIONES 2) FARMACOLÓGICAS: - Antihipertensivos, antidepresivos pueden ocasionar anorgasmia y disfunción sexual erectiva. - Los anticonceptivos pueden quitar el deseo. - El abuso de sustancias, como cocaína, anfetaminas, pueden estimular al principio pero luego tienen una acción depresora del Sistema. - El alcoholismo crónico puede generar disfunción sexual erectiva y anorgasmia. - Los ansiolíticos intervienen en la disminución del deseo.

CAUSAS DE las DISFUNCIONES 3) PSICOLÓGICAS: - CAUSAS ACTUALES: no son trastornos de base, describen síntomas. - ANSIEDAD: interviene en lo social, cultural, pautas que han armado la subjetividad de la persona. - MITO DEL ORGASMO FEMENINO: clitorídeo y vaginal (no existe).

parafilias

¿QUÉ ES UNA PARAFILIA? Del griego: Pará “al margen de” Filia “amor” “Patrón de comportamiento sexual en el que la fuente de placer no se encuentra en la cópula, sino en alguna otra actividad.”

- Engloban a objetos, animales, niños o adultos, que no dan su consentimiento. - Pueden producir dolor y sufrimiento a las parejas o a sí mismos. - También son llamadas “desviaciones o variaciones”.

SEGÚN EL DSM IV Consisten en impulsos sexuales intensos y recurrentes, fantasías o comportamientos que implican objetos, actividades o situaciones poco habituales, durante un período de por lo menos seis meses, con las características que implica cada PARAFILIA. Suelen crear alteraciones desfavorables en la vida familiar, laboral y social del individuo por su carácter de compulsivas.

¿CUÁLES SON?

EXHIBICIONISMO: Implica exponer los propios genitales a un extraño que no lo espera. FETICHISMO: Ligado al uso de objetos no animados (Ej. Ropa interior femenina). FROTTEURISMO: Tocar o rozar a una persona en contra de su voluntad. PEDOFILIA: Actividad sexual con niños pre-púberes o algo mayores.

MASOQUISMO SEXUAL: El hecho real no simulado, de ser humillado, pegado, atado o cualquier otra forma de sufrimiento. SADISMO SEXUAL: Actos reales no simulados, en los que el sufrimiento psicológico o físico es sexualmente excitante para el individuo. FETICHISMO TRANSVESTISTA: El acto de transvestirse , en un hombre heterosexual.

VOYERISMO: Observar ocultamente a personas desnudas, desnudándose o que se encuentran en plena actividad sexual. PARAFILIA NO ESPECIFICADA: No cumple los criterios para ninguna de las categorías especificadas, por ejemplo: escatología telefónica (llamadas obscenas), necrofilia (cadáveres), zoofilia (animales), urofilia (orina), entre otras.

¿CUÁLES SON LOS ELEMENTOS DE GOCE? RIESGO: Supone que la persona disfrute de ello y cuente con una excitación mucho mayor. VOLUNTAD DE PODER: Quien la lleva a cabo, disfruta de una sensación de poder sobre la persona con quien la realiza.

TRATAMIENTO DE LAS PARAFILIAS Mejor control conciente y autodiciplinado por medio de asesoramiento y de psicoterapia. Medicamentos como antisicóticos, antidepresivos o anti-androgénicos.

TRASTORNO DE LA IDENTIDAD SEXUAL a) Identificación acusada y persistente con el otro sexo. b) Malestar persistente con el propio sexo o sentimiento de inadecuación con su rol.

FIN BIBLIOGRAFÍA: - LIC. ANA K. MANOUKIAN: “Counseling en Sexualidad”, ficha de cátedra. - BARRAGÁN, F . ( 1991): “La educación sexual. Guía teórica y práctica.”. Ed. Paidós. Clr. Sandra Salvati. ssalvati19@gmail.com