Inmunoprevención

Tipos de inmunidad

ACTIVA Natural Artificial PASIVA Natural INMUNIDAD ADAPTATIVA Artificial ADOPTIVA

Inmunoprofilaxis

Vacunación (del latín: vacca) Inducción de la inmunidad activa hacia un agente por exposición a una vacuna con el deseo de inducir inmunidad protectora. Vacuna Preparación viable o inerte utilizada como inmunógeno para conferir inmunidad

El concepto Enfermedad infecciosa respuesta inmunitaria daño (lesiones) Vacunación

Vacuna ideal Eficaz Protege a todos los individuos Memoria duradera Supera variantes antigénicas Económica No interfiere con pruebas de diagnóstico Inocua Fácil administración Estable

Vacunas: tipos Estado biológico del agente vivas = atenuadas = modificadas muertas = inertes = inactivadas (bacteria=bacterina) Sustrato somáticas metabólicas (toxoide) esporovacunas anavacunas = vacunas integrales

Vacunas: tipos A B Relación con el agente homólogas heterólogas Protección contra agente “A” A Protección contra agente “A” B

Vacunas: tipos Variedad de componentes monovalentes (1 tipo de agente) polivalentes (variedades un mismo agente) combinadas = mixtas (distintos agentes) profilácticas metafilácticas o terapeúticas Finalidad

Atenuación Disminución de la virulencia de un organismo conservando su inmunogenicidad Disminución de la capacidad para causar enfermedad

Atenuación Tradicionales: selección de variantes por adaptación a un huésped o tejido no habitual a temperaturas disgenésicas a sustancias inhibitorias Modernos: mutación dirigida en factores de virulencia

Atenuación: de Pasteur a nuestro tiempo fenotipo salvaje pXO1 pXO2 42ºC 50% CO2 selección pXO1 pXO2 fenotipo atenuado cepa Pasteur (1881) cepa Sterne (1937)

Vacunas vivas Respuesta inmunitaria Dosis inicial Amplificación Tiempo

Vacunas muertas Inactivación o muerte Métodos físicos calor Métodos químicos formaldehído B-propiolactona etilenimina

Adyuvantes Sustancias que se administran junto con un inmunógeno                                                                                 Sustancias que se administran junto con un inmunógeno o vacuna para potenciar la respuesta inmunitaria. efecto depósito del Ag mejor presentación del Ag formación de granulomas orientación de la respuesta inmune

Respuesta vacunal Inmunógeno Adyuvante Inmunidad Adaptativa (linfocitos) Inmunidad Innata (macrófagos) Respuesta vacunal intensidad duración orientación especificidad

Adyuvantes Particulados Sales de Al Emulsiones W/O ISCOMs Liposomas Sales de Ca Micropartículas<10 um Solubles MDP-hidrofílico TDM Copolímeros no-iónicos Saponinas Citoquinas Toxinas (CTB-LTB) Vitamina D3

Hidróxido de aluminio - Al (OH)3 Forma geles Adsorbe proteínas Libera Ag lentamente Promueve respuesta Th2

Adyuvantes oleosos Emulsiones agua en aceite (w/o) Fase oleosa: aceite mineral Fase acuosa: inmunógeno Adyuvante de Freund incompleto (AFI) Adyuvante de Freund completo (AFI + Micobacterias)

Adyuvante oleoso (incompleto de Freund) emulsionante fase acuosa (Ag) fase oleosa emulsión “agua en aceite” (W/O)

Saponina Origen vegetal Quillaja saponaria Molina Glucósidos triterpenoides Derivados purificados: Quil A Stimulon

Liposomas Vesículas lipídicas Estructura membranaria Fácilmente fagocitables Degradables

Vacunas muertas Magnitud de la respuesta inmunitaria Dosis inicial Dosis refuerzo Dosis refuerzo

Vacunas: ¿muertas o vivas ? Características Muertas Vivas Tipo de inmunidad parcial completa Duración breve prolongada Cantidad de Ag mayor menor Virulencia residual sin riesgo posible Transmisión fetal no posible Adyuvantes necesarios innecesarios Estabilidad - delicada Transmisibilidad imposible posible

Vacunas conjugadas Y Y Y Y Y Y B Y Y II Y Y Y T Ag TI Epitopes B LB especificidad LB Y Y Y Y Y B Y Y polisacárido II Y Y Y T Ag TD Epitopes T isotipo memoria LT proteína

¿ Cuándo vacunar ? Enfermedades de aparición estacional en la estación precedente Enfermedades que afectan a neonatos a sus madres durante la gestación Enfermedades relacionadas con el estrés y operaciones zootécnicas 1 mes antes de realizarlas Enfermedades que afectan la gestación 1 mes o incluso antes del inicio de los servicios

Vacunas: administración Colectivas Individuales Vías: practicidad + eficacia + inocuidad parenterales: oral: intranasal: subcutánea cebos gotas intramuscular agua aerosoles intradérmica endovenosa

Vacunas: administración parenteral Vía intradérmica Vía subcutánea Vía intramuscular

Vacunas: Prueba de protección directa tiempo desafío (cepa virulenta) Nº infectados Cálculo de eficacia Vacunados desafío (cepa virulenta) Nº infectados Controles

Vacunas: Prueba de protección indirecta Evalúa la inmunidad a través de algún parámetro de la respuesta inmunitaria. Ej: título de Ac específicos que ya se ha comprobado correlaciona con la protección. Título de Ac Días post inmunización

ACTIVA Natural Artificial PASIVA Natural INMUNIDAD ADAPTATIVA Artificial ADOPTIVA

Inmunidad pasiva

Tipo de placenta y transferencia de Ig transplacentaria calostral Epiteliocorial Sindesmocorial Endoteliocorial Hemocorial Hemoendotelial No hay + +++

Transferencia pasiva

¿Cuándo vacunar a la hembra gestante? Dos veces antes del parto con vacuna inactivada IgG1 IgA IgM - IgG1 - IgG2 calostro

IgA IgM IgA IgG IgM IgG SUERO SANGUINEO LECHE DE NO RUMIANTES Ig G Ig A Ig M IgA IgA IgM IgM IgG IgG CALOSTRO LECHE DE RUMIANTES

RUMIANTES NO RUMIANTES LUZ INTESTINAL Y RFc IgM IgA IgG CS

Conc. Ig Ac maternos Ac propios Período crítico 0 1 4 6 8 10 12 Semanas luego del nacimiento

Sueroterapia

semanas

Producción de sueros hiperinmunes Inmunógeno (toxoide) + adyuvante Suero ó Plasma (Ac preformados) (DADOR) Animal inmunizado Animal protegido (RECEPTOR)

Sueroterapia: Aplicación sin anticuerpos Sueros hiperinmunes toxina tetánica toxina botulínica veneno de serpiente con anticuerpos Neutralización

Vacunación vs. sueroterapia Inmunidad activa Sueroterapia Inmunidad pasiva Inducción de respuesta Sí No Tardío Inmediato Inicio Duración Larga Transitoria Memoria Sí No

? Para pensar…..y resolver -una bacteria toxigénica.Ej: Clostridium. ¿Qué tipo de vacuna emplearía para proteger un animal contra: una enfermedad ocasionada por una bacteria de vida intracelular? Ej: Brucella. -una bacteria toxigénica.Ej: Clostridium. Justifique su respuesta en ambos casos.