Dr. Jorge Vergara C. 8 de Agosto 2012 COQUELUCHE Dr. Jorge Vergara C. 8 de Agosto 2012
COQUELUCHE ALGUNOS COMENTARIOS EPIDEMIOLOGICOS EN CHILE Vacuna, mas de 50 años. 1995 2.5/100.000 Hab. 1996 7.5 2000 23.4 2011 12.6 Mortalidad se ha duplicado el ultimo año ( < 6 m )
COQUELUCHE A NIVEL MUNDIAL OMS; La coqueluche ocupa el 5º lugar entre las causas de muerte prevenible por vacunas. Se estima entre 20-50.000.000 de casos. y entre 200.000-400.000 las muertes en países en desarrollo (lactantes no vacunados o vacunación incompleta). El aumento de la incidencia de la enfermedad ha sido mundial.
COQUELUCHE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HA PERMITIDO CONCLUIR La vacunación de lactantes y preescolares protección transitoria que se extingue. Escolares, adolescentes y adultos susceptibles. Evitando la enfermedad en este grupo se pretende proteger a neonatos y lactantes. Fundamento del cambio en el programa de vacunación.
COQUELUCHE SI LA CAMPAÑA DE VACUNACION EN CAPULLO NO SE CUMPLE, SERA UN FRACASO EN LA PREVENCION DE LA ENFERMEDAD EN NEONATOS Y LACTANTES. Para poder realizar programas bien llevados con adolescentes y adultos se requiere de CAMPAÑAS EDUCATIVAS y RESPONSABILIDAD CIUDADANA. Esto permite controlar la enfermedad pero no han eliminado su existencia.
COQUELUCHE Bordetella pertussis Reservorio humano Desarrollo socio-económico Vacunas celular y acelular Teóricamente susceptible de erradicar. Antes de disponer de la biología molecular + Diagnóstico microbiológico + Portadores ?
COQUELUCHE Bordetella pertussis A pesar de la vacunación Se contrae una infección subclínica Hacen enfermedad atenuada Trabajos realizados en países desarrollados ninguna de las vacunas evita la circulación silenciosa de la Bordetella. Hemos conocido los factores de virulencia.
COQUELUCHE CUADRO CLINICO Coqueluche típica Coqueluche atípica atenuada Coqueluche del lactante menor y del neonato. Apnea Complicaciones: neumonía hiperleucocitosis Falla respiratoria, hipoxemia refractaria e hipertensión pulmonar: COQUELUCHE GRAVE.
REVISTA CHILENA DE INFECTOLOGIA, COQUELUCHE REVISTA CHILENA DE INFECTOLOGIA, VOLUMEN 29 Nº3 JUNIO 2012 MUCHAS GRACIAS