Oxitocina en la Inducción y conducción del trabajo de parto. HOSPITAL RURAL No 51 SANBUENAVENTURA COAHUILA MPSS Uvaldo Rodríguez Villarreal

¿Qué es la Oxitocina? HORMONA PROTEICA FORMADA POR 9 AMINOACIDOS. SE SINTETIZA EN EL HIPOTALAMO ALMACENADA EN LA NEUROHIPOFISIS VIDA MEDIA: 3 a 5 MINUTOS

Acciones de la Oxitocina LACTANCIA: actúa en las glándulas mamarias causando la secreción de la leche hacia una cámara colectora, desde la cuál puede extraerse por succión del pezón. CONTRACCION UTERINA: Importante para la dilatación cervical previa al parto, así como contracciones durante las fases secundaria y terciaria del parto. La liberación de Oxitocina durante la lactancia causa también contracciones moderadas y a menudo molestas durante las primeras semanas lo que ayuda a la recuperación del útero y la coagulación del área de unión de la placenta tras el parto.

Oxitocina en la Induccion y conduccion del trabajo de parto Acción selectiva sobre la musculatura lisa del útero. Aumentan concentraciones de calcio intracelular. Incrementa amplitud y duración de las contracciones uterinas Favorece a dilatación y borramiento cervical.

Estimulación para secreción de Oxitocina Estimulación sensitiva del Cérvix y Vagina (Reflejo de Ferguson) Estimulación de mamas Dolor Deshidratación Hemorragia Hipovolemia

Inducción del Trabajo de Parto La inducción consiste en estimular las contracciones uterinas antes que se inicie un trabajo de parto espontáneo con el propósito de provocar el nacimiento del feto, cuando los beneficios del nacimiento sobrepasen a permitir que el embarazo continúe.

Conduccion del Trabajo de Parto Es el manejo artificial del periodo de dilatación, cuando el trabajo de parto se ha iniciado espontáneamente con el objetivo de abreviar este periodo y conseguir un parto vaginal.

Indicaciones EHIE, Preeclampsia leve. RPM. Embarazo Prolongado. Alteraciones Medicas (DM, Enf. renales) Corioamnionitis RCIU

Contraindicaciones Placenta o Vasa previa Situación Transversa Prolapso de cordón Presentación pélvica Cirugía previa del fondo uterino Embarazo gemelar Mas de una cesárea previa Sufrimiento fetal agudo

Condiciones requeridas para una Inducción. Proporcionalidad Cefalo-Pélvica Cérvix Favorable Bishop mayor de 6

Dosis para Inducción Dosis Inicial de 2mu/min 1000cc Solución Glucosada 5% + 5U de Oxitocina 15 gotas = 1ml = 5mu Dosis Inicial = 6 gotas/min = 2mu Dosis Máxima=60 gotas/min = 20mu

Dosis para Hemorragia Solución Glucosada 5% + 20U de Oxitocina a la velocidad necesaria para controlar la atonía uterina. IM administrar 5 a 10 UI 1-2 minutos después del alumbramiento.

GRACIAS