TANATOLOGÍA Deriva del vocablo TANATOS deriva del griego THANATOS, y este era el nombre que se le daba a la Diosa de la muerte dentro de la mitología griega LOGOS deriva del griego LOGOS, tiene varios significados: palabra, estudio, tratado, discurso, "SENTIDO"

Del griego thanatos: Muerte y del griego logos: Tratado – Estudio INTRODUCCIÓN Antecedentes sobre Tanatología Del griego thanatos: Muerte y del griego logos: Tratado – Estudio Por lo tanto la tanatología estudia a la muerte y a todos sus procesos integrantes de ella.

El término de Tanatología, se lo dio en 1901 Elías Metchnikoff. Considerada como rama de la medicina forense que trataba la muerte y todo lo relativo a los cadáveres desde el punto de vista medicolegal.

“DISCIPLINA ENCARGADA DE ENCONTRAR SENTIDO AL PROCESO DE LA MUERTE". TANATOLOGÍA “DISCIPLINA ENCARGADA DE ENCONTRAR SENTIDO AL PROCESO DE LA MUERTE".

Es el testimonio mudo de un hecho natural o criminal. TANATOLOGÍA MEDICO LEGAL CADÁVER Es el testimonio mudo de un hecho natural o criminal.

MUERTE: Latín “Mortís” TANATOLOGÍA MEDICO LEGAL MUERTE: Latín “Mortís” Cese de las funciones de todo el cuerpo, cede definitivo de la actividad cerebral

TANATOLOGÍA MEDICO LEGAL AGONÍA: MORIBUNDO Agonología: Estudio de síntomas y la modificaciones físico – químicas que ocurren en el organismo durante el periodo agónico

FORMAS DE MUERTE NATURAL ENFERMEDADES ENVEJECIMIENTO CRÓNICAS Por causa De: ENVEJECIMIENTO ENFERMEDADES CRÓNICAS

INVESTIGACIÓN FORENSE: FORMAS DE MUERTE IMPREVISTA VIOLENTA De aparición INVESTIGACIÓN FORENSE: CRIMINOGÉNESIS CRIMINODINÁMICA PREVISTA antecedente AGENTES VULNERANTES MECANISMOS Físicos Químicos Biológicos Electrocutación, fulguración, compresión, precipitación, contusión, laceración, otros.

FORMAS DE MUERTE SEGÚN EL MODO SÚBITA INESPERADA IMPREVISTA PREVISIBLE VIOLENTA SEGÚN EL MODO VIDA MUERTE PREVISIÓN IMPREVISIÓN

FORMAS DE MUERTE ETIOLOGÍA MUERTE NATURAL SÚBITA RAPIDEZ INESPERADA ORGÁNICA SOSPECHOSA FUNCIONAL TRAUMÁTICA MÉDICO - QUIRÚRGICAS INESPERADA

SUPERVIVENCIA MOMENTÁNEA Es la prolongación de la agonía. FORMAS DE MUERTE SUPERVIVENCIA MOMENTÁNEA MUERTE RELATIVA Es la prolongación de la agonía. Existe una suspensión efectiva y duradera de las funciones nerviosas, respiratorias y circulatorias, siendo posible maniobras de reanimación la recuperación en algunos casos.

Abolición aparente de las funciones vitales FORMAS DE MUERTE MUERTE APARENTE Abolición aparente de las funciones vitales

FORMAS DE MUERTE MUERTE INTERMEDIA Es una extinción progresiva de las actividades biológicas, sin que sea posible, de ninguna manera de las formas, recuperar la vida del organismo de forma unitaria.

ESTADOS LIMÍTROFES EUTANASIA DISTANASIA PASIVA ACTIVA MUERTE INTERMEDIA SUPERVIVENCIA ARTIFICIAL VIDA PARCIAL EUTANASIA DISTANASIA INDIRECTA DIRECTA PASIVA ACTIVA

FORMAS DE MUERTE MUERTE PRESUNTA MUERTE REAL O ABSOLUTA

MUERTE REAL Estado definitivo en el que todas las funciones vitales se hallan efectivamente abolidas SIGNOS CIRCULATORIOS: Prueba de Buchut: Auscultación 12 a 20 minutos Examen de MAGNUS E.C.G. Prueba de ICARD: Inyección SC o IV de Fluoresceína Instalación de Eter a nivel conjuntival

Inspección - Palpación – Prueba de ICARD: Lamina de MUERTE REAL SIGNOS RESPIRATORIOS Inspección - Palpación – Auscultación Test del espejo Prueba de ICARD: Lamina de Acetato neutro de Pb

MUERTE REAL Pérdida de reflejos Flacidez muscular primaria Pérdida de transparencia de la piel Desecación de la piel Acidificación de los tejidos y líquidos Prueba de LECHA MARZO: Acción ácida del papel tornasol Corporales (PRUEBA DE AMBARD)

CRONOTANATODIAGNÓSTICO Analiza los fenómenos cadavéricos que se presentan a la muerte El médico forense puede diagnosticar el tiempo transcurrido de esta DATA DE MUERTE

FENÓMENOS CADAVÉRICOS ABIOTICOS BIOTICOS ENFRIAMIENTO DESHIDRATACIÓN LIVIDEZ E HIPÓSTASIS RIGIDEZ ESPASMO AUTÓLISIS PUTREFACCIÓN TRANSFORMACIÓN

ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO (ALGOR MORTIS) TANATOLOGÍA ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO (ALGOR MORTIS) HOMEOTERMIA DEL CUERPO HUMANO TENDENCIA A IGUALARSE CON EL AMBIENTE (Evolución 24 horas) PLANCHA ELÉCTRICA DESCONECTADA PERÍODO DE EQUILIBRIO TÉRMICO HIPERTERMIA POSTMORTAL

TANATOLOGÍA EVOLUCIÓN: PIES, MANOS Y CARA EXTREMIDADES, PECHO Y DORSO VIENTRE, AXILAS Y CUELLO ÓRGANOS INTERNOS

TANATOLOGÍA FACTORES CONDICIONANTES: CAUSA DE LA MUERTE HEMORRAGIA (MAS RÁPIDO) CONVULSIONES (MAS LENTO)

FACTORES CONDICIONANTES: TANATOLOGÍA FACTORES CONDICIONANTES: FACTORES INDIVIDUALES CONSTITUCIÓN VESTIDOS Y ROPAS ESTADO DIGESTIVO

FACTORES CONDICIONANTES: TANATOLOGÍA FACTORES CONDICIONANTES: FACTORES AMBIENTALES HUMEDAD, VIENTO, TEMPERATURA

TANATOLOGÍA Se pierde aproximadamente de 0.8 a 1 grado centígrado por hora en las primeras doce horas y después de 0.5 grados por hora en las siguientes doce horas hasta cumplir hasta cumplir las 24 horas

TANATOLOGÍA FORMULA DE BUCHUT: 12 primeras horas baja 1°C por hora Las siguientes 12 horas 0,5 °C por hora

T. Rectal vivo (37,2°C) – T. Rectal cadaver (30°C) TANATOLOGÍA FORMULA DE GLAISTER: T. Rectal vivo (37,2°C) – T. Rectal cadaver (30°C) 1.5

ABIOTICOS: ENFRIAMIENTO FORMULA DE BUCHUT: 12 primeras horas baja 1°C por hora Las siguientes 12 horas 0,5 °C por hora FORMULA DE GLAISTER: T. Rectal vivo (37,2°C) – T. Rectal cadaver (30°C) 1.5

TANATOLOGÍA DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA Se presenta a partir de la octava hora post mortem. Esta dada por la evaporación del agua corporal, que es alrededor de 10 a15 gramos por kilogramo de peso corporal al día. Lo anterior se manifiesta por signos tales como la depresión de los globos oculares.

TANATOLOGÍA DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA RECIÉN NACIDOS Y NIÑOS ADULTOS PÉRDIDA DE LÍQUIDOS POR EVAPORACIÓN IMPORTANCIA DE LAS CONDICIONES AMBIENTALES FENÓMENOS GENERALES: PÉRDIDA DE PESO RECIÉN NACIDOS Y NIÑOS ADULTOS

TANATOLOGÍA FENÓMENOS LOCALES: APERGAMINAMIENTO CUTÁNEO EN PIEL LESIONADA EN PIEL FINA EN PIEL ÍNTEGRA

DESECACIÓN DE LAS MUCOSAS TANATOLOGÍA DESECACIÓN DE LAS MUCOSAS * LABIOS * GENITALES

TANATOLOGÍA DESEPITELIZACIÓN DE LAS MUCOSAS. Se presenta a las 72 horas post mortem y consiste en signos de deshidratación a nivel de las mucosas, siendo las más afectadas la región interna de los labios de la boca, escroto en el hombre y labios mayores en los genitales femeninos.

TANATOLOGÍA FENÓMENOS OCULARES * TELILLA ALBUMINOSA * PÉRDIDA DE LA TRANSPARENCIA DE LA CÓRNEA * TELILLA ALBUMINOSA * MANCHA ESCLERÓTICA (Sommer- Larcher) * HUNDIMIENTO DEL GLOBO OCULAR

MANCHA NEGRA ESCLOROTICAL O SIGNO DE SOMMER. TANATOLOGÍA MANCHA NEGRA ESCLOROTICAL O SIGNO DE SOMMER. Es una mancha irregular de color negro que se debe a la oxidación de la hemoglobina de los vasos coroideos y la deshidratación. Se presenta a partir de la 5ª hora post mortem si los párpados se encuentran abiertos.

MANCHA NEGRA ESCLOROTICAL O SIGNO DE SOMMER. TANATOLOGÍA MANCHA NEGRA ESCLOROTICAL O SIGNO DE SOMMER. Esta mancha se localiza a nivel de los ángulos externos del segmento anterior de los ojos y posteriormente aparece en los internos.

TANATOLOGÍA TELA GLEROSA CORNEAL O SIGNO DE STENON LOUIS. Que es una opacidad en la córnea y se inicia aproximadamente a la 12ª hora post mortem.

LIVIDECES E HIPÓSTASIS (LIVOR MORTIS) TANATOLOGÍA LIVIDECES E HIPÓSTASIS (LIVOR MORTIS) PÉRDIDA DE LA FUNCIÓN CARDIOCIRCULATORIA EFECTO DE LA FUERZA DE GRAVEDAD

TANATOLOGÍA IMPORTANCIA DE LA POSICIÓN DEL CADÁVER EVOLUCIÓN: PRESENCIA CONSTANTE REDUCIDAS AL INICIO CRECIMIENTO Y CONFLUENCIA Después de las 15 horas post - morten

TANATOLOGÍA IMPORTANCIA DE LA CAUSA DE MUERTE HEMORRAGIAS INTOXICACIONES ASFIXIAS

TANATOLOGÍA Consiste en la aparición de manchas color rojo vino que se presentan entre las tres y cuatro primeras horas post mortem:

TANATOLOGÍA Alcanzan su máxima intensidad entre la sexta y octava hora A las 24 a horas se fijan y no cambian de situación anatómica.

TANATOLOGÍA Se localizan en las partes más declives del cuerpo, salvo en los sitios de apoyo. Este fenómeno está dado por la gravedad que ocasiona el escurrimiento de la sangre.

TANATOLOGÍA

Proceso físico – químico de endurecimiento y fijación muscular TANATOLOGÍA RIGIDEZ CADAVÉRICA (RIGOR MORTIS) Proceso físico – químico de endurecimiento y fijación muscular Por deshidratación Por Gravedad

TANATOLOGÍA EVOLUCIÓN: Progresión descendente Músculos de la mandíbula Músculos de la nuca Músculos de la cara Músculos del tronco Músculos de miembros superiores e inferiores Órganos Piel

FÓRMULA DE NIDERKORN INICIO: 3 a 6 horas post - morten PRECOZ: Antes de las 3 horas TARDÍA: De 6 a 9 horas INSTAURACIÓN MÁXIMA A LAS 6 a 8 horas ESTADO INICIO DESAPARICIÓN A LAS 36- 48 h

TARDÍA: Personas sanas, muerte súbita accidental, asfixia RIGIDEZ CADAVERICA PRECOZ: Tétanos, hemorragia abundante, enfermedades crónicas y caquectizantes TARDÍA: Personas sanas, muerte súbita accidental, asfixia

TANATOLOGÍA ESPASMO CADAVÉRICO FALTA LA RELAJACIÓN INICIAL FIJA LA POSTURA DEL CUERPO AL MORIR VARIEDADES: GENERALIZADO LOCALIZADO

TANATOLOGÍA PRESENTACIÓN EN: EMOCIÓN TENSIÓN NERVIOSA EXTREMA CAUSA DE MUERTE: PROCESOS CON CONVULSIONES HERIDAS EN S.N.C.

Muerte súbita, que genera contractura muscular y cadavérica ESPASMO RIGIDEZ Muerte súbita, que genera contractura muscular y cadavérica Requiere periodo de agonía, lo que permite la relajación muscular, luego viene la deshidratación

PROCESOS BIÓTICOS AUTÓLISIS. El fenómeno es un proceso anaeróbico de fermentación dado por enzimas propias de las células sin la intervención de bacterias.

PROCESOS BIÓTICOS AUTÓLISIS. Este proceso químico afecta a todos los órganos, siendo el corazón y el útero los últimos afectados, el cabello y los huesos resisten la autólisis.

PILOERECCIÓN O PIEL ANSERINA. PROCESOS BIÓTICOS PILOERECCIÓN O PIEL ANSERINA. Se presenta desde la tercera hasta la duodécima hora post mortem. Se debe a la piloerección

PROCESOS BIÓTICOS PUTREFACCIÓN. Es la descomposición del organismo por acción de las bacterias, y es un fenómeno cadavérico que inicia inmediatamente con la muerte

PUTREFACCIÓN BACTERIAS Causada por enzimas y productos proteícos

PUTREFACCIÓN Acción física y química Intervención Microbiana PRESENCIA DE SUBSTANCIA ORGÁNICA Intervención Microbiana Acción física y química

PRESENCIA DE SUBSTANCIA ORGÁNICA Minerales 4,5% Materia orgánica 34,5% Agua 60 a 80%

BACTERIAS PATOLÓGICAS Intervención Microbiana BACTERIAS QUE VIVEN FRECUENTEMENTE EN EL CUERPO BACTERIAS PATOLÓGICAS

PROCESOS BIÓTICOS Los agentes microbianos que generan la putrefacción son principalmente Clostridum welchii, putridus gracilis y magnus.

PROCESOS BIÓTICOS Los cuales producen los gases pútridos del cadáver y son gérmenes anaerobios, que actúan después que otras bacterias aeróbicas como el Proteus vulgaris, Coli putrificus, liquefaciens marnus

Acción física y química RETARDANTES: El clima frío, uso de antibióticos antes mortem y el terreno desértico.

PROCESOS BIÓTICOS ACELERANTES: Actúan como acelerantes el clima tropical, terrenos abonados, la sumersión en agua, la muerte por septicemia, etc.

que están caracterizados por los siguientes signos de descomposición. PROCESOS BIÓTICOS LA PUTREFACCIÓN la dividimos en cuatro periodos (CROMÁTICO, ENFISEMATOSO, COLICUATIVO Y REDUCTIVO) que están caracterizados por los siguientes signos de descomposición.

PROCESOS BIÓTICOS MANCHA VERDE: Es una mancha irregular de color verde, que generalmente aparece en la fosa ilíaca derecha, (cuando la muerte es por sumersión, aparece inicialmente en la cara) y es debida a la transformación sufrida por la hemoglobina.

PROCESOS BIÓTICOS DISTENSIÓN ABDOMINAL: Se presenta por los gases que forman las bacterias que se encuentran en el intestino y el fenómeno de la distensión abdominal aparece entre las 24 y 48 horas posteriores a la muerte

La red venosa que en el paciente vivo es de color rojo vino PROCESOS BIÓTICOS RED VENOSA POSTUMA: La red venosa que en el paciente vivo es de color rojo vino en el cadáver se aprecia de color verde oscuro debido a la hemoglobina trasformada. Y se hace notoria entre los 24 y 48 hrs. Post mortem en tórax y brazos debido a los gases que distienden los vasos.

PROCESOS BIÓTICOS INFILTRACIÓN GASEOSA O ENFISEMA: Su localización más frecuente es la bolsa escrotal, mamas, párpados. Labios y lengua. Se presenta a las treinta y seis horas Post mortem y es debida a la invasión del tejido conectivo por gas.

PROCESOS BIÓTICOS FLICTENAS PÚTRIDAS: Son elevaciones de la epidermis que presentan en su interior líquido de trasudado y con gran cantidad de bacterias, aparecen después de 36 hrs. Póst mortem.

PROCESOS BIÓTICOS DESPRENDIMIENTO DERMOEPIDERMICO: Este signo aparece secundario a la parición de las flictenas, y esta dado al romperse estas. Se da entre las 36 y 72 horas post mortem.

LICUEFACCIÓN Dilución de las partes blandas, se conserva sólo el esqueleto. Participan los dífteros Se produce entre lo 3 y 6 meses

SAPONIFICACION ADIPOCIRA (Signo de FOURCROV) Este fenómeno se presenta en un medio húmedo sin aire, que provoca que las grasas se conviertan en glicerina y ácidos grasos.

PROCESOS BIÓTICOS Formándose jabones con calcio, potasio y sales. Aparece entre los tres y seis meses post mortem y se completa a los dieciocho a veinte meses.

PROCESOS BIÓTICOS En si es la transformación jabonosa de la grasa subcutánea y el cadáver adquiere una coloración blanco amarillenta de consistencia pastosa y olor rancio.

AUTOPSIA - NECROPSIA Una autopsia es un examen quirúrgico del cuerpo de una persona que ha muerto.