.. Alberto Concha-Eastman, MD, MSc Asesor Regional Prevención de violencia y lesiones OPS / OMS – Washington, DC Alberto Concha-Eastman, MD, MSc Asesor Regional Prevención de violencia y lesiones OPS / OMS – Washington, DC Violencia de pandillas juveniles Enfoque de Salud Pública Washington, DC, 17 Enero 2008 OEA - Comisión de Seguridad Hemisférica

“ … la violencia no es capaz de hacer desaparecer la violencia” Mahatma Gandhi, en “ Reflexiones sobre la no violencia ” Errepar SA, BsAs, 1998 “ … la violencia no es capaz de hacer desaparecer la violencia” Mahatma Gandhi, en “ Reflexiones sobre la no violencia ” Errepar SA, BsAs, 1998

Bienestar y salud Educación Agricultura - Alimentos Agua potable/Alcantarillado ViviendaEducación Agricultura - Alimentos Agua potable/Alcantarillado ViviendaTrabajo Medio Ambiente EmpleoTrabajo Empleo Nuevos retos: Violencia ; inseguridad habitantes y en las vias ; adicción a narcóticos Nuevos retos: Violencia ; inseguridad habitantes y en las vias ; adicción a narcóticos Desarrollo social y económico Desarrollo social y económico Atención de salud 1. Recursos 2. Administración y gerencia 3. Oportunidad Acceso Acceso Calidad Calidad Percepcón de los usuarios Percepcón de los usuarios Atención de salud 1. Recursos 2. Administración y gerencia 3. Oportunidad Acceso Acceso Calidad Calidad Percepcón de los usuarios Percepcón de los usuarios Redes Social Condiciones de vida Tamaño de familia Redes Social Condiciones de vida Tamaño de familia EdadGéneroGenetica Estilo de vida EdadGéneroGenetica Adaptado de OMS DETERMINANTES DE SALUD

Antecedentes: adolescentes y jóvenes en América Latina y el Caribe 30% de la población tiene entre 10 y 24 años (PAHO, 2004) 41% de a vive en la pobreza (CEPAL, 2004), aumenta a 70-75% entre los indígenas (PAHO, 2006) Solo 40% alcanza estudios secundarios; entre los mas pobres solo 12% se gradúan en escuela secundaria (CEPAL, 2004) Hombres jóvenes de constituyen 44-71% de la población económicamente activa (CEPAL, 2001) La tasa de desempleo en joovenes es: 16.6%, 2.8 mayor que la de los adultos (OIT, 2004)

Antecedentes: adolescentes y jóvenes en América Latina y el Caribe Jóvenes sufren alta mortalidad por causas externas - 29% de víctimas de homicidios son jóvenes, 80-95% son hombres (PAHO, 2002) Violencia, HIV/AIDS, alcohol and uso de drogas narcoticas son conductas de riesgo interconectadas

Antecedentes: adolescentes y jóvenes en América Latina y el Caribe OMS: cerca de niños (estimado) murieron por homicidios en 2002.OMS: cerca de niños (estimado) murieron por homicidios en Entre 80% y 98% de los niños sufren castigos corporales en el hogar y + 1/3 recibe castigos corporales muy graves aplicados con utensilios.Entre 80% y 98% de los niños sufren castigos corporales en el hogar y + 1/3 recibe castigos corporales muy graves aplicados con utensilios.

Antecedentes: adolescentes y jóvenes en América Latina y el Caribe OMS: La encuesta mundial de salud en las escuelas: entre 20% y 65% de niños en edad escolar dijo haber sufrido acoso físico o verbal en 30 días anteriores a la encuesta.OMS: La encuesta mundial de salud en las escuelas: entre 20% y 65% de niños en edad escolar dijo haber sufrido acoso físico o verbal en 30 días anteriores a la encuesta. 150 millones de chicas y 73 millones de chicos menores de 18 años: relaciones sexuales forzosas o sufrieron otras formas de violencia sexual con contacto físico (2002)150 millones de chicas y 73 millones de chicos menores de 18 años: relaciones sexuales forzosas o sufrieron otras formas de violencia sexual con contacto físico (2002)

Pero también los jóvenes No son problemas a resolver sino solucionan problemas Pueden y están jugando significativos roles para transformar sus comunidades. Desean ser lideres y dirigir sus propios movimientos sociales La mayoría son miembros productivos de sus comunidades

Pandillas juveniles en las Américas Pandillas juveniles en las Américas: Miles ( (?)) o mas en El Salvador y Honduras - Guatemala Miles ( (?)) o mas en El Salvador y Honduras - Guatemala Jam., C. Rica, Mex., Col., Nic., Gut., Perú, E.U., Brasil Jam., C. Rica, Mex., Col., Nic., Gut., Perú, E.U., Brasil Drogas, heridos, muertos, violaciones, robos, atracos. Drogas, heridos, muertos, violaciones, robos, atracos. Caldo de cultivo crimen organizado Caldo de cultivo crimen organizado

Los factores sociales del fenómeno de las pandillas en Centroamérica José Miguel Cruz Universidad Centroamericana (UCA) El Salvador

El fenómeno de las pandillas es muy complejo: Conjunción particular de varios factores No es reciente El resultado de procesos sociales construidos históricamente Diversas expresiones y matices

No es el resultado simple de: Las guerras civiles en Centroamérica Deportación de pandilleros de los Estados Unidos Pobreza

Dinámicas de violencia y uso de drogas Procesos de exclusión social Crecimiento urbano rápido y desordenado Familias problemáticas Cultura de violencia Dificultades conformación identidad

Preguntas: Quienes son responsables?Quienes son responsables? Que desean?Que desean? Qu é expectativas de vida tienen?Qu é expectativas de vida tienen? Pandillas Juveniles

INFORME DEL SG DE NNUU Violencia contra niños – Oct. 06 Mensajes centrales: Ninguna forma de Violencia contra niños y adolescentes es justificableNinguna forma de Violencia contra niños y adolescentes es justificable Nunca deben recibir menos protección que los adultosNunca deben recibir menos protección que los adultos Los Estados deben invertir en las causas, con programas basados en evidenciaLos Estados deben invertir en las causas, con programas basados en evidencia INFORME DEL SG DE NNUU Violencia contra niños – Oct. 06 Mensajes centrales: Ninguna forma de Violencia contra niños y adolescentes es justificableNinguna forma de Violencia contra niños y adolescentes es justificable Nunca deben recibir menos protección que los adultosNunca deben recibir menos protección que los adultos Los Estados deben invertir en las causas, con programas basados en evidenciaLos Estados deben invertir en las causas, con programas basados en evidencia

Trípode conceptual de las intervenciones PREVENCION AMBITO UNIVERSAL REHABILITACIONSELECCIONADOS APLICACIONJUSTA DE LA LEY INDIVIDUOS JOVENES EN RIESGO

Cómo cambiar esta realidad? De 0 tolerancia a 100% de apoyo a la promoción del desarrollo juvenil y prevención de la violencia

6 evidence-based publications on preventing violence affecting adolescents and youth from distinct perspectives: 1.Public policies and legal frameworks 2.Communication programs 3.Community and family based programs using a gender perspective 4.Programs that promote youth development 5.School-based programs 6.Policies for the reduction of alcohol-related violence Plus: National documents on public policies and participatory experiences for violence prevention from Colombia, El Salvador, Nicaragua, and Peru. Knowledge Management: Systematizing and Disseminating Evidence

Knowledge Management: Disseminating Evidence TZ/principal.htmhttp:// TZ/principal.htm

Caracterizar la violencia juvenil de “maras” como conflicto social que implica política pública social Caracterizar la violencia juvenil de “maras” como conflicto social que implica política pública social

Sector Salud CA y Rep Dom. RESSCAD 5-7 Sept Acuerda: 1. Dar prioridad a la atencion de la violencia y Seg. Humana, énfasis en violencia juvenil de maras o pandillas, como conflicto social Sector Salud CA y Rep Dom. RESSCAD 5-7 Sept Acuerda: 1. Dar prioridad a la atencion de la violencia y Seg. Humana, énfasis en violencia juvenil de maras o pandillas, como conflicto social

Sector Salud CA y Rep Dom. RESSCAD 5-7 Sept Acuerda: 4. Fortalecer respuestas multidisciplinarias, intersectorial de corto, mediano y largo plazo y tomar en cuenta iniciativas como CIAPV, CCAPVJ, Red Mujeres y otras Sector Salud CA y Rep Dom. RESSCAD 5-7 Sept Acuerda: 4. Fortalecer respuestas multidisciplinarias, intersectorial de corto, mediano y largo plazo y tomar en cuenta iniciativas como CIAPV, CCAPVJ, Red Mujeres y otras

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