El control de la Enfermedad de Chagas en Integrantes: Bugnone, Daiana Carla Gallardo, Tania Tissot, Mariana
Éxitos en Argentina Se controló la fiebre amarilla y su vector, el Aedes aegypti, en la década de 1960; Erradicó la viruela en la década de 1970; Certificó la eliminación de la poliomielitis a mediados de los 90; Se incluyeron nuevas vacunas.
SALUD (Según OMS) Es el “estado de completo bienestar físico, mental y social y no la mera ausencia de enfermedad” Se debe asumir que la salud es un estado acumulativo que debe ser promovido a través de toda la vida para asegurar que sus beneficios puedan ser gozados de manera constante y fundamentalmente en la edad avanzada.
Indicadores Evidencia Seguimiento de las acciones Revisión Condiciones: Sensibilidad Validez Especificidad Confiabilidad Evaluación: Evidencia Seguimiento de las acciones Revisión
Economía Salud
Carlos Chagas en Brasil Salvador Mazza en Argentina Cecilio Romaña y Washington Avalos Comité Directivo de Investigaciones y Profilaxis de la Enfermedad de Chagas Servicio Nacional de Profilaxis y Lucha contra la Enfermedad de Chagas Reorganización del Programa de Control de Chagas Consenso de corte de la transmisión vectorial por la eliminación del T. Infestans y control de la sangre a transfundir 1909 1926 1945 1949 1952 1965 1991
Influenciados por fuerzas o circunstancias que le son externas Materiales y métodos Recursos Instalaciones Equipos material y personal Influenciados por fuerzas o circunstancias que le son externas
Materiales y métodos Indicador Rociado de viviendas Chagas neonatal Infraestructura (vehículos, máquinas, personal); Los recursos económicos para su movilidad y; La disponibilidad de insumos (insecticidas, rociadoras) Rociado de viviendas Indicador Ley Nacional de Pesquisa Neonatal (Ley 26.279) Chagas neonatal
Materiales y métodos Información recopilada: Fines de 1970: las acciones operativas correspondieron a los gobiernos Provinciales, pero los insumos y los recursos económicos para su desarrollo eran provistos por el Gobierno Nacional. Los datos de infección humana infestación domiciliaria operativos en terreno Se cuenta con registros regulares de desinsectación de viviendas desde 1962. Provienen de los registros existentes en los programas de control, Boletines Oficiales y/o publicaciones e informes internos de los diferentes servicios y/o organismos del Ministerio de Salud de la Nación y/o publicaciones.
Resultados Rociado de vivienda: 1962-1969 no supera las 17.000 viviendas por año (gamexane) 1983-1985 mas de 100.000 viviendas (deltametrina). En 1984 caída del numero de vivienda rociadas 1985-1989 menos de 33.000 a más de 90.000. 1990-1991 menos 60.000. disminución debida a la crisis económica. 1992-1996 se observa el mayor incremento hasta 140.000 viviendas. 1996-2004 de 110.000 baja a 25.000 viviendas rociadas. Los años siguientes aumenta superando los 30.000
De estos datos se concluyen: La disminución del rociado extensivo de viviendas, como así también la inadecuada cobertura geográfica, posibilita la recolonización de viviendas por el triatoma. Si se analiza la tendencia de los casos se puede observar que la misma es ascendente, situación que se ratifica fundamentalmente en los años 2008 y 2009.
Indicador de chagas neonatal El promedio nacional de prevalencia de infección por T.cruzi en embarazadas es del 4%, y existen anualmente 700.000 nacimientos, se estima que: 28.000 niños/as estarían en riesgo de adquirir la enfermedad por esta vía. Si se utiliza el valor del riesgo de transmisión establecido por CLAP/SMR/OPS-OMS del 4-8% por año estarían naciendo entre 1.100 a 1.300 niños infectados de Chagas
De estos datos se concluyen: Este número teórico de posibles casos que deberían ser detectados y tratados, contrasta con aquellos que fueron detectados y comunicados al Sistema Nacional en los últimos 5 años, y se concluye que los datos existentes del número de detectados y notificados por el sistema de salud va de 158 a 255 casos anuales
Conclusiones Hay cierta relación entre una mejor salud y nivel de ingreso La OMS señala que “el proceso de gestión para el desarrollo nacional de la salud requiere indispensablemente la continuidad” (en el caso Argentino es ilustrativo, ya que la continuidad de las acciones y las intervenciones son interrumpidas y/o cambiadas frecuentemente). Si analizamos los datos existentes por año se estarían produciendo (transmisión vectorial y materno fetal) más de 2.000 casos nuevos en niños menores de edad que deberían tener su diagnóstico y tratamiento oportuno.
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