Capacidad de respuesta a emergencias epidémicas: Cuba

Contexto Internacional Colapso de los sistemas de salud pública en diversos países debido a las guerras y conflictos armados Colapso de los sistemas de salud pública en diversos países debido a las guerras y conflictos armados Pobreza y urbanización acelerada y descontrolada, que generan hacinamiento y asentamientos insalubres Pobreza y urbanización acelerada y descontrolada, que generan hacinamiento y asentamientos insalubres Uso excesivo e incorrecto de antibióticos (incumplimiento de los tratamientos, elección inadecuada del antibiótico o la dosis) Uso excesivo e incorrecto de antibióticos (incumplimiento de los tratamientos, elección inadecuada del antibiótico o la dosis) Introducción de técnicas invasoras de diagnóstico y tratamiento que incrementan el riesgo de diseminación de infecciones intra-hospitalarias Introducción de técnicas invasoras de diagnóstico y tratamiento que incrementan el riesgo de diseminación de infecciones intra-hospitalarias Cambios en el nicho ambiental que favorecen la permanencia de microorganismos resistentes Cambios en el nicho ambiental que favorecen la permanencia de microorganismos resistentes

Cont… Explotación de ambientes vírgenes, con exposición del ser humano a nuevos microorganismos Explotación de ambientes vírgenes, con exposición del ser humano a nuevos microorganismos Patrones de comportamiento humano que incrementan el riesgo de diseminación de las enfermedades (sexo desprotegido, uso compartido de jeringas) Patrones de comportamiento humano que incrementan el riesgo de diseminación de las enfermedades (sexo desprotegido, uso compartido de jeringas) Manejo inadecuado de los alimentos, incluyendo la transformación genética de los mismos y el uso de medicamentos en la alimentación animal Manejo inadecuado de los alimentos, incluyendo la transformación genética de los mismos y el uso de medicamentos en la alimentación animal Ineficiencia de los programas de control de vectores, surgimiento de resistencia vectorial. Ineficiencia de los programas de control de vectores, surgimiento de resistencia vectorial. Patrones de globalización con notable incremento de las migraciones humanas Patrones de globalización con notable incremento de las migraciones humanas

Fortalezas Ubicación y estructura geográfica del país Ubicación y estructura geográfica del país Sistema Nacional de Salud Consolidado y Fortalecido basado en la atención primaria Sistema Nacional de Salud Consolidado y Fortalecido basado en la atención primaria Proyecto de desarrollo social con énfasis en el mejoramiento de las condiciones de vida de la población Proyecto de desarrollo social con énfasis en el mejoramiento de las condiciones de vida de la población Elevada voluntad política del estado en función de la salud pública Elevada voluntad política del estado en función de la salud pública Comunidad estructuralmente organizada y con gran capacidad de aglutinación y respuesta ante emergencias Comunidad estructuralmente organizada y con gran capacidad de aglutinación y respuesta ante emergencias Contexto Nacional

Contexto Nacional (Cont.)… Debilidades Difícil acceso a las nuevas tecnologías usadas a nivel internacional – Bloqueo económico y comercial Difícil acceso a las nuevas tecnologías usadas a nivel internacional – Bloqueo económico y comercial Movimientos migratorios internos y externos Movimientos migratorios internos y externos Patrones actuales de comportamiento humano Patrones actuales de comportamiento humano Necesidad de redimensionamiento y fortalecimiento de las redes nacionales de laboratorio Necesidad de redimensionamiento y fortalecimiento de las redes nacionales de laboratorio

URGE LA CREACIÓN DE UN SISTEMA DE ALERTA Y RESPUESTA A EMERGENCIAS EPIDÉMICAS

ALERTA Proceso dinámico que comienza en el momento en que se detecta un incidente de importancia epidémica-Proceso dinámico que comienza en el momento en que se detecta un incidente de importancia epidémica-

Vigilancia epidemiológica (PNC)Vigilancia epidemiológica (PNC) Sistema de Información Directa SIDSistema de Información Directa SID EDOEDO UATSUATS Informes de laboratorios- Laboratorios de Referencia NacionalInformes de laboratorios- Laboratorios de Referencia Nacional Promed- Fuente no convencional para el análisis de informaciones relevantesPromed- Fuente no convencional para el análisis de informaciones relevantes Consejos Populares- Informes de la dirección de salud comunitariaConsejos Populares- Informes de la dirección de salud comunitaria Información proveniente de los servicios de Salud animal y control de alimentosInformación proveniente de los servicios de Salud animal y control de alimentos Variantes de entrada de información en Cuba