Flora microbiana normal Microorganismos que con frecuencia se encuentran en diversas localizaciones del cuerpo de individuos normales y saludables. Tipos de relación establecida con el huésped: Simbiosis Comensalismo

Importancia de su estudio Detección de alteraciones cualitativas Detección de alteraciones cuantitativas Conocimiento de los microorganismos que tienen más probabilidad de infectar una zona ante un traumatismo Conocimiento del origen y significación ante un aislado de muestra clínica

Tipos de Flora Residente: tiempo indefinido. Transitoria: periodo breve. La presencia de microorganismos con potencial patógeno: Estado de portador (Ej.:neumococo o meningococo se encuentran en garganta del 5-40% de personas sanas)

Factores que afectan al mantenimiento de la flora Nutrientes. pH. Temperatura. Humedad. Potencial redox. Resistencia a sustancias naturales. Presencia de receptores celulares. Interferencia bacteriana.

Ventajas de poseer una flora microbiana Efectos sobre la digestión/nutrición Producción de vitaminas K y grupo B Efecto de exclusión: dificultan la colonización por microorganismos patógenos Estimulan las defensas

Inconvenientes de poseer una flora microbiana Facilitar la colonización de especies con potencial patógeno (Ej.: caries) Comportarse como reservorio de resistencias a antimicrobianos. Producir infecciones endógenas

Papel de la flora normal en la infección: Patógenos Oportunistas Ejemplos E. coli puede producir ITU por vía ascendente. Perforación colónica y peritonitis. Endocarditis por estreptococos viridans. Inmunodepresión e infección.

Flora microbiana de la piel Varía en función del nº de glándulas sebáceas y sudoriparas. Oscila de 102/cm2 en palmas a 106/cm2 en cuero cabelludo. Regulación: Secreciones de glándulas sebáceas. Sudor. Descamación celular.

Flora microbiana de la piel Estafilococos coagulasa negativo: S. epidermidis Propionibacterias. Corinebacterias. Clostridium spp.

Flora microbiana de la piel: Composición

Manipulación de la flora microbiana A menudo lleva al fracaso y a veces es peligroso Axenia/Gnotobiosis Exclusión de la flora en pacientes muy inmunocomprometidos Promover la colonización con “flora buena”