Trasplante Renal Pediátrico Experiencia de Colombiana de Trasplantes S Trasplante Renal Pediátrico Experiencia de Colombiana de Trasplantes S.A. ALEJANDRO NIÑO MURCIA, M.D. FACS Cirujano de Trasplantes Colombiana de Trasplantes S.A

Trasplante Renal Pediátrico

TRASPLANTE DE ÓRGANOS SÓLIDOS ACUMULADOS COLOMBIA 1.966 – 2.009 ORGANO 1.966 2.007 2008 2009 ACUMULADO RIÑON 7.606 715 846 9.167 HÍGADO 1.025 199 231 1.455 CORAZÓN 449 83 59 591 RIÑON-PANCREAS 34 4 10 48 PULMON 37 14 5 56 COMBINADO 40 7 15 62 INTESTINO 2 OTROS 42 44

TRASPLANTES POR MILLON DE HABITANTES 1.999 – 2009 Incremento del 7.17% en el último año Fuente :

DONANTES POR MILLON DE HABITANTES 1999 – 2009 9,9 Incremento del 2,43 % Fuente :

TRASPLANTE RENAL 1.999 - 2009 Incremento del 18.32% Fuente :

TRASPLANTE RENALES 2009 Tipo de Trasplante N = 846 Fuente :

Trasplante de Organos en Colombia 2.009 REGIONALES REGIONAL 1 REGIONAL 2 REGIONAL 3 REGIONAL 4 REGIONAL 5 REGIONAL 6

Trasplante Renal Pediátrico ¨ Sea cual sea el país, hay un consenso general que el trasplante renal es la mejor alternativa terapéutica para el paciente con insuficiencia renal crónica ¨ C. Hiesse, S. Cohen et Al Organs and Tissues Vol 7 No. 2 , 115 – 120, 2.004

TRASPLANTES RENALES EN COLOMBIA POR REGIONAL 1.999 – 2009 Fuente :

TRASPLANTES RENALES PEDIATRICOS 2.008 Fuente :

TRASPLANTES RENALES PEDIATRICOS 2009 N = 82 Fuente :

TRASPLANTES RENALES PEDIATRICOS REGIONAL 1 2009 N = 51 Fuente :

TRASPLANTES RENALES PEDIATRICOS REGIONAL 2 - 2009 N = 18 Fuente :

TRASPLANTES PEDIATRICOS RENALES REGIONAL 3 2.009 N = 7 Fuente :

TRASPLANTES PEDIATRICOS RENALES REGIONAL 5 2.009 N = 2 COSTA CGNO Fuente :

TRASPLANTES PEDIATRICOS RENALES REGIONAL 6 2.009 N = 4 HHMP

Participación de Colombiana de Trasplantes Todo Colombia TRASPLANTE RENALES PEDIATRICOS 2009 Participación de Colombiana de Trasplantes Todo Colombia N = 82 Fuente :

Participación de Colombiana de Trasplantes Regional 1 TRASPLANTE RENALES PEDIATRICOS 2009 Participación de Colombiana de Trasplantes Regional 1 N = 51 Fuente :

Trasplante Renal Pediátrico Experiencia de Colombiana de Trasplantes

DESARROLLO DEL PROGRAMA Trasplante Renal Pediátrico DESARROLLO DEL PROGRAMA EVOLUCION

Trasplante Renal Pediátrico www.colombianadetrasplantes.com

TÉCNICA QUIRÚRGICA ABORDAJE Trasplante Renal Pediátrico TÉCNICA QUIRÚRGICA ABORDAJE

TÉCNICA QUIRÚRGICA LINEA MEDIA Trasplante Renal Pediátrico TÉCNICA QUIRÚRGICA LINEA MEDIA

TÉCNICA QUIRÚRGICA INTRAPERITONEAL Trasplante Renal Pediátrico TÉCNICA QUIRÚRGICA INTRAPERITONEAL

TÉCNICA QUIRÚRGICA EXTRAPERITONEAL Trasplante Renal Pediátrico TÉCNICA QUIRÚRGICA EXTRAPERITONEAL

TRASPLANTES RENALES PEDIATRICOS Colombiana de Trasplantes S.A. Trasplante Renal Pediátrico TRASPLANTES RENALES PEDIATRICOS Colombiana de Trasplantes S.A.

Trasplante Renal Pediátrico Esquema Actual de Inmunosupresión DIAS 1 2 3 4 5 6 GAT METILPREDNISOLONA (HIDROCORTISONA) ALEMTUZUMAB TACROLIMUS MICOFENOLATO

Trasplante Renal Pediátrico TIPO DE TRASPLANTE N = 75

Trasplante Renal Pediátrico DISTRIBUCION POR SEXO N = 75

Trasplante Renal Pediátrico INDUCCION N = 75

Trasplante Renal Pediátrico TIPO DE INDUCCION N = 73

Trasplante Renal Pediátrico CAUSAS IRC DESCONOCIDA 26 GLOMERULONEFRITIS 10 HIPOPLASIA 9 R.V.U. 6 VALVAS U.P. 5 AGENESIA 4 SINDROME NEFROTICO RIÑONES POLIQUISTICOS 3 S. ALPORT S.H.U. 2 CISTINOSIS 1 TOTAL 75

Trasplante Renal Pediátrico RECHAZO AGUDO N = 75

Trasplante Renal Pediátrico COMPLICACIONES NO COMPLICACIONES 45 N.T.A. 9 FISTULA URINARIA 5 TROMBOSIS BRONCONEUMONIA 2 ANEURISMA S. FEBRIL PSEUDOANEURISMA 1 I.V.U. HEMORRAGIA ESTENOSIS VESICOURETERAL CUERPO EXTRAÑO EN V.U. TOTAL 75

Trasplante Renal Pediátrico TALLA TALLA PROMEDIO 143 TALLA ALTA 111 TALLA BAJA 180

Trasplante Renal Pediátrico PESO PESO PROMEDIO 28 Kgr PESO MENOR 11 Kgr PESO MAYOR 50 Kgr

Trasplante Renal Pediátrico Distribución de población afiliada y pacientes con ERC-5 por régimen de Salud Fecha corte: 31 de agosto de 2008 Fuente: Población EPSC y EPSS Casos BD Resolución 4700 de 2008 – Fase 1

Trasplante Renal Pediátrico Meta Global

Trasplante Renal Pediátrico CALIDAD DE VIDA

Trasplante Renal Pediátrico I.R.C. Y TRASPLANTE Pacientes en Diálisis 21.000 Pacientes Aptos para Trasplante 6.300 Pacientes Trasplantados en 2.009 846 Pacientes en Lista de Espera ( A Diciembre 31 de 2.009) 758 Meta Colombiana

Trasplante Renal Pediátrico Pacientes Pediátricos en Diálisis Prestador No. de Pacientes Fresenius Medical Care * 118 R.T.S. * 65 Independientes 78 Total 261 * Dirección Médica Fresenius y RTS Meta Colombiana

Trasplante Renal Pediátrico Colombia debería triplicar el número de trasplantes renales que realiza anualmente Todos los niños en diálisis deberían ser candidatos a trasplante renal Meta Colombiana

Trasplante Renal Pediátrico Trabajo de Equipo

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