Utilización de Segmentos de Intestino en el Tracto Urinario en la Infancia Dr. Emilio Cordiés Jackson Urología Pediátrica Hospital Pediátrico Docente Centro.

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1 Utilización de Segmentos de Intestino en el Tracto Urinario en la Infancia Dr. Emilio Cordiés Jackson Urología Pediátrica Hospital Pediátrico Docente Centro Habana 2004 Aspectos Urológicos del Trasplante Renal Pediátrico Hospital Pediátrico Docente Centro Habana Dr. Emilio Cordiés Jackson Urología Pediátrica

2 DONANTES: GRUPOS DE EDADES Tomado de: BALANCE DEL TRABAJO REALIZADO EN EL AÑO 2005 Coordinación Nacional de Trasplantes. Enero 2006

3 TRASPLANTES RENALES POR CENTROS Tomado de: BALANCE DEL TRABAJO REALIZADO EN EL AÑO 2005 Coordinación Nacional de Trasplantes. Enero 2006

4 Pacientes en Diálisis Número de pacientes sometidos a procederes dialíticos 20 Número de pacientes con patologías urológicas que condujeron a la IRT 11 Otras causas 9

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7 Complicaciones Urológicas Fístula a nivel uréter trasplantado 3 Fístula a nivel del segmento de intestino utilizado para la ampliación vesical 1

8 El trasplante renal supone la mejor alternativa en el tratamiento de la insuficiencia renal terminal en el niño La generación de órganos para trasplante en un hospital pediátrico es siempre menor que la que tiene lugar en uno de adultos. La enfermedad renal más frecuente está representada por las uropatías malformativas. En este grupo se incluyen las uropatías obstructivas y las nefropatías de reflujo. El diagnóstico de las uropatías se hacía muy tarde, al menos en el grupo de pacientes analizados por nosotros. Debemos alejarnos del criterio en no pocas ocasiones triunfalista de trasplantar mucho y acercarnos más al trasplantar bien. Importa más la calidad que la cantidad.

9 El trasplante es el tratamiento sustitutivo de elección de la insuficiencia terminal renal en pacientes pediátricos, para quienes la opción de vivo implica importantes ventajas. Puede significar una reducción del numero de pacientes pediátricos que lleguen a la IRT una adecuada y temprana actuación en las uropatías conducentes al daño renal irreversible. La cirugía exerética no siempre rige la conducta en los pacientes en tal aspecto complicados