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Situación de Influenza por virus pandémico AH1N1/09 en Colombia 28 de Febrero de 2010

CONTINENTECOMPORTAMIENTO RegionMuertes* WHO Africa167 WHO AméricasAl menos 7484 WHO Mediterráneo1018 WHO EuropaAl menos 4266 WHO Sureste Asiático1601 WHO Pacífico Occidental1690 Total*Al menos Fuente: OPS

Casos confirmados de influenza por virus pandémico AH1N1/09 según semana de inicio de síntomas. Colombia, semana 14 de semana 08 de 2010

Incidencia de Influenza por virus pandémico AH1N1/09 según departamentos. Colombia, semana 14/09- semana 08/2010

Incidencia de Influenza por virus pandémico AH1N1/09 según grupos de edad. Colombia, semana 14/09- semana 08/2010

Incidencia de Influenza por virus pandémico AH1N1/09 según sexo. Colombia, semana 14/09- semana 08/201 0

Casos fallecidos por Influenza por virus pandémico AH1N1/09 Colombia, semana 14/09- semana 08/2010 Fuente: SVCSP, SRNL-INS Bogotá: 76 Cartagena 2 3 N= 217 muertes 24 departamentos 4 distritos 84 municipios Risaralda: 7 Caldas: Santa Marta 2 Quindío 2 Barranquilla

VIRUS PANDEMICO AH1N1/09. SAN JUAN DE PASTO. 2009

1er caso en el municipio de Pasto se presento 28 de agosto y fue reportado el 11 de Septiembre 2009 El 23 de septiembre fallece la primera persona en el Municipio de Pasto.

CASOS NOTIFICADOS AL SIVIGILA DE INFLUENZA POR VIRUS PANDEMICO AH1N1/09. SAN JUAN DE PASTO.2009 SOSPECHOSOSPROBABLESTOTAL

VIRUS PANDEMICO H1N1/09 EN SERES HUMANOS MEDIANTE PRUEBAS DE LABORATORIO PASTONUMERO DE CASOS CONFIRMADOS55 MUERTES 5 ( 2 MM)

CASOS POSITIVOS POR VIRUS PANDEMICO A H1N1/09 POR GENERO. SAN JUAN DE PASTO.2009

CASOS POSITIVOS POR VIRUS PANDEMICO AH1N1/09. SEGÚN EDAD SAN JUAN DE PASTO.2009

CASOS POSITIVOS DE INFLUENZA POR VIRUS PANDEMICO AH1N1/09, EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS, SEGÚN TRATAMIENTO SAN JUAN DE PASTO. 2009

CASOS POSITIVOS POR VIRUS PANDEMICO A H1N1/09. SEGÚN SINTOMAS SAN JUAN DE PASTO. 2009

TASA DE MORBIMORTALIDAD POR INFECCION POR VIRUS AH1N1/09 POR CADA HABITANTES EN EL MUNICIPIO DE PASTO HASTA MORBILIDADMORTALIDAD TOTALEN MENORES DE 5 AÑOS

FALLECIDOS POSITIVOS DE INFLUENZA POR VIRUS PANDEMICO AH1N1/09 SEGÚN AFILIACION, SAN JUAN DE PASTO SUBSIDIADO3 CONTRIBUTIVO1 SIN AFILIACION1

TRATAMIENTO ANTIVIRAL CONTRA INFLUENZA POR VIRUS PANDEMICO AH1N1/09 SAN JUAN DE PASTO, 31/12/2009 TRATAMIENTOS ENTREGADOS POR LA SECRETARIA MUNICIPAL A LA POBLACION DE PASTO 571 ( 15 TRATAMIENTOS ADICIONALES )

- 2 ENFERMERAS - 1 MEDICO AUDITOR - 1 AUXILIAR DE FARMACIA CASOS POSITIVOS POR INFECCION POR VIRUS PANDEMICO A H1N1/09 EN TRABAJADORES DE LA SALUD. PASTO.2009

Casos confirmados de virus Pandémico H1N1 por comuna. Municipio de Pasto. Corte diciembre 31 de Catambuco Jongovito Jamondino

MORTALIDAD MATERNA INFECCION VIRUS PANDEMICO. COLOMBIA AH1N1/09

CASOS DE INFECCION POR INFLUENZA H1N1 EN MUJERES. 66.9% de mujeres infectadas en edad reproductiva 70.6% de casos fatales en mujeres en edad reproductiva Rango de edadNumero total de casosNumero de casos fatales Menor 9 años años mayor a 55 años18818 sin dato

30 % de casos fatales en mujeres en edad reproductiva catalogados como muerte materna

MORTALIDAD MATERNA ASOCIADAA H1N1 POR SEGÚN RESIDENCIA DPTO RESIDENCIATOTAL DE CASOS CONFIRMADOS CASOS FATALES CASOS MORTALIDAD MATERNA ANTIOQUIA VALLE24144 BOGOTA CARTAGENA1722 NARIÑO BARRANQUILLA4711 BOYACA8861 CASANARE21 1 CESAR3621 CORDOBA2111 CUNDINAMARCA META96101 NORTE SANTANDER4131 RISARALDA7161 TOLIMA

Min: 4 – Max 39 RUTA CRITICA MUERTE MATERNA AH1N1 INICIO DE SINTOMAS 1ª consulta servicios de atención en salud 3.7d (min 0, max8d) 2da consulta manejo ambulatorio 3a consulta manejo ambulatorio 6días min0,max10) HOSPITALIZAC ION Nebulizaciones, antibióticos, orales, acetaminofen Inicio Oseltamivir min3,max11 MUERTEMUERTE CESAREA Inicio antibiótico: 5d min0,max8 7.7d min4,max 11

DEMORAS IDENTIFICADAS EN CASOS DE MORTALIDAD MATERNA Fuente: SIVGILA

uso antiviral13 no se administra2 sin registro10 USO DE ANTIVIRALES - OSELTAMIVIR Se sospecha el diagnostico, pero no inicia tratamiento Se desconoce seguridad de uso en gestantes No disponible en IPS

DETECCION – DIAGNOSTICO - TRATAMIENTO PROBLEMAS Consulta tardía Múltiples consultas con diversos diagnósticos Diagnostico tardío Sospecha de infección pero sin inicio de antiviral Inicio terapia antiviral tardía Manejo en nivel de atención no adecuado Falta de antivirales en IPS

VIGILANCIA PROBLEMAS Diligenciamiento de registros médicos Notificación para vigilancia H1N1 Notificación para Mortalidad Materna Estudio de campo y documentación completa

PUNTOS CLAVES PARA RECORDAR La paciente, su familia y la comunidad deben reconocer los síntomas y consultar oportunamente fiebre19 tos19 disnea18 infiltrado18 taquipnea17 Cefalea15 dolor de garganta14 hipoxia14 Postraciòn o Mal Gral14 Rinorrea13 Mialgias13 tir_tor12 estridor9 Coriza7 Conjuntivitis4 Dolor abdominal4

Mujeres embarazadas y 2 semanas después de terminada la gestación (incluido aborto), son MAS SUSCEPTIBLES a infección y complicaciones Dos vidas en riesgo de complicaciones y muerte. PUNTOS CLAVES PARA RECORDAR

El uso de antivirales es SEGURO durante la gestación y lactancia (categoria C). El inicio temprano (<48hr) de antivirales, mejora el pronostico de paciente Población prioritaria para VACUNACIÓN. PUNTOS CLAVES PARA RECORDAR

CIRCULAR O48 DE 2009 – MPS

FALLECIDOS POSITIVOS DE INFLUENZA POR VIRUS PANDEMICO AH1N1/09, SAN JUAN DE PASTO SEXOEDADANTECED. INICIO SINTOMAS CONSULTAF.DEF.DIAGNOST. TRATAMIENT CON TAMIFLU F 13 años hacinamie nto, vivía con su padre fumador, hermano fumador 13/09/200921/09/2009 No es notificad a Síndrome febril, Faringitis Aguda, dolor abdominal NO F23años18/09/200921/09/ /09/20 09 Crisis asmática 26/09/2009 F 20 años Gestante16/09/200919,22/09/09 28/09/20 09 Neumonía bacteriana. 28/09/2009 F31añosGestante18/09/ ,20,21/09/ 09 21/09/20 09 Neumonía bacteriana. 26/09/2009 M 58 años EPOC02/09/200910/09/ /09/20 09 Insuficiencia respiratoria aguda, neumonía, EPOC sobre infectado. 18/09/2009

GRACIAS