PAPEL DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN LA DONACION DE ORGANOS. REVISTA.- EMERGENCIAS 2010;22:68-71 CENTRO NACIONAL DE TRASPLANTES 6ª. SESION BIBLIOGRAFICA

CONSIDERACIONES INICIALES - ESPAÑA ES EL 1er. LUGAR EN TASA DE DONACION Y TRASPLANTES. -CON UN MODELO ORGANIZANIZATIVO (ONT). -CENTRADO EN LA FIGURA DEL COORDINADOR DE TRASPLANTES (INTENSIVISTAS). -ENCARGADO DE TODO EL PROCESO(DIAGNOSTICO, MANTENIMIENTO, ENTREVISTA FAMILIAR, ETC.) PAPEL DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN LA DONACION DE ORGANOS.

ÉXITO DEL MODELO ESPAÑOL: -EN LA FORMACION, COORDINACION, MOTIVACION Y ORGANIZACIÓN DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS INVOLUCRADOS EN EL PROCESO. -NO SE HAN INVERTIDO GRANDES SUMAS EN CAMPAÑAS O REGISTROS DE DONANTES. - ATENCION DEL PROCESO EN LAS UNIDADES DE VIGILANCIA INTENSIVA (UVI) PAPEL DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN LA DONACION DE ORGANOS.

MODELO ESPAÑOL: DONACION DE ORGANOS = MUERTE ENCEFALICA = VENTILACION ASISTIDA = UVI PAPEL DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN LA DONACION DE ORGANOS.

CONCLUSIONES NITIDAS: -NO HAY EDAD MAXIMA PARA LA DONACION DE ORGANOS. -NO DESCARTAR NINGUN DONANTE POR SU EDAD SIN VALORAR LA CONDICION BIOLOGICA DE LOS ORGANOS A TRASPLANTAR. PAPEL DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN LA DONACION DE ORGANOS.

ANALISIS DE LA REALIDAD ESPAÑOLA: -EL INDICE DE DONANTES POR MILLON SE HA ESTABILIZADO EN EN 2008 : 34.2 DONANTES PMP, DUPLICANDO LOS 16.8 DE LA UE Y ARRIBA DE LOS 26.6 PMP DE EU. -HAY 4-6 COMUNIDADES AUTONOMAS CON >40 DONANTES PMP.

PAPEL DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN LA DONACION DE ORGANOS. “PLAN DONACION 40”: -EN 2007 LA ONT: -CON METODOLOGIA BENCHMARKING HACER QUE LA TOTALIDAD DE LAS COMUNIDADES ESPAÑOLAS LLEGUEN A UN INDICE DE DONACION DE 40 PMP. -TOMANDO COMO BASE UNA BUENA COORDINACION ENTRE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y LAS UVI.

PAPEL DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN LA DONACION DE ORGANOS. -LA RIOJA CON MAS DE 300 MIL HAB Y SIN NEUROQX., TENIA 3-6 DONANTES PMP. -CON LA LLEGADA DE UN COORDINADOR INTENSIVISTA Y UN SISTEMA DE COORDINACION URGENCIAS-UVI: DONDE SE NOMBRO UN MEDICO COMO PERSONA DE CONTACTO. -EN 3 AÑOS SE ALCANZO UNA CIFRA RECORD DE 74.2 DONANTES PMP.

PAPEL DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN LA DONACION DE ORGANOS. -UNA BUENA COORDINACION: URGENCIAS - UVI - COORDINACION DE TRASPLANTES DA COMO RESULTADO CIFRAS DE DONANTES SUPERIORES A LA MEDIA

PAPEL DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN LA DONACION DE ORGANOS. “PLAN DONACION 40”: -POTENCIACION DE LOS PROGRAMAS DE “DONACION EN PARADA CARDIACA”. -PRESENTES ACTUALMENTE EN MADRID Y BARCELONA REPRESENTA 5% DEL TOTAL DE DONANTES. -EXTENDERLO CIUDADES DE TAMAÑO MEDIO-GRANDE. -ES FUNDAMENTAL EL PAPEL DEL SERVICIO DE URGENCIAS EN ESTE TIPO DE DONACION.

PAPEL DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN LA DONACION DE ORGANOS. EL FUTURO : UNA MAYOR COOPERACION -SE OBSERVA QUE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS SEAN UNA VIA DE INCREMENTO DE DONANTES EN ESPAÑA. -INCREMENTO DE LA ACTIVIDAD FORMATIVA DE LA ONT DE RESIDENTES EN CUIDADOS INTENSIVOS Y DE URGENCIOLOGOS. -LA COMUNIDAD DE ANDALUCIA SE PREPARA PARA FORMAR A URGENCIOLOGOS EN ASPECTOS DE DONACION DE ORGANOS.

PAPEL DE LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN LA DONACION DE ORGANOS. ESTRATEGIA ADECUADA: -NOMBRAR EN CADA SERVICIO DE URGENCIAS A UN MEDIADOR QUE INTERACTUE CON TODOS LOS SERVICIOS RELACIONADOS A LA DONACION DE ORGANOS. -UNA COOPERACION ENTRE ONT Y SEMES -Y ENTRE COORDINADORES DE TRASPLANTES Y PROFESIONALES DE SERVICIOS DE URGENCIAS. -LA VIA MAS CLARA PARA INCREMENTAR LA TASA DE DONANTES PMP EN ESPAÑA.