PACO Cruzado 5 años 8 kgs
HISTORIA Julio 2009: Jugando con otro perro se golpea y comienza cojera y molestia en EPD. La exploración y radiología no definen el origen. Responde a AINE,s y se resuelve la cojera. Junio 2010: Regresa de la peluquería sin querer andar, con temblores y deficit propioceptivo en EPD. La exploración y radiografías del miembro son normales.
HISTORIA Estudio de columna lumbar normal. No responde a AINES. La exploración neurológica hace sospechar de hernia discal lateralizada, con neurolocalización en MNS. Ante la falta de respuesta al tratamiento y lo sutil de los síntomas (solo déficit propioceptivo y dolor moderado), se popone realizar un TAC.
SEDACIÓN Medetomidina 0,16 cc + Cloruro Mórfico 1% 0,16 cc, en la misma jeringa, vía IM. Colocación de un catéter y perfusión de suero fisiológico. A los 20 minutos se alcanza una sedación suficiente para su posicionamiento en la mesa del TAC.
POSICIONAMIENTO Decubito dorsal ayudado por posicionadores, lo mas simétrico posible, con los miembros anteriores hacia delante y los posteriores totalmente extendidos hacia atrás.
TOPOGRAMA Aproximación general y selección específica de la zona a escanear.
REALIZACIÓN DEL ESCANER
Detalle Corte transversal
Reconstrucción Sagital
Reconstrucción Coronal
Dictamen Se observa material hiperatenuante en el interior del canal vertebral extendiéndose cranealmente desde la zona dorsal al disco intervertebral L3-L4 hasta 4 mm caudal al disco intervertebral L2-L3. El material ocupa el 50% de la superficie transversa del canal vertebral al nivel de L3-L4. Esta estructura está localizada en la zona ventrolateral derecha del canal vertebral y obstruye completamente el foramen intervertebral derecho. A este nivel hay compresión y desplazamiento de la médula espinal hacia la izquierda.
Dictamen
Tratamiento Hemilaminectomía descompresiva con retirada del material herniario.
Tratamiento
Tratamiento
Correspondencia: Javier Rollón Mayordomo Hospital Veterinario Bahía de Cádiz javierrollon@hvbahia.com