Ir andando a trabajar se asocia a un menor riesgo de diabetes mellitus Sato KK, Hayashi T, Kambe H, Nakamura Y, Harita N, Endo G, Yoneda T. Walking to Work Is an Independent Predictor of Incidence of Type 2 Diabetes in Japanese Men: The Kansai Healthcare Study. Diabetes Care 2007; 30: AP al día [ ]

AP al día [ ] Antecedentes Se sabe que el ejercicio vigoroso disminuye la probabilidad de desarrollar una diabetes, pero no si puede ser útil un ejercicio de intensidad moderada.

AP al día [ ] Objetivos Estudiar la relación entre ir caminando al trabajo y el desarrollo de diabetes tipo 2 durante un periodo de observación de 4 años.

AP al día [ ] Diseño (1) Estudio de cohortes (Kansai Healthcare Study). Se incluyó a los empleados varones de una empresa de años que tenían un trabajo sedentario y que eran sometidos a chequeos anuales. Para este análisis se utilizaron los datos de los que tenían una glicemia basal <126 mg/dL.

AP al día [ ] Diseño (2) Entre otros datos, se les preguntaba sobre: –participación en actividades de tiempo libre que requerían un ejercicio físico, –tiempo que caminaban para llegar al trabajo, –tabaquismo y consumo de alcohol,

AP al día [ ] Resultados (1) Edad media: 47 años. IMC medio: 23,4. Glicemia basal media: 97,6 mg/dL. Un 18% hacían ejercicio en su tiempo libre regularmente. Un 28% caminaban más de 20 minutos para ir a trabajar.

AP al día [ ] Resultados (2) Factor de riesgoComparaciónOdds ratio (IC95%) Tiempo caminado hasta el trabajo >20 frente a ≤10 minutos0,73 (0,58 a 0,92) Edad50-55 frente a ,37 (1,11 a 1,70) IMCPor unidad1,11 (1,08 a 1,14) Glicemia basal frente a <10028,01 (33,65 a 34,63) Tabaquismo Fumador frente a nunca fumador 1,36 (1,11 a 1,68) Antecedentes familiares de DM2 Frente a no1,65 (1,34 a 2,02) Odds ratio de riesgo de diabetes asociada a diferentes factores (análisis multivariante).

AP al día [ ] Conclusiones Los autores concluyen que el tiempo que se camina hasta el trabajo es un factor de riesgo independiente para el desarrollo de la diabetes mellitus tipo 2.

AP al día [ ] Comentario (1) La prevalencia de la diabetes en los países desarrollados está aumentando de forma importante en los últimos años, por lo que es importante instaurar medidas eficaces para su prevención. La eficacia de las modificaciones de los estilos de vida en la prevención de la diabetes se ha demostrado en estudios de intervención en los que se había llevado a cabo una intervención intensiva sobre los mismos.

AP al día [ ] Comentario (2) Estas intervenciones tan intensas son difícilmente aplicables a la atención primaria de nuestro país, por lo que sería deseable disponer de medidas más sencillas y fáciles de implementar. En este estudio se ha observado que el caminar más de 20 minutos para ir a trabajar reduce el riesgo de desarrollar diabetes en aproximadamente una cuarta parte.

AP al día [ ] Comentario (3) En un estudio observacional previo se llegó a las mismas conclusiones. El hecho de que se trate de estudios observacionales hace que sea posible que los resultados observados hayan podido deberse a un factor de confusión no identificado, por lo que sería interesante disponer de estudios de intervención en los que se valorase el efecto de la recomendación de ir caminando al trabajo.

AP al día [ ] Comentario (4) En ausencia de estudios de este tipo, dados los beneficios del ejercicio físico, puede ser un consejo útil para la población general y para las personas en situación de alto riesgo de desarrollar una diabetes que tengan dificultades para llevar a cabo un programa de ejercicio más intenso.