Técnica RM utilizada para valoración de lesiones papilares
Equipo RM Equipo utilizado: 1,5 T (Signa, GE medical Systems, Milwaukee, Wis, USA). Bobina de mama bilateral (“phased-array multicoil”) (in vivo, corp, orlando, F.l.) (4 canales). Paciente en posición prono, con inmovilización de ambas mamas.
Hospital de Fuenlabrada Protocolo RM Hospital de Fuenlabrada Localizador. Con tres planos que aporta imágenes sagitales, axiales y coronales. Secuencia spin-eco potenciada en T2 con TR 5400 ms. y TE 85 ms. Matriz de adquisición de 320 /256, número de excitaciones (NEX) de 1, con supresión espectral de la grasa y autocentro de la frecuencia en el agua. FOV de 380 mm y un grosor de corte de 2 mm.
Estudio dinámico Hemos ido optimizando la técnica hasta conseguir la mejor resolución espacial en el menor tiempo posible. a) Inicialmente utilizamos una secuencia en eco de gradiente (“Fast spoiled gradient-echo FSPGR) 3D, en plano axial, bilateral. Matriz de 448/ 224. FOV 380 mm y grosor de corte de 2 mm. b) Posteriormente cambiamos a un protocolo similar pero en plano sagital (sólo de la mama patológica). Matriz 448 x 224. FOV: 250 mm. Grosor de corte de 2 mm c) Actualmente contamos con la secuencia VIBRANT que nos proporciona imágenes mamarias bilaterales en el plano sagital. VIBRANT utiliza la secuencia 3DFGRE y ASSET. Matriz 320 / 224. FOV : 200 mm. Grosor de corte de 2 mm
Contraste IV utilizado: Gadopentetato de Dimeglumina (Gd–DTPA) a 0,1 - 0,2 mmol / kg de peso en bolo con inyector a un flujo de 2 ml/seg. y posteriormente 20 ml. de suero salino. Se lanzó la secuencia sin retraso tras el contraste. 5. Postproceso en consola diagnóstica con reconstrucciones MIP y curvas de captación. 6. Criterios utilizados: fundamentalmente criterios morfológicos.
7. Postproceso en consola diagnóstica con reconstrucciones MIP y curvas de captación. 8. Criterios utilizados: fundamentalmente criterios morfológico, aunque también cinéticos.