Cáncer de Ovario Dra. Dolores Gallardo Rincón Médico Adscrito al Servicio de Oncología Médica Líder del Proyecto “ALAS” de Atención a las Pacientes con Cáncer de Ovario Instituto Nacional de Cancerología

Los Ovarios Existen… OVARIO Trompa de Falopio UTERO CERVIX VAGINA

Son Fundamentales Son glándulas sexuales femeninas Son dos (2) y se encuentran en la parte baja de la pelvis. Producen hormonas: estrógenos y progesterona, responsables: Caracteres sexuales secundarios ( crecimiento de las mamas, vello, distribución de la grasa en el cuerpo) Ovulación durante la vida reproductiva de la mujer

También se enferman

Cáncer de Ovario Tumoración maligna que afecta generalmente un solo ovario Existen dos tipos principales de Cáncer de Ovario: Cáncer de Ovario Epitelial: (95% de los casos) Afecta principalmente a partir de los 45 años. Cáncer de Ovario Germinal: (5% de los casos) Afecta principalmente a adolescentes y mujeres jóvenes. Es altamente curable.

Cáncer de Ovario NO SE CONOCEN LAS CAUSAS El riesgo parece estar relacionado con: El número de hijos: Mujeres sin hijos tienen más riesgo Antecedentes de CA de Mama u Ovario en la familia Menopausia

SINTOMAS INICIALES INESPECÍFICOS Cáncer de Ovario SINTOMAS INICIALES INESPECÍFICOS Tanto la Mujer como el Médico lo atribuyen a otras enfermedades comunes Distención Sentirse lleno Dificultad para comer Dolor pélvico Dolor abdominal Dolor de espalda que empeora con el tiempo

Cáncer de Ovario ULTRASONIDO TRASVAGINAL: METODO DIAGNÓSTICO INICIAL EL Papanicolaou NO es una prueba diagnóstica para CA de Ovario

Sexto en frecuencia pero más letal que mama y cérvix Cáncer de Ovario Sexto en frecuencia pero más letal que mama y cérvix Fuente: Globocan 2008

Cáncer de Ovario El pronóstico y la calidad de vida dependen: SE DESCONOCE COMO PREVENIRLO El pronóstico y la calidad de vida dependen: Etapa de Diagnóstico Tratamiento oportuno, adecuado y completo

Cáncer de Ovario En México el 75% de los casos se detecta cuando ya se diseminó fuera del ovario

2 de cada 3 mujeres muere antes de los 5 años a partir del diagnóstico Cáncer de Ovario 2 de cada 3 mujeres muere antes de los 5 años a partir del diagnóstico

Cáncer de Ovario DIAGNÓSTICO TARDIO Sintomatología difusa Baja sospecha de Cáncer de Ovario entre los médicos de primer contacto: Colitis nerviosa, parásitos, salpingitis, un quiste?…

Cáncer de Ovario TESTIMONIAL

Tratamiento Inadecuado e Incompleto Cáncer de Ovario Tratamiento Inadecuado e Incompleto El tratamiento correcto inicia tarde: 6 a 12 meses después la aparición de los síntomas. 40% de las mujeres con cirugía de ovario necesitan ser operadas de nuevo por un equipo médico experto. 1 de cada 3 mujeres no concluye el tratamiento debido a razones económicas (no está cubierto por Seguro Popular)

Cáncer de Ovario Tratamiento Óptimo PACIENTE DE PRIMERA VEZ CON DIAGNÓSTICO CONFIRMADO DE CANCER DE OVARIO, TIPO HISTIPATOLOGICO Y ESTADIFICACION CIRUGÍA : extirpar el tumor Paciente “ De Novo” (primera vez) * QUIMIOTERAPIA : Primera Línea RECAIDA CIRUGIA: extirpar tumor Paciente “ Recurrente” * QUIMIOTERAPIA : Segunda y Tercera Línea NO Responde CUIDADOS PALIATIVOS * No todas las pacientes son susceptibles de cirugía

Cáncer de Ovario ¿ QUIÉN DEBE TRATAR EL CANCER DE OVARIO ? CIRUJANO ONCÓLOGO Ó GINECÓLOGO ONCÓLOGO ONCOLOGO MEDICO PATOLOGO PSICO-ONCÓLOGO NUTRIOLOGO ALGOLOGO EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO EXPERTO

Cáncer de Ovario ¿ EN DÓNDE SE DEBE TRATAR? EN UN CENTRO DE ALTA ESPECIALIDAD Instituto Nacional de Cancerología 23 Centros Estatales de Cáncer Hospital Siglo XXI IMSS Hospital La Raza 20 de Noviembre del ISSSTE Hospital Universitario de Nuevo Leon Hospital Civil de Guadalajara (Nuevo y Viejo) Hospital Universitario de Puebla ISSSEMYM Toluca ….

Cáncer de Ovario Si queremos generar un verdadero impacto en la sobrevida y calidad de vida de las mujeres con Cáncer de Ovario debemos insistir: Lograr diagnosticar el CA de Ovario en etapas tempranas Tratar a la mujer en forma oportuna, adecuada y completa

Cáncer de Ovario ¿CóMO PODEMOS AYUDAR? Responsabilizando a la mujer de su salud ginecológica completa (ovarios, cérvix, endometrio, mama) Capacitando al médico de primer contacto para que esté ALERTA y mantenga dentro de su radar un posible caso de CA de Ovario Estableciendo programas robustos de referencia temprana a centros de alta especialidad

GRACIAS Dra. Dolores Gallardo Rincón Médico Adscrito al Servicio de Oncología Médica Líder del Proyecto “ALAS” de Atención a las Pacientes con Cáncer de Ovario Instituto Nacional de Cancerología