Sociedad Chilena de Epileptología - Presidenta: Dra. Perla David - Vicepresidente: Dr. Marcelo Devilat - Secretaria General: Dra. Eliana Jeldres - Tesorera: Dra. Daniela Triviño - Editora de Publicaciones: Dra. Perla David - Directora: Dra. Ledia Troncoso - Past-Presidente: Dr. Juan Salinas - Encargado de Eventos: Dr. Marcelo Devilat - Directores Delegados de ANLICHE: Dr. Manuel Campos Número de Socios activos: 48

Sociedad de Epileptología de Chile Capítulo Chileno de la ILAE Fundación : 13 de Marzo 1999 Objetivos: Objetivos: educación, investigación, difusión en Epilepsia Educación continua: Reuniones de Trabajo Coloquios Coloquios Investigación: Jornadas Invernales Posters, Grupo de Epilepsia Resistente Posters, Grupo de Epilepsia Resistente Difusión: I Congreso LA de Epilepsia con Declaración LA y celebración del 9 de Septiembre Revista Chilena de Epilepsia Revista Chilena de Epilepsia

Educación continua Reuniones de trabajo: Se presentan investigaciones, revisiones, proyectos Segundos sábados de cada mes Segundos sábados de cada mes Asistencia promedio 12 Asistencia promedio 12 Reuniones efectuadas en 10 años: 106 Reuniones efectuadas en 10 años: 106 Coloquios: sesiones por año Epilepsia básica para nivel primario y residentes Epilepsia básica para nivel primario y residentes

INVESTIGACION 10 Jornadas Invernales de Epilepsia a Presentación de Posters

2004

2010

2006

2007

DIFUSION I Congreso Latinoamericano de Epilepsia Declaración para la Epilepsia en Latinoamérica Día Latinoamericano de la Epilepsia: 9 Septiembre Revista Chilena de Epilepsia Revista Chilena de Epilepsia

Ellos y ellas son parte de la historia actual de la epileptología chilena y su proyección al futuro

Prevalencia e incidencia de la Epilepsia en el país Población total del país: 17 millones Prevalencia de epilepsias: 1,8 a 2,2% Incidencia de Epilepsias: ¿? Eventualmente: Gráficos, referencias u otra información relevante

Distribución de la medicina en el país Pacientes con seguroCantidadPorcentaje Estatal (FONASA)12,5 Mill. 73,5% Privado (ISAPRE) 2,8 Mill. 16,5% Fuerzas Armadas 0.2 Mill. 0,1% Sin seguridad social 1,5 Mill. 8,8%

Recurso Humano Cantidad de: N° absoluto en relación a población x H Neurólogos de adultos4712,8 Neurólogos Infantiles2231,3 Neurocirujanos1701,1 Psiquiatras de adultos9615,7 Psiquiatras de niños 2261,3

Recurso Material Cantidad de: N° absoluto en relación a población Equipos de EEG Todo el país Video EEG a lo menos 10 CT-Scan (TAC) Todo el país RM Todo el país PET 4 SPECT11

Fármacos antiepilépticos disponibles (usar nombres de moléculas) FARMACO ANTIEPILEPTICOSERVICIO PUBLICOMERCADO PRIVADONO DISPONIBLE CARBAMACEPINA LIBERACION NORMAL SI CARBAMACEPINA CR NOSI ACIDO VALPROICO SI ACIDO VALPROICO ER NOSI FENITOINA SI FENOBARBITAL SI CLOBAZAM SI ETOSUXIMIDA SI OXCARBACEPINA NOSI LAMOTRIGINA NOSI LEVETIRACETAM NOSI TOPIRAMATO NOSI GABAPENTINA NOSI PREGABALINA NOSI LACOSAMIDA NO ¿Paga el estado todo o parte del tratamiento?

Plan o programa nacional de epilepsias y un breve resumen del mismo Garantías Explícitas en Salud del Gobierno. Plan Nacional de Epilepsia (público y privado), que garantiza atención y FAEs: AVP, FNT, CBZ y FB, para: A- Niños entre 1 a 15 años con Epilepsia no refractaria. B- Adultos con epilepsia no refractaria

Material educativo en Epilepsias con que cuente el país Si tiene material impreso o audio-visual, favor traerlo a la reunión.

Problemas específicos del país, necesidades y retos Falta de FAEs de liberación prolongada y de nueva generación en servicios públicos. Falta de Plan Nacional de “Epilepsia refractaria” que incluya cirugía de la Epilepsia. Falta de educación sobre Epilepsias en Escuelas y facultades de Medicina. Romper el Estigma en el país.

Cirugía de la Epilepsia Se realiza: Si Número de centros: 4 Cantidad de cirugías por año país: 50 Proporción Cirugías por población: 1 c/ h Cantidad de centros básicos: 2 Cantidad de centros avanzados: 2

¿Cuál es mi elección de FAEs en 1°, 2° y 3° línea para CRISIS PARCIALES en adultos? RECOMENDACION / OPINIONPRIMERA LÍNEA SEGUNDA LÍNEA TERCERA LÍNEA COMENTARIOS CARBAMAZEPINA LIBERACION NORMAL en pacientes de escasos recursos 1º -excepto adultos > CARBAMAZEPINA LIBERACIÓN PROLONGADA 1840 Excepto adulto > ACIDO VALPROICO 4125 FENITOINA a línea pero no en mujeres -2ª línea sí pac o sis no financia OXC FENOBARBITAL 158 No lo uso salvo concetración otro FAE OXCARBAZEPINA Costo/beneficios -si hay recursos LAMOTRIGINA lenta titulación -si hay refractariedad LEVETIRACETAM ª línea adultos -como adicional TOPIRAMATO efectos secundarios PREGABALINA nunca, poco efectiva -sólo dolor neuropático

¿Cuál es mi elección de FAEs en 1°, 2° y 3° línea para CRISIS PRIMARIAMENTE GENERALIZADAS en adultos? RECOMENDACION / OPINIONPRIMERA LÍNEA SEGUNDA LÍNEA TERCERA LÍNEA COMENTARIOS CARBAMAZEPINA LIBERACION NORMAL 243 -no en ausencias, ni en mioclonias -nunca CARBAMAZEPINA LIBERACIÓN PROLONGADA 224 -nunca ACIDO VALPROICO no en mujeres con posibilidad de embarazo -menos efectos colaterales FENITOINA 553 -sólo como epamin -nunca FENOBARBITAL 669 -sólo si no hay alternativas OXCARBAZEPINA 051 -no uso -nunca -no en mioclonías o ausencias LAMOTRIGINA 8114 LEVETIRACETAM 696 -como adición a otro FAE TOPIRAMATO 249 No uso PREGABALINA 016 No la uso

¿Como Ud. monitoriza el tratamiento con FAEs en Adultos: niveles, EEG, respuesta clínica? RECOMENDACION / OPINIONNIVELES PLASMATICOS EEGRESPUESTA CLINICA CARBAMAZEPINA LIBERACION NORMAL CARBAMAZEPINA LIBERACIÓN PROLONGADA ACIDO VALPROICO FENITOINA FENOBARBITAL OXCARBAZEPINA LAMOTRIGINA LEVETIRACETAM 2527 TOPIRAMATO 0224 PREGABALINA 0127