XII SEMINARIO NACIONAL PANAD Panel Espiritualidad y Políticas Públicas. Dr. Alfredo Pemjean. Encargado Programa Nacional Alcohol y Drogas. Ministerio de Salud. Agosto, 2005

DECLARACIÓN UNIVERSAL DE DERECHOS HUMANOS Ø Todos los seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos (artículo 1). Ø Toda persona tiene todos los derechos y libertades proclamados en esta Declaración, sin distinción alguna de raza, color, sexo, idioma, religión, opinión política o de cualquier otra índole, origen nacional o social, posición económica, nacimiento o cualquier otra condición (artículo 2). Ø Todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su persona (artículo 3).

Ø Toda persona tiene derecho al trabajo (artículo 23). Ø Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la asistencia médica y los servicios sociales necesarios; tiene asimismo derecho a los seguros en caso de desempleo, enfermedad, invalidez (artículo 25). Ø Toda persona tiene derecho a la educación (artículo 26). Ø Toda persona tiene derecho a tomar parte libremente en la vida cultural de la comunidad (artículo 27).

PRINCIPIOS PARA LA PROTECCIÓN DE LOS ENFERMOS MENTALES Y EL MEJORAMIENTO DE LA ATENCIÓN DE LA SALUD MENTAL. Asamblea General de las Naciones Unidas, en su resolución 46/119, del 17 de diciembre de 1991. Principio 1. Libertades fundamentales y derechos básicos. Todas las personas tienen derecho a la mejor atención disponible en materia de salud a la protección contra la explotación económica, sexual o de otra índole, el maltrato físico o de otra índole y el trato degradante. No habrá discriminación por motivo de enfermedad mental.. Cuando una corte u otro tribunal competente determine que una persona que padece una enfermedad mental no puede ocuparse de sus propios asuntos, se adoptarán medidas para asegurar la protección de sus intereses.

Principio 2. Protección de menores Principio 3. La vida en la comunidad Principio 4. Determinación de una enfermedad mental Principio 5. Examen médico Principio 6. Confidencialidad Principio 7. Importancia de la comunidad y de la cultura Principio 8. Normas de la atención Principio 9. Tratamiento Principio 10. Medicación Principio 11. Consentimiento para el tratamiento

Principio 12. Información sobre los derechos Principio 13. Derechos y condiciones en las instituciones psiquiátricas Principio 14. Recursos de que deben disponer las instituciones psiquiátricas Principio 15. Principios de admisión Principio 16. Admisión involuntaria Principio 17. El órgano de revisión Principio 18. Garantías procesales Principio 19. Acceso a la información Principio 20. Delincuentes Principio 21. Quejas

Principio 22. Vigilancia y recursos Principio 23. Aplicación Principio 24. Alcance de los principios relativos a las instituciones psiquiátricas Principio 25. Mantenimiento de los derechos reconocidos

PRINCIPALES DDHH VULNERABLES EN PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL. 1. Derecho al Nivel Más Alto Posible de Salud Física y Mental Ø Acceso a servicios apropiados: Ø Autonomía e integración social: Ø Consentimiento informado y derecho a rechazar un tratamiento. Ø Protección de la dignidad humana: } 2. Derecho a la No Discriminación: Ø Derecho a la integración a la comunidad: Ø Eliminación de tutelas innecesarias

3. Derecho a la Protección Contra Tratos Inhumanos o Degradantes Ø Condiciones de vida similares a las de la vida normal Ø Protección contra daños Ø Protección contra experimentación médica y científica Ø Protección contra tratamientos forzados: Ø Protección contra reclusión y restricciones: Ø Protección contra castigos: Ø Derecho a la intimidad. 4. Derecho a la Libertad y Seguridad Personales.

SALUD MENTAL “... es la capacidad de las personas y de los grupos para interactuar entre sí y con el medio ambiente, de modo de promover el bienestar subjetivo, el desarrollo y uso óptimo de las potencialidades psicológicas, cognitivas, afectivas, relacionales, el logro de las metas individuales y colectivas, en concordancia a la justicia y el bien común.”

Se puede representar como un continuo entre dos polos NIVEL DE SALUD MENTAL Se puede representar como un continuo entre dos polos BAJO NIVEL DE ALTO NIVEL DE SALUD MENTAL SALUD MENTAL Es dinámico, varía de persona a persona y a lo largo de la vida Es modificable, actuando sobre los factores intervinientes

ELEVAR EL NIVEL DE SALUD MENTAL DE LA POBLACION DE LA REGION Diagnóstico Sociodemográfico Diagnóstico Epidemiológico Diagnóstico Red Asistencial PROMOCION DE ESTILOS DE VIDA PROTECTORES DE LA SALUD MENTAL PREVENCION DE PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL TRATAMIENTO OPORTUNO Y DE CALIDAD DE TRASTORNOS MENTALES Plan de Salud Pública Intersectorialidad Enfoque de riesgo Programas poblacionales de prevención Garantías. Tratamiento máxima calidad.

PROPOSITOS DEL PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA CONTRIBUIR A QUE LAS PERSONAS, LAS FAMILIAS Y LAS COMUNIDADES ALCANCEN : LA MAYOR CAPACIDAD POSIBLE PARA INTERACTUAR ENTRE SÍ Y CON EL MEDIO AMBIENTE EL BIENESTAR SUBJETIVO EL DESARROLLO DE POTENCIALIDADES PSICOLOGICAS EL LOGRO DE SUS METAS INDIVIDUALES Y COLECTIVAS

Componentes del Programa Nacional. 1. Atención Primaria 2. Atención Secundaria 3. Atención Terciaria 4. Planes de Tratamiento Convenio Conace – Fonasa. Peritajes de drogas. 6. Programa Atención a Adolescentes consumidores drogas en vulnerabilidad social. Atención a beneficiarios nueva “Ley de Alcoholes”.

¿ Diseñar Políticas y planes con un fin superior ? ¿ Es posible ? Un símil ? : la reforma de salud. El Estado y sus instituciones de salud, de comprometen para atender a las personas con Garantías de : Acceso Oportunidad, Calidad, Protección financiera.

¿ Es posible diseñar también políticas económicas y sociales que traspasen la protección de los derechos, oportunidades, con equidad, manteniendo la tendencia y el ritmo de desarrollo de país, propendiendo adicionalmente a incrementar el nivel de desarrollo humano?. ¿ Cómo relacionar y hacer sinergia entre modernización y subjetividad? ( Lechner 1999). Construir capital social “ rasgos de la organización social como confianza, normas y redes que pueden mejorar la eficiencia de la sociedad facilitando acciones coordenadas”( Putnam, 1993).

La espiritualidad de los agentes de las políticas sociales. Las “espiritualidades” en el mercado : sectas, prácticas de destrezas psicológicas y físicas al servicio del sí mismo. La espiritualidad de la sintonía con lo divino, o trascendente. El encuentro con el otro indispensable e inevitable. El bien común, como concepto siempre vigente. La caridad cristiana, un poco más allá : el otro, en desventaja, me mueve y nos mueve 0como país.

Una idea posible para el ejercicio de una espiritualidad que ilumina la acción concreta, aquí y ahora : “ La caridad comienza, donde termina la justicia “. ( P. Alberto Hurtado).