Contenido 1.Desigualdades que alimentan la desnutrición 2. La desnutrición es una barrera para el desarrollo 3. ¿Cómo proteger la nueva cosecha? 4. ¿Cuánto cuesta proteger la nueva cosecha? 5. ¿Qué nos toca?

1. Desigualdades que alimentan la desnutrición

Factores que aumentan la probabilidad de padecer desnutrición Ingreso Cobertura y calidad educativa Cobertura y calidad del sistema de salud Agua y saneamiento Desnutrición

Guatemala: Desnutrición crónica de niños menores de 5 años, según características seleccionadas del hogar, Como porcentaje del total

Sin educación 20 % más pobre El Salvador Nicaragua Honduras Madagascar Ruanda Malawi Timor-Leste Yemen Afganistán Guatemala Residencia Rural 58.6% Urbano 34.3% Etnia Indígena 65.9% No Indígena Educación 69.3% Superior 14.1% 70.2% 20% más rico 14.1% Mundo ALC Ingreso % de desnutrición crónica < 5 años 36.2% Fuente: UNICEF (2011) Estado Mundial de la Infancia/MSPAS (2010) ENSMI 2008/2009 La desnutrición guatemalteca en el contexto internacional

Las desigualdades alimentan la desnutrición en todo el país, pero su rostro más común es rural, indígena y de niña

2. La desnutrición es una barrera para el desarrollo

La desnutrición una barrera para el desarrollo Desnutrición Más enfermedades menor rendimiento escolar menor aprendizaje menor participación social y menores ingresos Muerte prematura Problemas crónicos (diabetes, hipertensión) Sobre cada individuo

La desnutrición una barrera para el desarrollo Desnutrición Salud: mayor presión sobre los servicios Educación: menores niveles alcanzados y mayores ineficiencias Productividad: años de vida perdidos Gobernabilidad: baja cohesión social y bajas expectativas sobre el futuro Costos económicos: Q66 millones diarios (2004) Costos políticos: freno al fortalecimiento democrático Sobre la sociedad

El mayor desafío para la democracia y el desarrollo es que cada uno de los 400,000 niños y niñas que nacen anualmente y los 2.5 millones de niños menores de 5 años estén protegidos frente a la desnutrición

3. ¿Cómo proteger la nueva cosecha?

¿Cómo proteger la nueva cosecha? Dar respuesta a las múltiples causas de la desnutrición, por medio de 5 esferas de intervención SaludEducación Protección social Agua y Saneamiento Economía Protección de la nutrición

1. Un sistema de salud para garantizar la nutrición De manera inmediata se debe garantizar la cobertura universal de micronutrientes e inmunizaciones. Adicionar la condicionalidad de medición de peso y talla en el programa de TCE actual, permitirá mejorar el control y la efectividad de otras intervenciones sobre el estado nutricional de la niñez. 1.Micronutrientes 2.Alimentación Complementaria 3.Programa familiar y comunitario de salud 4.Inmunizaciones 5.Sistema de información

2. Un espacio comunitario para la protección de los menores de 4 años El aumento de la cobertura y la mejora de los Hogares Comunitarios se garantizará el 80% de la alimentación necesaria de las niñas y niños menores de 4 años, provenientes de hogares en situación de pobreza extrema. El programa podría cubrir en 2021, los 125 municipios con mayores tasas de extrema pobreza. 1. Hogares comunitarios: Programa de atención a niños entre 0 a 4 años para apoyar su desarrollo nutricional, emocional, intelectual y social. Funciona a cargo de madres de las comunidades previamente capacitadas, bajo la supervisión y acompañamiento de personal público capacitado.

3. Un sistema escolar, para continuar la protección e igualar las oportunidades Se requiere dar prioridad en el aumento de la cobertura del nivel pre-primario y de los programas de alfabetización en los municipios en donde se han fortalecido los Hogares Comunitarios. Se pretende desde la escuela y mediante el sistema de información de salud pública continuar monitoreando el crecimiento de las niñas y niños de entre 5 y 6 años de edad. 1. Aumento de la cobertura preprimaria Se pretende que los niños y niñas de Hogares Comunitarios se incorporen inmediatamente al sistema educativo 2. Fortalecimiento del programa de alimentación escolar Dotación universal de un tercio de la alimentación diaria necesaria 3. Alfabetización Las madres y padres con hijos en Hogares Comunitarios deberán tener acceso a programas de alfabetización.

4. Inversión en agua y saneamiento para prevenir enfermedades En la actualidad, existen avances significativos en la cobertura de agua y más desafíos en materia de saneamiento. En general, se debe fortalecer la gestión, regulación y supervisión en esta esfera de intervención. Se requiere dar prioridad a los 125 municipios con mayores niveles de pobreza extrema, y dentro de ellos a aquellas comunidades en donde se tengan implementados los Hogares Comunitarios y el resto de medidas propuestas. 1.Aumento de la cobertura y supervisión de agua potable 2. Aumento de la cobertura de desagües 3. Programa de Desechos y excretas Universalizar para el 2021 el acceso a servicios de agua y saneamiento

5. Microcréditos para nuevas oportunidades de ingreso familiar La existencia de Hogares Comunitarios abre la posibilidad para que las madres y padres de las niñas y niños beneficiarios puedan participar en programas de alfabetización y de asistencia técnica y microcrédito para la mejora en sus oportunidades de ingreso. El anterior programa no excluye la necesidad de que el Estado de respuestas concretas al problema de la tierra, a la exigua modernización de la producción agropecuaria y a la carencia de oportunidades de empleo y de ingresos suficientes para el bienestar familiar. 1.Programa de microcrédito para familias con hijos en Hogares Comunitarios Por medio de la asistencia técnica en la identificación de negocios dentro de la comunidad

6. Gestión, evaluación y seguimiento: la clave del éxito El liderazgo de la Secretaría de Seguridad Alimentaria y Nutricional jugará un papel determinante para la consecución de los objetivos de todas las instituciones y ministerios involucrados en la lucha contra la desnutrición. Será importante fortalecer el rol técnico y político de esta secretaría, y para ello se hace vital la existencia de un sistema de información que le permita monitorear la ejecución de las intervenciones, evaluar los resultados y participar en la definición de las mejoras necesarias. 1.Programa de monitoreo y evaluación de las medidas destinadas al combate de la desnutrición Sistema de información para la conducción, evaluación y continua mejora en la implementación de las intervenciones

Las intervenciones diseñadas podrán disminuir la desnutrición entre un 1.2 y un 3.3 por ciento anual

4. ¿Cuánto cuesta proteger la nueva cosecha?

Costos de las intevenciones

4. ¿Qué nos toca?

¿Qué opciones existen para financiar las intervenciones? 1. Reasignación de recursos Inflexibilidad del presupuesto y recursos limitados para otras áreas del presupuesto (Compromisos de gasto vrs. Ingresos corrientes) 2.Endeudamiento Mayor que el 1% del PIB, incumpliría con el Pacto Fiscal y no podría ser sostenible en el largo plazo 3.Recursos adicionales Necesidad de llevar a cabo medidas para movilizar nuevos recursos: aumento de impuestos, disminución de privilegios fiscales, fortalecimiento de la administración tributaria

Nos toca platicar sobre cómo aportar socialmente a la protección de la nueva cosecha Concepto Brecha a financiar Reducción exenciones Aumento de ISR (7%-9%) Aumento del IVA (13-14%) Fortalecimiento administrativo (antievasión y contrabando) Impuesto a la telefonía celular 0.06 Brecha financiera a cubrir y posibilidades de financiamiento*/ Como porcentaje del PIB */ Estimaciones preliminares.

Movilización de recursos Se deben tomar en cuenta los principios de progresividad y equidad horizontal establecidos en el Pacto Fiscal Las medidas pueden provocar rechazo de algunos sectores (principalmente en el caso de las exenciones) Algunas medidas pueden ayudar a la redistribución del bienestar al ser progresivas (ISR), mientras otras pueden ser regresivas (IVA) Para todas las medidas es necesario contar con una administración tributaria fortalecida Retomar la propuesta discutida por el Grupo Promotor del Pacto Fiscal

¿Qué nos toca? Entender, como ciudadanos, que no hay excusas para la desnutrición Los políticos en la actual contienda electoral deben responder al cómo y con qué piensan luchar contra la desnutrición Guatemala no es un Estado fallido, es un Estado con fallas y sí se pueden corregir Cada ciudadano cuenta en esta lucha La lucha contra la desnutrición debe ser en 3D

¡Muchas gracias!