LAVADO DE MANOS. ES LA DESINFECCIÓN MECÁNICA, SISTEMÁTICA DE LAS MANOS CON AGUA Y JABÓN. EL LAVADO DE MANOS CONSTITUYE UN FACTOR FUNDAMENTAL EN LA PREVENCIÓN DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES, POR TANTO LLEVAR A CABO TODAS LAS TAREAS SANITARIAS CON UN MÁXIMO NIVEL DE HIGIENE, ES FUNDAMENTAL PARA REDUCIR LA INCIDENCIA DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS EVITABLES.

LAVADO DE MANOS. VARIOS ESTUDIOS COMPRUEBAN QUE LAS MANOS CONSTITUYEN EL VEHÍCULO PREDOMINANTE PARA LA DISEMINACIÓN DE LOS MICROORGANISMOS, DADO QUE ELLAS SON LAS HERRAMIENTAS UTILIZADAS PARA EL TRABAJO. LA CONTAMINACIÓN BACTERIANA DE LAS MANOS DE LOS TRABAJADORES DE SALUD AUMENTA PROGRESIVAMENTE DURANTE LA ATENCIÓN RUTINARIA DE PACIENTES A PACIENTES. Dr. Cruz Llerena, Dr. Cuba Flores, Lic. Valencia Maquera, Lic. Gonzáles Ticona, Catari Quispe y Sr Herrera Begazo Fuente: Boletín Epidemiológico. Vol 5 N° 02 Mayo 2004

LAVADO DE MANOS. Es muy común que en nuestra piel, se encuentren microorganismos que pueden causar infecciones. Hay microorganismo que forman parte de la flora microbiana en la piel ellos: Microorganismos residentes: Viven por dentro de la piel y son difíciles de eliminar. Microorganismos transeúntes: Se adquieren durante las actividades normales de la vida cotidiana y se eliminan fácilmente lavándose las manos con jabón normal y agua.

LOS MICROORGANISMOS VIAJAN HACIA OTROS PACIENTES A TRAVES DE LAS MANOS DEL PERSONAL Y FOMITES CONTAMINADOS Los microorganismos viajan hacia otros pacientes y el medio ambiente que los rodea a través de las manos del personal y objetos contaminados. 4

Se reduce el número de microorganismos infecciosos que están en ellas. LAVADO DE MANOS. Al lavarse las manos: Se reduce el número de microorganismos infecciosos que están en ellas. Se reduce la frecuencia con que los pacientes se enferman o se mueren por haberse infectado.

Recuerde: AL LAVARSE LAS MANOS SE REDUCE EN GRAN PARTE EL LAVADO DE MANOS. Recuerde: AL LAVARSE LAS MANOS SE REDUCE EN GRAN PARTE EL NÚMERO DE MICRORGANISMOS, LOS CUALES PODRÍAN CAUSAR INFECCIONES CRUZADAS… EL SIMPLE LAVADO DE MANOS, REDUCE LA POSIBILIDAD DE QUE LOS PACIENTES SE ENFERMEN O MUERAN POR HABERSE INFECTADO CON LA ATENCION PRESTADA

¿ Quién tiene riesgo al no lavarnos las manos ? Personal Usuarios LAVADO DE MANOS. ¿ Quién tiene riesgo al no lavarnos las manos ? Personal Usuarios Comunidad

TIPOS DE LAVADO DE MANOS. TIPOS SITUACION Trato social con los pacientes y público en general . SOCIAL Todo tipo de atención diagnóstica, terapéutica o de confort del paciente. Contacto directo con fluidos orgánicos o residuos. CLINICO QUIRURGICO Intervenciones quirúrgicas, partos.

LAVADO DE MANOS SOCIAL: se define como un frote leve de toda la superficie de las manos con jabon seguido de enjuague al chorro de agua con un tiempo no menor de 15 seg. -Objetivo: remover la suciedad.

LAVADO DE MANOS CLINICO: se define como un frote breve y enérgico de todas las superficies de las manos, con solución antimicrobiana, seguido de enjuague al chorro de agua, en un tiempo de 15 a 30 seg. -Objetivos: remover la material orgánico y disminuir la concentración de flora transitoria, adquirido por contacto con pacientes o fomites.

LAVADO DE MANO QUIRURGICO: frote enérgico de toda la superficie de la mano hasta los codos con solución antimicrobiana seguido con enjuague a chorro de agua, en un tiempo entre 3 y 5 min. -Objetivos: eliminar flora transitoria y disminuir la concentración de bacterias de flora resistentes.

DESPUES DE: ANTES DE: Cuando se hace LAVADO DE MANOS MEDICO Comenzar la jornada de trabajo Manejar material estéril  Atender a cada paciente Realizar maniobras invasivas. Comer DESPUES DE: Atender a cada paciente. Manejar material contaminado con fluidos orgánicos Sacarse los guantes. Finalizar la jornada de trabajo. Ir al baño, comer, estornudar, etc

Después del contacto con superficies de Antes de cualquier tipo de contacto con el paciente Después de exposición a fluidos corporales del paciente Después del contacto con superficies de la unidad del Antes de realizar tareas que requieren de asepsia cualquier tipo de contacto con el paciente Los 5 momentos para el LAVADO DE MANOS Se reconocen cinco momentos importantes luego de los cuales es obligatorio practicar lavado de manos. 13

Que solución Química Utilizar LAVADO DE MANOS MEDICO Que solución Química Utilizar PARA REALIZAR MANIOBRAS INVASIVAS IODOPOVIDONA JABONOSA PARA CONTACTO CON IMUNOSUPRIMIDOS CLORHEXIDINA AL 4 %

LAVADO DE MANOS YODOPOVIDONA JABONOSA: -Usos:lavado de mano anticeptico y lavado de mano quirurgico. -Ventajas: amplio espectro. Exelente actividad bactericida Buena actividad contra hongos y virus. -Limitaciones: No puede diluirse Se absorbe por piel y mucosas. Irrita la piel. Se inactiva rapidamente en presencia sangre y esputo

LAVADO DE MANO CLOREXIDINA AL 2% Y 4%: causa disminución de la membrana de la célula microbiana. -Usos: lavado clínico y quirúrgico. -Ventajas: baja toxicidad Efecto residual prolongado. Buena aceptacion por usuario y buena tolerancia en neonatos.

PRECAUCIONES PARA REALIZAR EL LAVADO DE MANOS Uñas cortas, limpias, sin esmalte. Retirar todas las joyas Mangas recogidas hasta el codo Cierre la llave durante el procedimiento Si usa jabón de barra, enjuáguelo en cada uso

Consideraciones Generales Del Lavado de Manos El guante no reemplaza el lavado de manos Entre los dedos y debajo de las uñas está el mayor número de gérmenes Las manos agrietadas favorecen la colonización. Pueden usarse cremas que mejoren las condiciones de humedad.

Equipo para realizar el Lavado de Manos Agua corriente jabón Lavatorios, si no contamos con lavamanos. Toallas desechables. “Nova” Cubo de desechos.

Precauciones Estandar para el Lavado de Manos Lavase las manos después de haber tocado sangre, fluidos corporales, excreciones y objetos contaminados Lavase las manos después de retirarse los guantes Lavase las manos entre un mismo paciente cuando ha tocado áreas más sucias y va a tocar áreas más limpias, para evitar la contaminación cruzada entre áreas corporales Utilice jabón bacteriostático en condiciones especiales, Ej: pacientes con enfermedades contaminantes, pacientes inmunodeprimidos

Técnica de lavado de manos Retirar reloj, anillos y pulseras. Abrir el grifo de la canilla, manteniéndose alejado de la pileta. Humedecer manos y muñecas. Aplicar la solución jabonosa a utilizar. Frotar las palmas de las manos vigorosamente. Frotar la palma de la mano derecha sobre el dorso de la mano izquierda y viceversa. Entrelace sus dedos y resfreguelos en forma entrelazada.

Lavado de manos 8- friccione los dedos de cada mano utilizando la palma en forma envolvente. 9-limpie debajo de las uñas utilizando la uña de la otra mano o cepillo. 10-friccione la muñeca en forma circular. 11-enjuague con abundante agua. 12-secar las manos con una toalla.

Lavado de manos seco. Es la asepsia de manos que se utiliza la aplicación de un antiséptico sobre la piel seca y se utiliza en presencia de manos limpias libre de materia orgánica. Requisitos para el uso de alcohol-gel: -manos sin suciedad visible. -solo para atenciones que no requieran transpasar la barrera cutanea. -por un maximo de tres aplicaciones consecutivas.( el siguiente debe ser lavado de manos con agua y jabon). - no usar como primer lavado al ingresar al turno.

Lavado de manos quirúrgico. Materiales: -jabón común estéril o iodo jabonoso al 5% o clorexidina al 2%. -esponja estéril.

Procedimiento 1-apretar el pedal dejando salir un chorro de agua moderado. 2-mojar manos y brazos, haciendo correr el agua desde los dedos hacia el codo. 3-enjabonar manos, antebrazos hasta los codos. 4-realizar el lavado de manos clínico según técnica. 5-enjuagar con las manos hacia arriba para que el agua corra hacia el codo en flexión. 6- frotar el jabón produciendo abundante espuma.

Procedimiento 7-sostener el jabón entre la palma de la mano. 8-comenzar en lavado por las uñas manteniendo la punta de los dedos juntas. 9-seguir lavando individualmente los dedos. 10-continuar con la cara palmar, lateral externa, dorsal y lateral interna de las manos hasta el antebrazo. 11-enjuagar y enjabonar nuevamente. 12-iniciar el lavado de la otra mano siguiendo el orden descripto.

Procedimiento 13-escurrir agua sobre la mano y jabón. 14-enjuagar la primera mano y brazo de manera mencionada anteriormente. 15-realizar el segundo tiempo de lavado, repitiendo el orden anterior, hasta el tercio medio de los antebrazos. 16-efectuar el tercer tiempo, que incluye manos y tercio inferior de los antebrazos. 17escurrir agua sobre la manos y jabón.

Procedimiento 18-enjuagar las manos. 19-retirar el pie del pedal. 20-ahuecar las manos y recibir el antiséptico. 21-secar con toallas estéril en caso de no utilizar enjuague Terminal con alcohol.

Lavado de manos quirúrgico Aspectos a tener en cuenta: -retirar relojes, anillos y pulseras antes de iniciar el lavado quirúrgico. -el lavado de los dedos se efectuara en cuatro planos, comenzando por el pulgar, siguiendo el siguiente orden: cara palmar, lateral externa, cara dorsal y lateral interna. -Lavado hasta los codos.

LAVADO DE MANOS ADECUADO OPS Zonas que frecuentemente se olvidan de lavar Zonas que a veces se olvida lavar Zonas que siempre se lavan

PARA MEJORAR LA ADHERENCIA AL LAVADO DE MANOS METODO NO RECOMENDADO Comité de Infecciones Hospital Italiano PARA MEJORAR LA ADHERENCIA AL LAVADO DE MANOS