EXPOSITOR: ING. HUGO RIVERA AQUINO LIMA, ENERO, 2012 TALLER DE CAPACITACIÓN D.U

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Tacna – I-3 ESTABLECIMIENTO DE SALUD = INFRAESTRUCTURA + EQUIPAMIENTO

INFRAESTRUCTURAINFRAESTRUCTURA INSTALACIONES.… + ESTRUCTURAS + ARQUITECTURA ESTRUCTURAS + ARQUITECTURA

EQUIPAMIENTOEQUIPAMIENTO EQUIPOS + MOBILIARIO + INSTRUMENTAL + VEHICULOS

5 DECRETO DE URGENCIA Nº DESTINAN RECURSOS ECONOMICOS PARA EL MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y DEL EQUIPAMIENTO, A NIVEL NACIONAL DE LOS PUESTOS Y CENTROS DE SALUD, Y LOS HOSPITALES CON CATEGORIA II-1 DEL MINSA. LA RELACION DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD BENEFICIARIOS, LOS MONTOS Y LA DIRECTIVA PARA LA EJECUCION HAN SIDO APROBADOS POR R.M. N° /MINSA Y SE DETALLAN EN EL ANEXO 01 DE LA DIRECTIVA ADMINSTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01.

ACCIONES DE MANTENIMIENTO SE RIGEN POR LAS SIGUIENTES NORMAS:  D.U. N°  DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA de fecha 15 Nov  INSTRUCTIVO APROBADO POR R. D. N° 550-OGA-OE-SA de la OGA-MINSA de fecha 07 Dic  MODIFICATORIA DE LA DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA de fecha 29 Dic  Y LAS DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS QUE ESTABLEZCA EL MINISTERIO DE SALUD DECRETO DE URGENCIA Nº

8 ¿QUIENES SON LOS EJECUTORES DE LAS ACCIONES DE MANTENIMIENTO? SON LOS MIEMBROS DEL COMITÉ DE MANTENIMIENTO

9 ¿QUIENES SON LOS VEEDORES DE LAS ACCIONES DE MANTENIMIENTO? SON LOS MIEMBROS DEL COMITÉ VEEDOR

¿COMO ESTAN CONFORMADOS EL COMITÉ DE MANTENIMIENTO Y COMITÉ VEEDOR SEGÚN EL DU. Nº , R.M. N° /MINSA Y R.M. N° /MINSA?

11 MANTENIMIENTO DE EE. SS. DU Nº PROVEEDORES DE BIENES Y SERVICIOS DE MANTTO. JEFE DE MICRORED 1 REPRESENTANTE DE OA DE LA DIRESA/DISA EJECUTOR DEL MANTENIMIENTO COMITÉ DE MANTENIMIENTO COMITÉ VEEDOR MEJOR CALIDAD DEL SERVICIO DE SALUD INCIDE EN GENERACION DE EMPLEO Y PROMUEVE LA MEJORA DE LA ECONOMIA LOCAL CONTRIBUYE AL BIENESTAR DE LA POBLACION PERS. NOMBRADO DESIGNADO POR LA U.E. 1 REPRESENTANTE DE OF. DE INFRAESTRUCTURA DE LA DIRESA/DISA 1 REPRESENTANTE DE LA OCI DE LA DIRESA/DISA JEFE DEL EE. SS.

12 ¿CUAL ES LA FUNCION DE LOS COMITES? EL COMITÉ DE MANTENIMIENTO.- ES RESPONSABLE DE LA DETERMINACION Y PRIORIZACION DE LAS ACCIONES DE MANTENIMIENTO EN EL MARCO DE LAS SIGUIENTES DISPOSICIONES:  DU. N° ,  DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA y MODIFICADA POR R.M. N° /MINSA de fecha 29 Dic. 2011, y el INSTRUCTIVO APROBADO POR RESOLUCION DIRECTORAL N° 550-OGA-OE-SA DE OGA- MINSA de fecha  Y LAS DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS QUE ESTABLEZCA EL MINISTERIO DE SALUD (Num DIRECTIVA ADMINSTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA) EL COMITÉ VEEDOR.- ES RESPONSABLE DE VERIFICAR, EN LOS EE. SS. A SU CARGO, QUE LA DETERMINACIÓN Y PRIORIZACIÓN DE LAS ACCIONES DE MANTENIMIENTO, ASI COMO DE LA EJECUCION DEL GASTO, SEAN REALIZADOS CON CRITERIOS DE EFICIENCIA, TRANSPARENCIA Y PROBIDAD, CONFORME A:  LO ESTABLECIDO EN LA DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA y MODIFICADA POR R.M. N° /MINSA de fecha 29 Dic. 2011, y el INSTRUCTIVO APROBADO POR RESOLUCION DIRECTORAL N° 550-OGA-OE-SA DE OGA-MINSA de fecha  ASI COMO DE LAS ACCIONES DE SUPERVISION QUE RESULTEN NECESARIAS. (Num DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA)

13 CRITERIOS TECNICOS PARA DETERMINAR Y PRIORIZAR EL MANTENIMIENTO DE EE.SS.

14 EL COMITÉ DE MANTTO. DETERMINARA Y PRIORIZARA LAS ACTIVIDADES DE MANTTO. DEL EE. SS. EN FUNCION A: A)MEJORAMIENTO DE LOS S.S. Y CONDICIONES DE ATENCION A LOS USUARIOS Y EN ESPECIAL MATERNO INFANTIL Criterios:Mejora de la calidad, oportunidad de la atención en salud Mejora de la accesibilidad, equidad y calidad de vida. B)MEJORAMIENTO DE LAS CONDICIONES SANITARIAS REFERIDAS A: Sistema de abastecimiento de agua, redes de agua, redes de desagüe, instalaciones sanitarias complementarias en tópicos y ambientes de riesgo sanitario, instalaciones eléctricas y otras instalaciones: mecánicas, aire comprimido, gases medicinales, vacío, etc. y servicios higiénicos. (Num DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA) LA DETERMINACION Y PRIORIZACION DE LAS ACTIVIDADES DE MANTENIMIENTO DEL EE. SS. SE REALIZARA EN FUNCION A:

15 C) MEJORA DE LA DISPONIBILIDAD OPERATIVA DEL EQUIPAMIENTO: EQUIPOS BIOMEDICOS, ELECTROMECANICOS, MOBILIARIO Y VEHICULOS. D)MEJORAMIENTO DE LAS CONDICIONES DE BIOSEGURIDAD DEL EE. SS. EN: TÓPICOS PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD I–1 Y I–2 TÓPICOS Y LABORATORIOS PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD I–3 TÓPICOS, LABORATORIOS, SALA DE PARTOS Y SALAS QUIRÚRGICAS, PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD I–4. ÁREAS CRÍTICAS PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD II–1 OTROS RELACIONADOS CON LA MEJORA DEL SERVICIO (CONSULTORIO EXTERNO, SALA DE ESPERA, ETC). Ref. Manual de Aislamiento Hospitalario y Manual de Desinfección y esterilización (Num DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA) LA DETERMINACION Y PRIORIZACION DE LAS ACTIVIDADES DE MANTENIMIENTO DEL EE. SS. SE REALIZARA EN FUNCION A:

16 E)PREVENCION DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS Ref. NT 020-MINSA-DGSP V.01 Prevención y Control de IH F)TENIENDO EN CUENTA LOS LINEAMIENTOS GENERALES PARA HOSPITALES SEGUROS FRENTE A DESASTRES, MANTTO. ORIENTADO A REDUCIR VULNERABILIDAD DE EDIFICACION, ESTRUCTURAL, DE LAS INSTALACIONES Y DEL EQUIPAMIENTO, ETC. Ref. Estándares INDECI – OPS LA DETERMINACION Y PRIORIZACION DE LAS ACTIVIDADES DE MANTENIMIENTO DEL EE. SS. SE REALIZARA EN FUNCION A: (Num DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA)

Se deberán tener los siguientes criterios: 6.5.1Se considera como mantenimiento de la Infraestructura existente a las actividades, de acuerdo al detalle del Anexo Nº 02 y No se considera como Mantenimiento de Infraestructura a las actividades siguientes: a)Construcción y edificaciones de áreas nuevas b)Ampliaciones de la infraestructura existente. (Num DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA)

18 No se deberá incluir, equipos, mobiliario y vehículos: a)Que se encuentren en periodo de garantía (equipo de reciente adquisición ó reciente mantenimiento). b)Que se encuentren en procesos de reclamos administrativos, judiciales o de otro tipo debido a la no conformidad del mantenimiento o instalación realizado. c)Que estén con resolución de baja (que fueron o serán retirados de los servicios del EE.SS. Por motivos de reposición, inoperativos, obsoletos, etc. (Num DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA)

19 d)Que no estén dentro del registro patrimonial del establecimiento de salud.

20 a)El costo de mantenimiento de equipo que supere el 40% del precio del equipo similar nuevo. b)Equipos con fallas y mantenimientos frecuentes. c)Equipos que no tenga disponibilidad de repuestos y soporte técnico en el mercado. d)Equipo no brinda confiabilidad y seguridad para el paciente y/o el operador. e)Equipos biomédicos > 10 años de antigüedad. f)Equipos electromecánico > 15 años de antigüedad. (Num DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA)

21 Podrá considerar la Adquisición de repuestos, accesorios, materiales, etc, para el mantenimiento de equipos, mobiliario, vehículos e infraestructura de los EE. SS. Beneficiarios. En este caso deberá contar o en su defecto prever la mano de obra calificada requerida para que efectué el mantenimiento y puesta en operación así como las herramientas e implementos de seguridad que resulten necesarios para realizar debidamente los trabajos de mantenimiento. (Num y DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA)

(Num. 6.7 DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 186-MINSA/OGA. V.01 APROBADA POR R.M. N° /MINSA) DGIEM, brindará la asistencia técnica a los EE. SS. Para que ejecuten las acciones de mantenimiento de infraestructura y equipamiento de manera adecuada, de acuerdo a la normatividad vigente.

ASISTENCIA TECNICA QUE BRINDA DGIEM A TRAVES DE LA DIRECCION DE MANTENIMIENTO 1.Asistencia técnica en evaluación y mantenimiento de infraestructura y equipamiento de EE. SS. Asimismo elaboración de especificaciones para mantenimiento. 2.Conferencias presenciales y talleres sobre mantenimiento de infraestructura y equipamiento. 3.Teleconferencias de asistencia técnica brindadas a las regiones 4.Pagina web amigable y de fácil recorrido: donde podrán acceder a la información especializada mas reciente sobre infraestructura, equipamiento y mantenimiento: normas técnicas, guías, diagnósticos de infraestructura y equipamiento, diagnostico de mantenimiento, especificaciones técnicas, etc.

INSTRUMENTOS Y HERRAMIENTAS DE GESTION DE MANTENIMIENTO DU Nº , DESARROLLADAS POR DGIEM Y DISPONIBLES EN LA PAGINA 1.INFORMACION SOBRE NORMAS LEGALES COMPLEMENTARIAS AL DU Nº , R.M. N° /MINSA Y DIRECTIVA Nº 186-MINSA/OGA-V.01 2.CARTILLA DE ORIENTACION SOBRE USO DE RECURSOS PARA MANTTO. DU Nº FORMATOS EN EXCEL DE FICHA TECNICA DE MANTENIMIENTO Y MODELOS DE ESPECIFICACIONES TECNICAS PARA MANTENIMIENTO 4.BUZON DE CONSULTAS VIA A DGIEM: minsa.gob.pe 5.ATENCION DE CONSULTAS VIA TELEFONICA AL TLF: NORMAS E INFORMACION SOBRE INFRAESTRUCTURA, EQUIPAMIENTO Y MANTENIMIENTO ASISTENCIA TECNICA VIRTUAL DE DGIEM