1 EVOLUCIÓN DE LOS CENTROS PÚBLICOS PARA MAYORES DE LA GERENCIA DE SERVICIOS SOCIALES JUNTA DE CASTILLA Y LEÓN SEGOVIA SEPTIEMBRE 2004
2 NUEVO ENFOQUE DEMOGRÁFICO ASISTENCIAL SOCIAL ECONÓMICO
3 RESIDENCIA “LOS ROYALES” SORIA años 213 plazas residenciales u 90 válidos u 123 asistidos 6 Estancias Temporales 30 plazas Estancias Diurnas Personal : 116 trabajadores u 57 area sanitaria u 44 area residencial u 15 area administrativa
4 PRINCIPALES CAMBIOS: Perfil Residente: u años u 62% % mujeres u patologías físicas----psíquicas u duración estancia 20% 10 años estancia media 5 años
5 PRINCIPALES CAMBIOS RESIDENTE ASISTIDO u 100% polifarmacia u 70% deterioro cognitivo / demencia u 81% incontinencia u 66% silla de ruedas / andador u 12% alimentación por sonda u 40% vida cama sillón
6 PRINCIPALES CAMBIOS Programas nuevos: Estancias Temporales: 3 6 reservas de estancias en verano Estancias Diurnas
7 PRINCIPALES CAMBIOS Gestión de Ingresos: efecto llenado bloqueo ingresos asistidos
8 PRINCIPALES CAMBIOS Infrautilización de recursos: cocina lavandería comedor instalaciones comunes Voluntariado Prácticas Terapia Ocupacional
9 PROBLEMAS COMUNES: Ingresos reducidos Estancias prematuras 20% + 10 años Sobredependencia Anulación familiar Geriatrizacion Ociosidad “ una vez....” Sobreutilizacion de recursos ( sanitarios) Pérdida de autonomia PASIVIDAD Falta de intimidad
10 NUEVO PLANTEAMIENTO
11 NUEVAS DIRECTRICES Centro gerontológico --- versus ----geriátrico Atención escalonada Mayor---Familia---Comunidad Abierto Integrado en un sistema adaptado al individuo
12 OBJETIVO : CALIDAD DE VIDA Intimidad Dignidad Autonomía Elección Satisfacción
13 CENTROS MULTIFUNCIONALES: Estancias permanentes Estancias diurnas rehabilitador coincidente horario laboral Estancias temporales fin de semana convalecencia / rehabilitación Lavandería y Comida a domicilio Núcleo de formación Voluntariado Intervención con familiares Apoyo apartamentos tutelados
14 CENTROS ADAPTADOS AL RESIDENTE Tolerancia Expectativas Favorecer la toma de decisiones Seguridad Confortable
15 EQUILIBRIO ARQUITECTÓNICO Independencia sillas Seguridad errantes Diseño ambiental Favorezca la relación social Facilite el trabajo Estimulante Higiene Orientación
16 DIMENSIONES Necesidades Evolución de la demanda Modelo Costes
17 DIMENSIONES Miniresidencias Residencias medias Grandes Macrorresidencias MODELO REAGRUPAR MORFOLOGÍA < 4 PLANTAS MÓDULOS ESPECIALIZADOS 75% INDIVIDUAL JARDINES INTERIORES, HALL COMEDORES EN PLANTAS
18 CLIENTES CATÁLOGO DE PLAZAS PERSONAS DEPENDIENTES PLAN GENERAL DE INTERVENCIÓN u Anciano Frágil------prevención u PM demencia----dependencia psíquica u PM alteración de la movilidad----dependencia física u PM psicogeriatrico--alteración comportamiento u Gran dependiente--paliativos cuidar apoyo emocional familiar en el centro
19 CARTERA DE SERVICIOS HOSTELERIA----RESTAURACION ASISTENCIA DIRECTA ABVD AIVD SANITARIOS PSICOSOCIALES PARTICIPACIÓN VOLUNTARIADO INTERVENCIÓN FAMILIAR FORMACIÓN / INVESTIGACIÓN
20 RECURSOS HUMANOS FUNCIONES PLANTILLA --- CARGA ASISTENCIAL PICOS CONSTANTE FORMACIÓN / ESPECIALIZACIÓN
21 ADAPTACIÓN “MI CASA” “SUS COSAS” EVALUACIÓN EVALUACIÓN EXTERNA EVALUACIÓN INTERNA CERTIFICACIÓN EXCELENCIA