UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN CAMPUS CIENCIAS DE LA SALUD Facultad de Química FARMACOLOGÍA II Equipo 1: Ávila Aldana Samanta Amainari Espadas Ancona Daniela Alejandra Ché Dzib Laura Verónica Gil Cutz Leticia del Socorro Nah Puc Patricia Noemí

AMINOGLUCÓSIDO estreptomicina

Actinobacteria Streptomyces griseus ESTREPTOMICINA AMINOCLUGÓSIDOS Actinobacteria Streptomyces griseus 19 de Octubre de 1943 Estreptidina y estreptobiosamina: un disarido compuesto de estreptos y n-metil-1 glucosamina,  Origen natural

Gran Número de Bacterias Gram Positivas y Gram Negativas Detiene la producción de proteínas esenciales

Usos Terapéuticos

Bacilos aerobios gram – Tuberculosis Tularemia Peste Endocarditis Meningitis Bacilos aerobios gram – Proteus Pseudomonas E. Colli Klebsiella

Mecanismo de Acción

Estreptomicina ESTREPTOMICINA

Estreptomicina Aminoglucósido con moléculas catiónicas. Entran a la membrana y pared celular y la rompen. Favoreciendo la salida del contenido celular y la muerte de las bacterias.

POSOLOGÍA

Vía de admón. Edad del paciente patología dosis IM adultos 1-2 g/día. Dosis máxima, 4 g/día. Endocarditis por enterococos: 1 g/12 h durante 2 semanas, asociada a penicilina. Peste: 1 g/12 horas; hasta 3 días después de la desaparición de la fiebre. niños 30 mg/kg/día (im) dividido en 2-3 dosis durante 10 días.

Vía de admón. Edad del paciente patología Dosis IM adultos Tuberculosis: En pacientes con función renal normal: 15 mg/kg una vez al día (1 g/24 h) niños 20-40 mg/kg/24 horas, hasta un máximo de 1 g/día. ancianos 0.5-0.75 g/día.

Reacciones Adversas y Efectos Secundarios

Objetivo Efectos secundarios Sistema nervioso. Afecta, el sistema vestibular, el componente auditivo. Disminución de la audición (ototoxicidad) Escotomas, y neuritis periférica. Dosis altas de estreptomicina : bloqueo neuromuscular. Hipersensibilidad Anafilaxia, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, prurito, y reacciones de hipersensibilidad mediadas inmunológicamente a la estreptomicina, miocarditis. Renal Nefrotoxicidad: nefrotoxicidad inducida, Azotemia y atrofia renal.

Objetivo Efectos secundarios Gastrointestinal Náuseas y vómitos Hematológicas Anemia aplásica: en pacientes tratados en conjunto con fármaco antituberculosos. Desarrollo de un anticuerpo específico de estreptomicina dirigida contra las células rojas de la sangre. Eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia y anemia hemolítica. Otros Fiebre recurrente, escalofríos. La estreptomicina es un sensibilizador potente, causa irritación en los tejidos oculares. Los efectos secundarios de la estreptomicina en general: toxicidad vestibular (náuseas, vómitos, vértigo), parestesias en la cara, erupción cutánea, fiebre, urticaria, edema angioneurótico y eosinofilia. Los efectos secundarios son más probables y más grave en los pacientes con insuficiencia renal.

Bibliografía Brunton, L; Lazo, J; Parker, K; Goodman y Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica; 11ª ed; Editorial Mc Graw Hill; pp. 1211 Lorenzo, P… [et al]; Velazquez: Farmacología básica y clínica; 18ª ed; Editorial Medica Panamericana; Buenos Aires; Octubre 2008; pp 831, 878 http://www.drugs.com/ ( consultado en enero de 2013).