HEMORRAGIAS

DEFINICIÓN EXTRAVASACIÓN DE SANGRE FUERA DEL ESPACIO VASCULAR

CLASIFICACIÓN SEGÚN: LA FUENTE DE ORIGEN. LA ZONA A LA QUE SE VIERTE LA SANGRE. LA CUANTÍA DE LA PÉRDIDA

SEGÚN LA FUENTE DE ORIGEN ARTERIAL color rojo intenso sale a golpe de latidos VENOSA color rojo oscura fluye de forma continua y sin fuerza CAPILAR son varios puntos sangrantes de una superficie Sale sin fuerza (hemorragia en sábana)

ZONA DONDE SE VIERTE LA SANGRE EXTERNA: se vierte al exterior. INTERNA: no se vierte directamente al exterior. A su vez puede ser: CAVITARIA: la sangre se vierte a una cavidad natural del organismo. INTERSTICIAL: en este caso la sangre se acumula en sitios donde no existen cavidades naturales.

CANTIDAD DE SANGRE PERDIDA LEVE (inferior a 500cc.) ó MODERADA (entre 500 y 1000 cc.) Se pierde el 10-15% de la volemia. No suelen darse síntomas generales. GRAVE (superior a 1000 cc.). Se pierde el 15-30% de la volemia. Hay inicio de shock hipovolémico.

MUY GRAVE (1500-3000 cc. ). Se pierde el 30-60% MUY GRAVE (1500-3000 cc.). Se pierde el 30-60%. La gravedad depende de la velocidad de la pérdida. Siempre hay shock hipovolémico. MASIVA - MORTAL (más de 3000 cc.). Se pierde más del 60~100%.

HEMORRAGIAS INTERNAS

SINTOMATOLOGÍA DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS HEMOPTISIS HEMATEMESIS EPISTAXIS OTORRAGIA

HEMOPTISIS HEMORRAGIA DE VÍAS RESPIRATORIAS SALIDA DE SANGRE ESPUMOSA POR LA BOCA CON GOLPES DE TOS COLOCACIÓN: SEMISENTADO CON LA CABEZA LADEADA

HEMATEMESIS HEMORRAGIA DE VÍAS DIGESTIVAS SALIDA DE SANGRE OSCURA CON RESTOS ALIMENTICIOS COMO POSOS DE CAFÉ DESABROCHAR PRENDAS QUE PRESIONEN EL ABDOMEN. PIERNAS FLEXIONADAS. DECÚBITO LATERAL

EPISTAXIS SALIDA DE SANGRE POR LA NARIZ CONTENER LA HEMORRAGIA PRESIONANDO. NO ECHAR LA CABEZA HACIA ATRÁS

OTORRAGIA SALIDA DE SANGRE POR EL OÍDO POSIBLE FRACTURA DE LA BASE DEL CRÁNEO NO MOVER LA CABEZA. DECÚBITO LATERAL SOBRE EL OÍDO SANGRANTE

SÍNTOMAS DE LA HEMORRAGIA INTERNA Palidez de la piel. Disminución de la actividad física, mareos, obnubilación (sobre todo si está de pie). Sudoración fría y espesa (indica shock). Respiración frecuente y superficial. Reducción de la tensión arterial. Pulso débil y rápido. Disminución de la temperatura corporal. Temblores. Sed, lengua seca (sed de aire y de agua).

ACTUACIÓN ANTE LA HEMORRAGIA INTERNA Colocar a la persona en PLS para que no se trague el vómito. Taparla para evitar que se enfríe. Trasladar al hospital. Vigilar constantemente a la persona, pues su estado puede empeorar de forma inmediata.

HEMORRAGIAS EXTERNAS

TRATAMIENTO DE LAS HEMORRAGIAS EXTERNAS Localizar la hemorragia. Tumbarle. Descubrir la zona. Colocar encima de la herida un paño, a ser posible estéril, y comprimir. No cesar en la compresión. Elevar el miembro lesionado En casos extremos hacer torniquete. Normalmente la hemorragia se corta en 10'.

EL TORNIQUETE Realizar sólo si la vida de la persona corre peligro y la hemorragia no cesa transcurridos 15'. Pasos a seguir: Coger un trapo tipo con forma de cinturón de unos 2,5 cm. Colocarlo por encima de la herida y hacer un seminudo. Atar un palo y hacer un nudo por encima. Girar el palo hasta cortar el flujo sanguíneo.

EL TORNIQUETE Apuntar la hora de realización del torniquete en un lugar visible. Un torniquete que dure más de 20' puede provocar lesiones irreversibles en la extremidad. Llegado ese tiempo, presiona la herida, afloja el torniquete 5' y vuelve a apretarlo. Así, de forma continuada hasta que lleguen los servicios de emergencias.

PUNTOS DE PRESIÓN Y TORNIQUETE