“Diagnostico precoz VIH: diversificación de la Oferta de- Incorporación de pruebas rápidas de VIH en la Comunidad de Madrid” Programa de Prevención de VIH/sida Servicio de Promoción de la Salud Subdirección de Promoción de la Salud y Prevención 2012

“Incorporación de pruebas rápidas de VIH en Atención Primaria” Centro de Salud Alameda Centro de salud Justicia Centro de Salud Cortes Centro de Salud Lavapiés Centro de Salud Segovia Dirección Asistencial Noroeste Centro Sanitario Sandoval Unidad de Medicina Tropical-Servicio de Enfermedades Infecciosas Hospital Ramón y Cajal Programa de Prevención de VIH/sida Servicio de Promoción de la Salud Subdirección de Promoción de la Salud y Prevención 2011

5 CENTROS DE SALUD DAS NOROESTE ESTRATEGIA DE DIAGNÓSTICO PRECOZ ONGs: COGAM, FUNDACIÓN TRIÁNGULO, APOYO POSITIVO, AEEI, MADRID POSITIVO UNIDAD MÓVIL EN ENTORNOS NO CLÍNICOS CENTRO JOVEN DE ANTICONCEPCIÓN Y SEXUALIDAD AMPLIACIÓN Y DIVERSIFICACIÓN DE LA OFERTA DE LOS SERVICIOS DE PRUEBAS RÁPIDAS DE VIH EN LA CM PROMOCIÓN DIAGNÓSTICO PRECOZ EN POBLACIÓN VULNERABLE E INTEGRACIÓN EN SISTEMA SANITARIO PÚBLICO 5 CENTROS DE SALUD DAS NOROESTE 1 CS DA ESTE Y 2 CD DC CENTRO

Servicios de pruebas de lectura rápida de VIH en los Centros de Salud de Alameda (2010) Cortes Lavapiés Segovia Justicia (2009) 3 nuevos Centros 2012: CS San Cristóbal, Los Carmenes, Fronteras Características: En horarios de mañana y tarde Culturalmente adaptado a la población usuaria, principalmente HSH, personas que ejercen la prostitución y población inmigrante Un espacio de asesoramiento apoyado por la figura del mediador, enfermer@ para la realización de la prueba y médico cuando el resultado es positivo. Counseling entre 30 - 50 minutos y prueba rápida de VIH resultados en 1 minuto a 30 minutos. Actividades de promoción de la salud sexual y prevención de VIH y otras ITS Idiomas utilizados: Castellano, inglés, francés, portugués, wolof (Senegal), bambara (Malí), y árabe. Derivación al Centro Sanitario Sandoval/Hospital de referencia, para aquellos test que hayan dado reactivo (test de confirmación de la prueba de VIH). O que presenten síntomas de ITS.

¿Para que? Contribuir a la Inserción en el sistema público sanitario y a la promoción del diagnóstico precoz del VIH en los grupos de la población más vulnerables al VIH.

¿Por qué? La Comunidad de Madrid es la que más casos acumula en España Importante retraso diagnóstico* de infecciones por VIH, el 55,3% de los casos de sida en 2009 y el 47,3% en 2010 Retraso mayor en casos de transmisión sexual y personas nacidas fuera de España VIH: 21.532 – 28.704

¿Por qué? Es una zona de Madrid dónde hay un número muy significativo de personas vulnerables al VIH: HSH, PEP e Inmigrantes En el área 7 se localiza el Barrio de Chueca, reconocido como el barrio gay de Madrid, donde vive un considerable número de HSH y además es un centro de ocio que reúne a HSH provenientes de otras zonas de la comunidad de Madrid y de España. Por otro lado, algunos barrios que pertenecen al área 7 son zonas donde reside y trabaja un alto número de hombres y mujeres (transexuales y no transexuales) que ejercen la prostitución.

Resultados (1 diciembre 2009 a 31 diciembre 2011) Se han realizado un total de 2.334 pruebas rápidas de VIH, con una prevalencia global del 2,7% de resultados reactivos. Esta cifra es superior a la obtenida por otros dispositivos sanitarios de similares características de nuestro país Una elevada proporción de “nuevos diagnósticos de VIH” se ha detectado en hombres que mantienen relaciones sexuales con otros hombres

El Servicio es frecuentado mayoritariamente por hombres, cuya edad media al consultar es de 32,7 años El Servicio atiende a 56 extranjeros por cada 100 españoles Más de la mitad es originaria de Latinoamérica, una quinta parte procede de Europa Occidental y en una considerable menor proporción se encontraría la población magrebí, la procedente de Europa Occidental, del Subcontinente Indio y de África Subsahariana Más de la mitad de la población atendida posee estudios universitarios

Factores de vulnerabilidad haber nacido fuera de España ser HSH ser cliente de prostitución ser trabajador del sexo El índice de vulnerabilidad, definido como el porcentaje de población atendida que presenta, al menos, un factor de vulnerabilidad, nos informa que una proporción importante de la población atendida (el 58,4%), presenta algún factor de vulnerabilidad al VIH

Tarjetas de promoción

Centros de Salud que ofrecen la prueba rápida de VIH Centro de Salud Justicia. C/ Regueros, 3 (Metro Chueca y Alonso Martínez). Teléfono: 91 702 54 83 /84 Centro de Salud Alameda. C/ Alameda, 5 (Metro Atocha). Teléfono: 91 420 38 02 /33 62 Centro de Salud Las Cortes. C/ Carrera de San Jerónimo, 32 (Metro Sevilla). Teléfono: 91 369 04 91 Centro de Salud Lavapies. C/ Embajadores, 41 (Metro Lavapies y Tirso de Molina). Teléfono: 91 539 88 01 /02 Centro de Salud Segovia. C/ Segovia, 4 (Metro La latina). Teléfono: 91 541 90 05 / 91 548 22 24 Centro de Salud San Cristobal. C/ Benimamet 23. 91 795 53 13. Renfe: San Cristóbal. Metro: linea 3 S. Cristobal. Centro de Salud Los Carmenes. C/ Vía Carpetana 202 (Carabanchel). 91 6454826/914663139. Metro: Carpetana Centro de Salud Las Fronteras. C/ Puerto de Navacerrada 4 (Torrejón de Ardoz. 91 677 50 77

“Incorporación de pruebas rápidas de VIH en otros contextos sanitarios” Programa de Prevención de VIH/sida Servicio de Promoción de la Salud Subdirección de Promoción de la Salud y Prevención 2011

Otros Centros sanitarios que ofrecen la prueba rápida de VIH CENTRO MADRID JOVEN. C/ Navas de Tolosa 8. Metro: Callao. Población adolescente y jóvenes hasta 24 años. 91 588 96 77/78 CJASM-CENTRO JOVEN. C/ San Vicente Ferrer, 86. Menores de 29 años. 91 531 66 55. (Pedir cita) HOSPITAL RAMON Y CAJAL. Sº de enfermedades infecciosas. Medicina Tropical y parasitología clínica. Ctra. De Colmenar Viejo, Km 9,1 (Metro Begoña). 91 336 80 00 ext. 7952 CENTRO MUNICIAL DE SALUD DE SAN FERNANDO DE HENARES. C/ José Alix Alix s/n . 91 673 25 95.

“Incorporación de pruebas rápidas de VIH en contextos no sanitarios” Programa de Prevención de VIH/sida Servicio de Promoción de la Salud Subdirección de Promoción de la Salud y Prevención 2011

Pruebas rápidas en entornos no clínicos Las ONGs que realizan pruebas rápidas de VIH con la participación del asesoramiento personalizado de un mediador haciendo labores de pre y post- counseling son: APOYO POSITIVO. C/ Llano Castellano s/n (Metro Begoña). 91 358 14 44 FUNDACIÓN TRIÁNGULO. C/ Meléndez Valdés 52-1º (Metro Moncloa o Arguelles). 91 593 05 40 COGAM. C/ Puebla 9- bajo. (De 9 a 12 h.). 91 523 00 70 MADRID POSITIVO. C/ Gamonal 79 (Polig. Zade- Vallecas). 91 531 66 55. (Hay que pedir cita). UNIDAD MÓVIL DE CRUZ ROJA PARA LA PREVENCIÓN DE VIH/ITS Y REALIACIÓN DE LA PRUEBA RÁPIDA. 900 111 000

La prueba rápidas con menores Para los menores de 12 años: Se considera a estos niños legalmente incapaces para establecer relaciones sexuales libremente consentidas, y por tanto no se podrá realizar la prueba diagnóstica, es mas se considera delito las relaciones sexuales con personas de 12 años o menores. El conociendo de un delito debe ser notificado a las autoridades judiciales

Menores Para menores de 13, 14 y 15 años cumplidos: Se evalúa la madurez por parte del facultativo que lo atiende, teniendo en cuenta: Entiende la situación en que se encuentra. Da motivos razonables que fundamenten su situación. Entiende la información que le proporciona el personal facultativo. Pondera los riesgos y beneficios de las diversas opciones. A través del counseling pre-prueba se evaluarán estos puntos.

Menores De 16 años en adelante: La Ley de Autonomía del paciente establece la mayoría de edad médica en los 16 años. Se considera la persona capaz de tomar decisiones en todo lo que se refiere a su salud. Se realizará la prueba con el mismo procedimiento que al resto de personas que acuden al servicio y tienen derecho a la garantía de protección de datos de carácter personal relativos a su salud.

TECNICOS DEL PROGRAMA VIH DE LA COMUNIDAD DE MADRID Mónica Morán monica.moran@salud.madrid.org Juan Rico juan.rico@salud.madrid.org Sara Collado sara.collado@salud.madrid.org Tl.- 91 205 23 50 C/ Julián Camarillo nº4-B 2ª Planta- Madrid 28037 Tl.- 91 205 23 50/52