Carlos Eyzaguirre Beltroy careybel@hotmail.com Medicina tradicional Carlos Eyzaguirre Beltroy careybel@hotmail.com

Es un acervo cultural alrededor de la salud y la enfermedad, se inserta en un proceso de socialización que se transmite de generación en generación Es un cuerpo articulado de comportamientos que cumple una función específica en pro de la curación física, psíquica y cultural de quienes la practican.

Características Conocimientos y prácticas populares que integra la cultura ( ósea se transmite de generación en generación) Se comporta mediante un ajuste permanente al ritmo tecnológico y científico. Existe una Creencia individual y colectiva en sus principios Innova e incorpora al cúmulo de conocimientos con prestaciones foráneas ( esto se realiza a través del proceso de aculturación )

Renueva con descubrimientos propios. Da respuesta permanente a los que creen y eventual a los extraños culturalmente. Demuestra la cultura manifiesta por medio de rituales. No es estática ni aislada, y posee coherencia interna a pesar de los cambios

División del mundo Espacio sagrado Hanan pacha ( mundo superior ) Espíritus que animan el universo: arco iris, rayo, viento Kay pacha ( este mundo ) Apu cóndor Pacha mama Amaru Espíritus que animan la naturaleza Ukhu pacha ( mundo interior ) Espíritus de los muertos y gérmenes

Dioses Grupo Social Medio Ambiente creyente Control social Racionalidad Hombre productor integrante Grupo Social Medio Ambiente Cooperación

SALUD Y ENFERMEDAD EN MEDICINA TRADICIONAL 1.- SALUD DEL INDIVUO: Excesos en los hábitos alimentarios y en el modo de vida en general Trasgresión de las normas de reciprocidad con las divinidades y la sociedad Accidentes fortuitos y/o interrupciones de procesos curativos.

2.- LA SALUD DEL GRUPO O COMUNIDAD Psicológicos ( chucaque ). Formas de animalidad ( qarjacha ) o aquellas que provocan malas cosechas x aborto. Por crisis de valores y ruptura con el grupo en su conjunto ( daño ).

3.- LA SALUD AMBIENTAL: VIOLACION DE LA RACIONALIDAD TIENE QUE VER CON EL PROCESO PRODUCTIVO Escasa producción, improductividad, pérdida, deterioro de cosechas Perdida o robo del ganado, improductividad de la actividad pecuaria Sequías, heladas, humedad

CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDADES 1.-SOBRENATURAL Cusadas por las deidades andinos ( wamani, pachamama) Causadas por los espíritus que animan la naturaleza ( puquios, cochas ) Causadas por los espíritus de los muertos Causadas por los espíritus malignos ( sajra) Causadas por maldicion de animales ( sapos, reptiles, etc. )

2.- ORIGEN NATURAL Por Factores Ambientales ( suciedad, contagio ) Por factores Alimentarios ( Estado de los alimentos, mala alimentación, alimentos contaminados) Por factores climaticos atmosfericos ( exposición a la humedad, al calor, al aire, cambios bruscos de temperatura ) Por condiciones de trabajo ( frio calor, tiempo y distancia, peso y volúmenes ) Excesos Accidentes ( fortuitos, provocados, esfuerzos )

3.- ORIGEN HUMANO Causados por atributos de la naturaleza física del individuo ( mal de ojo ) b) Aptitud para manipular lo sobrenatural ( daño ) c) Por predeterminación de los sucesos ( mala suerte, salado ) d) Por emotividad y psiquismo del individuo ( cólera, ansiedad, miedo, pena, impresiones fuertes )

CARLOS EYZAGUIRRE BELTROY SINDROMES CULTURALES CARLOS EYZAGUIRRE BELTROY

CONCEPTO DE SINDROME CONJUNTOS DE SINTOMAS Y SIGNOS, MANIFESTACIONES SUBJETIVAS Y OBJETIVAS QUE TIENEN CARACTERISTICAS COHERENTES Y QUE GENERALMENTE IDENTIFICA A UNA ENFERMEDAD, AUNQUE PUEDE ESTAR PRESENTE EN VARIAS Y DIFERENTES ENFERMEDADES.

CONCEPTO DE SINDROME CULTURAL ENFERMEDAD DEFINIDA EN SU CAUSA Y EFECTO, EN EL CONTEXTO DE UNA CULTURA; UN SINDROME CULTURAL COMO TODA ENFERMEDAD, TIENE UN ORIGEN Y UN AGENTE CAUSAL ( ETIOLOGIA) RECONOCIDO, UNA DENOMINACION, Y SUS CORRESPONDIENTES PROCEDIMIENTOS Y TECNICAS DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

CRITERIOS DE CLASIFICACION DE LOS SINDROMES CULTURALES SINDROMES RELACIONADOS CON FUERZAS SOBRENATURALES QUE SUSTRAEN O “ ROBAN EL ALMA” DEL PACIENTE. EJM. EL SUSTO. SINDROMES RELACIONADOS CON LAS ALMAS DE LAS PERSONAS FALLECIDAS. EJM. KAIKA. SINDROMES OCASIONADOS POR LA ACCION DE PERSONAS DE LA COMUNIDAD SOCIAL. EJEM. MAL DE OJO, EL DAÑO, LA ENVIDIA. 4. SINDROMES DEBIDOS AL INFLUJO DE ELEMENTOS DEL AMBIENTE FISICO. EJEM. AIRE.

SINDROMES OCASIONADOS POR UNA SITUACION CONFLICTIVA. EL CHUCAQUE. SINDROMES PROYECTIVOS COMO EL “YAGUA” PARA ENTENDER LA ENFERMEDAD EN EL MUNDO ANDINO SE PLANTEA CUATRO OPOSICIONES BASICAS Y COMPLEMENTARIAS. LA OPOSICION ENTRE EL ORIGEN NATURAL Y SOBRENATURAL DE LOS AGENTES CAUSALES LA ACCION PRINCIPAL QUE EJERCEN LOS AGENTES CAUSALES EN TERMINOS DE EXTRACCION O INTRODUCCION

EL NIVEL EN EL QUE SE DESARROLLA LA ENFERMEDAD EN TERMINOS DE SUPERFICIALIDAD Y PROFUNDIDAD. LA PROCEDENCIA DEL AGENTE CAUSAL EN TERMNOS DE EXTERIORIDAD E INTERIORIDAD ESTOS CUATRO CRITERIOS SE ENTRECRUZAN LO QUE HACE DIFICIL ASIGNAR A UNA ENFERMEDAD, UNA UNICA CAUSALIDAD

EN EL MUNDO ANDINO LA MULTICAUSALIDAD SE EXPRESA DE LA SGTE. MANERA: UNA ENFERMEDAD ORIGINADA POR DISTINTOS AGENTES CAUSALES ( SOBRENATURALES, NATURALES O HUMANOS) DETERMINA DENOMINACIONES DIFERENTES, DE ACUERDO AL AGENTE CAUSAL Y LA TRADICION LOCAL EN LA QUE SURGE. UNA ENFERMEDAD ORIGINADA POR MULTIPLES AGENTES CAUSALES (SOBRENATURALES, NATURALES O HUMANOS )DETERMINA DENOMINACIONES DIFERENTES, DEPENDIENDO DEL AGENTE CAUSAL PRINCIPAL EN CADA TRADICION LOCAL.

UNA ENFERMEDAD ORIGINADA POR UN MISMO CAUSAL ( SOBRE. NATU. O HUMANO Y UNA MISMA SINTOMATOLOGIA ASUME DIFERENTES DENOMINACIONES EN CADA TRADICION LOCAL. UN AGENTE CAUSAL ( SOBRE., NATU. HUMANO ORIGINA DIFERENTES ENFERMEDADES, Y CADA UNA DE ELLAS ASUME UNA DENOMINACION DIFERENTE, DEPENDIENDO, GENERALMENTE DEL NOMBRE DEL ORGANO QUE LAS AFECTA.

CONTROL SOCIAL Y SINDROMES CULTURALES EN EL MUNDO ANDINO TODO CUANTO EXISTE EN ÉL PUEDE EXISTIR AL MARGEN DE LOS DEMÁS, POR CUANTO LOS ELEMENTOS ANIMADOS QUE INTEGRAN LA NATURALEZA ESTAN INTIMAMENTE RELACIONADOS, GUARDANDO ENTRE SI UN RIGUROSO EQUILIBRIO.

PARA LOGRAR ESTE OBJETIVO LA SOCIEDAD ANDINA DEFINIO UN CONJUNTO DE NORMAS DE COMPORTAMIENTO ALTAMENTE RITUALIZADAS, DESTINADAS AL MANTENIMIENTO DE LAS RELACIONES ORDENADAS ENTRE SUS MIEMBROS. LAS MAXIMAS MORALES QUE SE DERIVAN DE ESTA DEFINICION DAN LUGAR AL SURGIMIENTO DEL CONCEPTO DE ENFERMEDAD COMO SANCION PROVOCADA POR SU TRASGRESION,

NORMAS Y SINDROMES CAUSADOS POR LA CONDUCTA DEL INDIVIDUO CON RELACION A LA LABORIOSIDAD: EL TRABAJO GENERA UNA NORMA DE CONTROL SOCIAL QUE CONSAGRA LA LABORIOSIDAD DEL INDIVIDUO. ( AMA QELLA ). SU TRASGRESION DA LUGAR A UN CONJUNTOS DE SINDROMES CULTURALES: 1. ENFERMEDAD DEL PEREZOSO ( APURIMAC AYACUCHO Y HUANCAVELICA) SE MANIFIESTA A TRAVES DE “LA APARICION DE UNA BOLA DE CARNE EN LA MUÑECA DE LA MANO ACOMPAÑADA DE DOLORES ARTICULARES QUE DIFICULTAN LA MOVILIDAD.

2. EL METE ( CAJAMARCA ): HINCHAZONES EN EL ANTEBRAZO Y DOLORES EN LA MANO, OCASIONADO POR EL NO USO DE LA MANO EN LAS TAREAS COTIDIANAS, PROVOCANDO QUE LA PERSONA SEA OCIOSA, NEGLIGENTE O PEREZOSA O NO LE GUSTE EL TRABAJO. 3. ILULIS ( LAMAS ): DESGANO O FLOJERA PARA TRABAJAR QUE SE PRODUCE POR LA PRESENCIA DE PARASITOS EN EL ESTOMAGO QUE PUEDEN ALOJARSE DESDE EL NACIMIENTO. 4. AMALLAQE ( PUNO ): FORMACION DE UNA BOLA EN LA INGLE CUANDO SE REALIZA UN VIAJE LARGO Y COMO RESULTADO DEL CANSANCIO SE FLOJEA AL CAMINAR

5. CHCHIQUIMACHU ( PUNO): DOLENCIA QUE CONSISTE EN QUE EL PACIENTE DUERME TODO EL DIA, PERMANENCIENDO DESPIERTO TODA LA NOCHE, PRESENTA HINCHAZONES EN LA CARA QUE SE ATRIBUYEN A LA OCIOSIDAD. CON RELACION AL INTERCAMBIO Y LA GENEROSIDAD ( AMA MAKKLLA: NO SEAS MISERABLE) 1. TICTI O DEL AVARO ( APURIMAC, AYACUCHO Y HUANCAVELICA ) SE MANIFIESTA A TRAVES DE PEQUEÑAS GRANULACIONES DE CARNE QUE BROTAN EN LAS MANOS ( VERRUGAS ) DEBIDO “A QUE LA MANO DEL AVARO NO ALCANZA A LOS DEMAS

2. VERRUGA:( ANCASH Y HUANCAYO): SURGEN EN LAS EXTREMIDADES SUPERIORES PROVOCADOS POR EL AIRE O DE AGARRAR AGUA SUCIA. 3. VERRUGA ( ANDAHUAYLAS ): GRANOS DE CARNE QUE SE PRODUCEN POR HACERSE GOTEAR LA SANGRAE DE LA OVEJA O GALLINA NEGRA. 4. VERRUGA ( AYACUCHO): SE PRESENTA EN MANOS Y CARA COMO CONSECUENCIA DE AGARRAR O SER GOLPEADO CON LA PEPA DE LUCUMA. 5. VERRUGA ( CAJAMARCA ): EN EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES COMO CONSECUENCIA SE HABER SIDO ORINADO POR UN SAPO.

6. VERRUGA ( CAYLLOMA ): EN LAS MANOS POR HERIDAS MAL CURADAS, MALA ALIMENTACION Y FALTA DE HIGIENE. CON RELACION A LA VERACIDAD ( AMA LLULLA) 1. ENFERMEDAD DEL LLULLA ( CANGALLO ) GRANOS ROJIZOS EN LA LENGUA, INFLAMACION DE LA BOCA E HINCHAZON DE LAS ENCIAS DEBIDO AL HABITO DE MENTIR DE LAS PERSONAS. 2. AFTA ( AYACUCHO ): PEQUEÑAS LLAGAS EN LA BOCA

NORMAS Y SINDROMES CAUSADOS POR LA EMOTIVIDAD Y PSIQUISMO DEL INDIVIDUO 1. CON RELACION A LA ENVIDIA: EL DAÑO, OJEO COLERA O MAL HUMOR QUE SE MANIFIESTA A TRAVES DEL NERVIOSISMO E IRRITACION 2. CON RELACION A LA TIMIDEZ: TEMBLOR, NO PODER HABLAR, SUDOR FRIO, TEMOR POR EMBRUJAMIENTO O HABER COMIDO CIERTOS ANIMALES ( FETOS DE LLAMA ). 3. CON RELACION AL PUDOR Y LA VERGÜENZA: SHUKAKE: DOLORES DE CABEZA, FIEBRES CEFALEAS.

LA INICIACION DEL CHAMAN Por herencia familiar Por llamado en sueños Aquellas personas que han estado al punto de la muerte o algún acontecimiento extraordinario relacionado con la persona.

La iniciación básica requiere de lo siguiente: Ingestión, por lo general mensualmente, de alucinógenos naturales en presencia del chamán instructor. b) La abstinencia sexual durante el período de iniciación. c) Períodos de ayuno según las tomas. d) Una reclusión temporal del medio familiar.

ACTIVIDADES CHAMANICAS (chamanes) ACT NO CHAMANICAS (hombres y mujeres bajo la conducción de un chamán) INICIACION CHAMANICA Permite ver la “esencia” de los vegetales para adquirir el saber y los poderes mágicos Permite ver en el interior de sí mismo o ver a la distancia PRACTICA CHAMANICA Reaprovisionamiento de poderes mágicos-----tabaco Auto cura, efectos telepáticos, videncia predicción Orientados hacia el grupo Orientados hacia el individuo.

Propiedades fundamentales de los principales alucinógenos Piripiri ( Cyperus sp) : Predispone a la exploración minuciosa de la superficie terrestre. Revela la naturaleza de los dardos mágicos. Determina la forma de destruir los dardos mágicos arrojándolos al suelo. Enseña ciertas técnicas de curación gracias a las pastillas mágicas.

Ayahuasca ( Banisteriospsis caapi ): Transmite conocimiento en general. Enseña el arte de curarse y de curarse a los demás. Explica el arte de hacer daño ( la “madre” cuenta con dardos benéficos y maléficos. Produce efectos de telepatía ( para poder comunicarse a la distancia) y de predicción. Enseña el arte de hacerse invisible colocándose vestimentas mágicas.

Toé (Brugmansia suaveolens): Transmite conocimiento igual que el Ayahuasca. Enseña el arte de hacer daño y sobre todo de raptar almas. Explica ciertas técnicas de autocura. Tabaco ( Nicotiana tabacum): Alimento de los espíritus en general. Acompaña y guía a todas las madres asegurándoles la provisión de tabaco.

Enseña el arte de curar al expulsar a los elementos patógenos Confiere la “fuerza” necesaria para permitir la extracción de los dardos mágicos. Calienta el cuerpo. Ablanda la piel.

Los cantos La función de los cantos es llamar a las “madres” de las plantas, sin recurrir necesariamente a la toma de alucinógenos. La fuerza del chamán se evalúa por la extensión de su repertorio de cantos, indicación del numero de auxiliares que tiene. Los cantos chamánicos pueden distribuirse en tres grupos:

Los cantos de llamada: para solicitar la venida de los auxiliares, ya sea para una acción muy puntual, ya sea en el momento de la preparación del alucinógeno. Los cantos de envío: enviar a los auxiliares hacia un destino preciso o desconocido. Los cantos de curación: compuesto por fórmulas destinadas a los auxiliares a fin de obtener de ellos ciertas informaciones sobre el origen de la enfermedad.

LA CURACION CHAMANICA La actividad terapéutica es una manifestación privilegiada de la actividad chamánica. Debe buscar las causas de los estados patológicos. No se concibe ningún tratamiento valido, ni serio, sin su intervención. Se ve obligado por el grupo a dispensar cuidados a cualquier persona cuyo estado de salud requiera un tratamiento apropiado fuera de la administración de hierbas o remedios.

PRINCIPALES FASES DE LA CURACION : I EXTRACCION DE UN OBJETO EXTRAÑO TECNICA OBJETOS Preparatoria Cuestionario al enfermo y a la familia Calentam.de las manos y llamados de auxiliares Frotación de manos Sahumerios de tabaco, canto de llamado Calentam. cuerpo del enfermo y expulsión del frió Masajes, silbidos Insuflaciones de humo de tabaco, canto de calenta. Curación Localización del mal Imposi. Manos, fricciones, palp. Cantos de curación Maduración del mal Palpaciones Insufl. Tabaco, cantos Extracción del mal Succiones. Insu. Cantos de extracción mal

FASE ACCION TECNICA OBJETOS Exhibición del mal Sahumerios Identificacion del autor del mal Utilización de auxiliares Sahumerios, canto para identificar Destrucción del mal Proyec.del mal contra el suelo. sahumerios Normalización el cuerpo del enfermo Masaje general insuflaciones Revelación de las causas de la enfermedad Venganza Devolver la enfermedad a su instigador, familia o pariente Envío de “dardos”, o raptos de espíritus Sahumerios y cantos para devolver el daño.

EFICACIA DEL COMPLEJO CHAMANICO La eficacia del práctica depende fundamentalmente en la creencia en ellas: Creencia del chamán mismo en su poder. Creencia del enfermo en el chamán y en él mismo de poder recuperarse. Creencia del colectivo social. En otras palabras, se trata de conectar al paciente con su sistemas de creencias.

La eficacia no debe interpretarse sólo desde la perspectiva farmacológica ( plantas ) ni tampoco de la eficacia fisiológica ( dietas, masajes, baños, etc ). Si se quiere un entendimiento verdadero, hay que tomar Un dato indispensable cuya naturaleza es eminentemente cultural. La eficacia se estructura y se justifica sobre la base de una cosmovisión diferente y que es funcional a esa cultura.

El enfermo está afirmando su fe en ese sistema médico está solicitando una respuesta que él considera eficaz dentro de su cultura. esta respuesta es cultural ( ritual ) y el chamán tiene por función despertar la conciencia terapéutica del paciente

El sistema médico tradicional es parte activa de la cultura No separa la dimensión mítico-religiosa de la actividad cotidiana. Posee una ritualidad activa y funcional que regula las relaciones entre los hombres y los dioses.

El chamanismo es el fenómeno cultural que más extrañeza ha causado al pensamiento científico. pero al basarse en otra visión del mundo nada justifica una comparación total. En medicina se reconoce el aporte de la plantas medicinales y también reconoce el manejo psico- somático.

Pero considera aún que la creencia en espíritus son agentes causales falsos y esto es un escollo. Los últimos trabajos sobre el chamanismo permiten reconstruir una nueva visión.

Muchas gracias