Se produce cuando, a pesar de los recursos que habilitados para contener al adulto mayor en su contexto familiar, no resultan suficientes

* Salud del AM Imposibilidad de brindar atención adecuada y específica a la problem á tica “ Salía desnuda a la calle, pedía comida, le lloraba a todo el que veía, abría la puerta a descono cidos ” “ Se le quemaba la comida, dejaba la llave de gas abierta.. Había que atenderla para bañar… La memoria empezaba a fallar ” “ Había que darle de comer.. Bañarla.. todo ” “ Necesitaba atención permanente que yo no le podía dar.”

* Salud de las personas que desarrollan la tarea de atención del AM Agotamiento – Estrés. * Impedimento del normal desarrollo de la vida cotidiana del cuidador principal. “ Mam á me llamaba, no podía dormir de noche ” “ El medico me dijo si ud. la sigue cuidando se va a morir primero ud.” Había que levantarse y acostarse con ella para que hiciera los ejercicios ” “ Yo tenía que trabajar, cuando uno trabaja es muy difícil mantener alguien así ” “ No es por deslindarse de la persona que uno quiere. Pero uno tiene que trabajar.. Tiene su vida ”

“ Eran 6 cuadras hasta la casa.. Pero las corridas que me he llevado.. Mi casa.. Todo no se puede ” “ Hice lo que pude, hacia lo imposible.. Pero no estaba preparado tampoco.. Era imposible ocuparme de todo.. Mi casa.. mis hijos.. Entonces mi hijo me dijo “ note aflijas vamos a conseguir un lugar donde ponerla ” “ En la casa tenia que hacerlo todo yo.. Hasta la acompañaba cuando se bañaba.. Un día mi hija me dijo : cada vez va a ser peor, va a llegar un momento que no la vas a poder bañar.” Inciden en la Toma de Decisión la sobrecarga de los cuidadores familiares por las demandas y riesgos que la tarea plantea.. Pero principalmente la debilidad de la red de apoyo familiar. * Disfunciones Familiares.

La responsabilidad principal es asignada, por lo general a los cuidadores familiares principales, sobre todo cuando los adultos mayores ya no cuentan con las condiciones para decidir sobre ello. La decisión puede ser tomada :  En forma personal o sin apoyo familiar por ausencia de otros familiares directos o por conflictos con los mismos.  Por orientación profesional en consideración a una mejor atención del adulto mayor.  Por decisión propia de los adultos mayores.

Sentimiento de Culpa Sentimientos del Dolor Sentimientos de Alivio La institucionalización genera sentimientos encontrados ; percepciones y sentimientos varían. Con el correr del tiempo, predominan cambios favorables con relación a la etapa de los cuidados informales ( domicilio ).

Sentimiento de Culpa :  Por haberlo internado y se piensa que ser á criticado y juzgado por otros familiares, amigos o vecinos. “ Después me sentí mal, sentí cargo de culpa, porque la decisión la había tenido que tomar yo y mi hermano estaba en desacuerdo ”  La culpa, sobre todo en los momentos posteriores al ingreso, puede asentarse en el familiar y convivir con él sin permitirle pensar en otra cosa que en el adulto mayor ingresado. ¿Cómo estar á ahora?, ¿le estar á n dando bien la medicación?, ¿y si le maltratan?, ¿me echar á en falta? Toda esta ansiedad, sólo se ve disminuida temporalmente cuando se acude a la residencia a ver a su familiar.  Otros familiares intentan solucionar o mitigar esta culpa exigiendo al personal de la residencia todo tipo de atenciones y cuidados.

Sentimiento de Dolor :  Por la incapacidad de continuar con los cuidado en el domicilio “ Lo que mas cuesta es la primera decisión. Es eso que a uno le parece que “ como los va a dejar en un geri á trico ” “ Tengo la pena de que tiene que estar ac á … no me gustaría estar en el lugar de el.. Por eso trato de llevarlo lo mejor posible ”  Por la imposibilidad de desempeñar los roles socialmente esperables y subjetivamente asumidos como normales. “ Que injusta la vida, porque ahora podría estar tranquila, disfrutar de los nietos ”

Sentimiento de Alivio : Se origina en una situación en la que ambos integrantes de la relación de cuidado participan de los beneficios del ingreso del adulto mayor a una residencia Familiar : * Alivio físico por el esfuerzo que los cuidados representaban para los cuidadores. * Tranquilidad frente a la percepción de riesgos. * Normalización de la actividad laboral * Mejora del sueño como resultado de la tranquilidad. * Mejoras en la salud. * Tiempo para los cuidados del hogar y la familia. Familiar : * Alivio físico por el esfuerzo que los cuidados representaban para los cuidadores. * Tranquilidad frente a la percepción de riesgos. * Normalización de la actividad laboral * Mejora del sueño como resultado de la tranquilidad. * Mejoras en la salud. * Tiempo para los cuidados del hogar y la familia. Adulto Mayor : * Su estabilidad y seguridad. * Higiene personal. * Cambios en su salud * Cambios en la vida cotidiana. Adulto Mayor : * Su estabilidad y seguridad. * Higiene personal. * Cambios en su salud * Cambios en la vida cotidiana.

“Algunas personas dicen: Ay! Por que esta en el hogar, por qué lo pusieron en el hogar. Pero.. Que tiene de malo? !El hogar no es una cárcel!” “A mi no me gustaba la idea de que viviera en un geriátrico por las cosas que se veían en televisión: decían que los trataban mal” “ Yo siempre vengo, no porque uno los vaya a dejar ahí la deposita ”  La significación de la institucionalización de adultos mayores se construye a través de significados que asocian la vejez con la enfermedad, el deterioro y la muerte, y a las instituciones geri á tricas con el abandono, encierro y maltrato hacia los adultos mayores.  Desde el pensamiento socialmente dominante, el geri á trico se construye como “ lugar de abandono ” y sus residentes son categorizados como viejos abandonados y sus familias como abandonicas.

“ Hay geri á tricos que al viejo lo tratan como que no es una persona, como que es una cosa que est á ahí, y ellos cumplen ese tr á mite de darle de comer, cambiarlos y bañarlos ” El geri á trico cosifica, despersonaliza y aísla.  La realidad es que las instituciones existen, existieron y van a existir.   Con el correr del tiempo sus características cambian en función de los cambios de la sociedad.  Hoy en día ya no se conciben desde un modelo asilar donde se buscan satisfacer solo necesidades b á sicas.

Hoy en día se abandona la imagen de las instituciones geri á tricas como lugares de encierro y abandono. nueva concepción que concibe a las mismas como un lugar de posibilidad de vida y oportunidades para nuestros adultos mayores. * Hoy se instaura una nueva concepción que concibe a las mismas como un lugar de posibilidad de vida y oportunidades para nuestros adultos mayores.