Trabajo y Calidad de Vida México INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL Seminario Trabajo, Salud y Calidad de Vida Curitiba, Brasil, 9 y 10 de agosto de 2004 Trabajo y Calidad de Vida México Dr. Luis Durán Arenas

Contenido Definición de la calidad de vida. Determinantes de la calidad de vida en el adulto mayor. El trabajo y la calidad de vida en Adultos Mayores en el IMSS.

CALIDAD DE VIDA La Calidad de vida se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas, expectativas, normas y preocupaciones. Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física, el estado psicológico, el nivel de independencia, las relaciones sociales, las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno. (Referencia: Evaluación de la Calidad de Vida, Grupo WHOQOL, 1994. ¿Por qué Calidad de vida?, Grupo WHOQOL. En : Foro Mundial de la Salud, OMS, Ginebra, 1996.)

CALIDAD DE VIDA La Utilidad derivada por el paciente de un estado determinado es también reflejada en la valoración cualitativa de tal estado, en la llamada “Calidad de Vida”. Así, las mediciones de esta se asumen como mediciones de utilidad. Un aspecto importante a considerar es que la Calidad de Vida depende de muchos otros factores además de la salud, por lo cual algunos investigadores prefieren usar en estos casos el término “Calidad de Vida Relacionada a la Salud”, “Health – Related Quality of Life” (Guyatt 1993).

DETERMINANTES DE LA CALIDAD DE VIDA EN EL ADULTO MAYOR Han sido estudiados a través de diferentes diseños: transversales, longitudinales y experimentales; y en muy variadas poblaciones. A pesar de los aspectos subjetivos y la gran variabilidad entre poblaciones, hay algunos factores que permanecen constantes.

DETERMINANTES DE LA CALIDAD DE VIDA EN EL ADULTO MAYOR Destacan entre ellos: Soporte social, es un elemento que favorece la calidad de vida independiente de la fuente de donde provenga. Se ha sugerido que la calidad de vida en general pueden variar de acuerdo a la edad, el sexo, la condición de salud y la residencia. Aspectos relacionados con la salud; cualquier enfermedad en general afecta la calidad de vida, y en mayor medida los problemas de salud mental: desordenes de ansiedad, depresivos y afectivos. El tipo de trabajo es uno de los determinantes de la calidad de vida relacionada con la salud.

Formato corto 12 (SF-12) Evalua siete dimensiones con una bateria de preguntas por cada dimensión dando un total de 12 preguntas Funcionamiento físico Limitaciones en el desempeño de sus roles debido a problemas físicos de salud Dolor corporal Funcionamiento social Limitaciones en el desempeño de roles debido a problemas emocionales Vitalidad, energía o fatiga Percepciones de salud general.

METODOLOGIA Los datos provienen de la Encuesta Nacional de Coberturas de PREVENIMSS. Se utilizo el instrumento SF-12

RESULTADOS Se presentan primero los resultados generales de la situación de la calidad de vida relacionada con la salud en el IMSS a nivel nacional Se presentan los resultados de la relación entre trabajo y calidad de vida ajustados por generó en mayores de 50 años.

CONCLUSIONES Desarrollamos medidas a nivel poblacional que pueden ser usadas como referencia para estudios de sobre intervenciones en grupos específicos de población. Fue posible discriminar los efectos de diferentes variables independientes sobre las dimensiones de CVRS. Encontramos que los determinantes de la CVRS incluyen más variables en general para las dimensiones físicas que para las dimensiones sociales.

CONCLUSIONES Es particularmente interesante el efecto de variables económicas y sociales sobre la CVRS, aún después de controlar por el efecto de edad y género. Es claro también el efecto del tipo de empleo y la condición laboral sobre la CVRS. Esto puede ser considerado como evidencia de la utilidad de la CVRS como una variable dependiente para medir el efecto de intervenciones médicas y sociales sobre la salud del adulto mayor