EVALUACION DEL BIENIO 2002 – 2003 Proyecto EPIDEMIOLOGIA, PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES Y DESASTRES JUNIO 2003 Preparado por: Representantes MINSA Representante OPS/OMS

CONTENIDO 1. Información general sobre el proyecto 2. Metodología de evaluación 3. Logros obtenidos 4. Nudos críticos identificados 5. Recomendaciones

FIN Y PROPOSITO FIN Fortalecer el rol rector del MINSA para garantizar el cumplimiento de las funciones esenciales de salud publica PROPOSITO Mejorar la capacidad nacional y regional para el análisis de la situación de salud y la prevención y el control de las enfermedades

RESULTADOS ESPERADOS E INDICADORES R1 ASIS Y VIGILANCIA EN SP Salud en las Americas 2002 Indicadores Básicos Evaluación anual de vig. En SP 25% DISAs ejecutan vig. En ETAS y ENT R2 LABORATORIOS SP Sistema de control de calidad Laboratorios de SP y Banco de sangre participan en la vigilancia, prog de CC y bioseguridad 100% adoptan normas de bioseguridad

RESULTADOS ESPERADOS E INDICADORES R3 PROGRAMAS DE CAPACITACION Cursos, talleres, seminarios R4 NORMAS Y PROCEDIMIENTOS Normas y procedimientos actualizados

R5 INVESTIGACION 08 Inv. Operacionales 04 Inv. Epidemiológicas Estudio factores de riesgo para Enf. No Transmisibles en 05 DISAs. R6 INFORMACION Centro Doc. con colecciones actualizadas Difusión de publicaciones Biblioteca Virtual RESULTADOS ESPERADOS E INDICADORES

R7 REDES DE COOPERACION Redes de cooperación en 50% de Dpto de riesgo de enf. prioritarias. Unidades de Vig. Comunal en 30% de áreas de riesgo R8 IEC Programas de prev. y control de enf. ejecutan estrategias con componente de IEC RESULTADOS ESPERADOS E INDICADORES

R9 SEGUIMIENTO, MONITOREO Y EVALUACION Una evaluación anual de impacto epidemiológico y operacional R10 DESASTRES Planes de emergencia para EESS Reducir vulnerabilidad en hospitales Capacitacion Material educativo RESULTADOS ESPERADOS E INDICADORES

METODOLOGIA DE EVALUACION Reunión de instalación Reunión con contrapartes nacionales Trabajo en grupos para análisis del IPS Reunión de consolidación final Preparación de presentación

METODOLOGIA DE EVALUACION Instituciones participantes – DGSP – DIGESA – OGE – INS – IDREH – DEFENSA NACIONAL – OGPE – OEI – OPS Componentes: – ASIS y Vigilancia – Prevención y control de enfermedades – Red de Laboratorios – Zoonosis y ETAs – Inmunizaciones – AIEPI – Desastres

LOGROS

R1: ASIS Y VIGILANCIA EN SP Publicación anual de los indicadores básicos nacionales Elaboracion y publicación de documentos de Análisis de Situación de Salud en 30 de 34 DISAs Evaluación anual del Sistema de Vigilancia en Salud Pública (Reunión Anual de la RENACE)

Apoyo en la elaboracion del Plan estrategico nacional de prevencion y control de las zoonosis Evaluacion del programa de brucelosis caprina con SENASA Plan de Eliminación de la Rabia Urbana en Lima y Callao R1: ASIS Y VIGILANCIA EN SP

R2 LABORATORIOS SP Plan de Contención de Poliovirus Salvaje en laboratorios de todo el país Programa de Evaluación Externa del Desempeño de la Red del Cono Sur Americano Manual de bioseguridad

Evaluacion de la capacidad de respuesta de los laboratorios regionales para la vigilancia laboratorial y apoyo en el control de brotes. Control de calidad externo nacional según procesos: Dx en EEyRE, hospitales, ETS y sangre segura R2 LABORATORIOS SP

R3 PROGRAMAS DE CAPACITACION Capacitacion en AIEPI a personal de salud a nivel nacional, tanto MINSA como Essalud Cursos de vigilancia de la resistencia antimicrobiana; taller de mantenimiento de cabinas de bioseguridad; taller de manejo, envío y transporte de muestras; dos cursos de gerencia para laboratorios

R3 PROGRAMAS DE CAPACITACION Semana Sudamericana de Vacunación Taller de Vacunación Segura

R4 NORMAS Y PROCEDIMIENTOS Ley de Vacunas Revisión y actualización de normas técnicas de vigilancia. Manual de Eventos adversos a la Vacunación Manual de Doctrina y lineamientos de atencion integral del niño

Material de enseñanza de AIEPI clinico con componente neonatal Consultoría para implementar las normas sobre registro y liberacion de lotes de vacunas por la Autoridad Regulatoria Nacional (DIGEMID) Norma de accidentes por animales ponzoñosos R4 NORMAS Y PROCEDIMIENTOS

R5 INVESTIGACION 03 investigaciones operativas en AIEPI 01 investigacion en tendencia de la mortalidad en niños de 2 a 6 meses 01 investigacion sobre sindrome de rubeola congenita 01 investigacion de seroprevalencia de rubeola en puerperas Implementacion de los monitoreos rápidos de cobertura vacunal Implementacion de proyectos CARMEN

Base de datos de información en salud certificada, para su uso en las facultades de medicina, INS Distribucion de publicaciones científico técnicas en salud Se encuentra en la etapa de aprobacion el Reglamento de la Biblioteca virtual de salud Perú R6 INFORMACION

Se ha apoyado la cooperación entre el MINSA – INEI y RENIEC para mejorar el registro de hechos vitales. Proyecto de cooperacion con Cruz Roja americana: AIEPI, desastres, VIH y sangre segura Proyecto con la cooperacion canadiense: Chagas, TBC y AIEPI Prroyecto de Vigilancia Antimalaricos (USAID/OPS) R7 REDES COOPERACION

Proyectos de cooperacion tecnica entre INS y el INEI Malbran (Argentina) para la vigilancia de la resistencia antimicrobiana e influenza Incorporacion de AIEPI en la curricula de 7 Facultades de enfermeria y 4 de Medicina R7 REDES COOPERACION

R8 IEC Guias sobre 16 practicas claves dirigidas a actores sociales: alcaldes, dirigentes de organizaciones de base, maestros, etc, para el proyecto regional AIEPI comunitario.

R9 SEGUIMIENTO, MONITOREO Y EVALUACION Evaluación multidisciplinaria y conjunta de las Enfermedades Inmunoprevenibles Evaluación externa del componente tuberculosis con seguimiento de las recomendaciones. Evaluación de la semana sudamericana de vacunacion con los supervisores nacionales

R10 DESASTRES Se ha reforzado los mecanismos de respuesta sistemática frente a emergencias y desastres

NUDOS CRITICOS El MINSA se encuentra en un proceso de transicion hacia un modelo de AIS Rotacion de personal gerencial y tecnico en el MINSA Falta de trabajo en equipo Socializacion insuficiente del BPB Oportunidades perdidas de cooperacion (Insumos estrategicos) Limitados recursos financieros El momento de formulacion del BPB es muy distante del periodo de ejecucion

RECOMENDACIONES Adecuacion de la cooperacion tecnica a los cambios en el modelo de AIS Conformacion de equipos tecnicos integrados que optimicen las acciones del MINSA y la cooperacion tecnica Difusion del BPB a las areas gerenciales y tecnicas involucradas, asi como de la ejecucion del gasto

Reuniones semestrales de seguimiento de la ejecucion del BPB Promover la movilizacion de recursos adicionales a traves de proyectos multidisciplinarios y multisectoriales La formulacion del BPB debe ser flexible y adecuarse a los lineamientos de politica sectorial RECOMENDACIONES