La Fisioterapia en las Amputaciones Tema 1 La Fisioterapia en las Amputaciones

Equipo de salud del amputado Cirujano ortopédico y traumatológico Cirujano vascular Endocrinólogo Psiquiatra Fisioterapeuta Técnico ortopeda Asistente social Terapeuta ocupacional Enfermera

Cuadro de Posibilida-des funcionales del Amputado

Valoración del amputado Valoración previa general Edad Etiología Uso de otras prótesis Uso de ortesis Antecedentes actuales Patología asociada Tratamientos farmacológicos Aspectos psíquicos Estado Psíquico Estado emocional Coeficiente mental Aspectos sociológicos Actividad laboral Actividad personal Relación familiar Situación social

Niveles de amputación

Valoración de fisioterapia Inspección Palpación Valoración articular Valoración muscular Valoración de la sensibilidad Valoración del dolor Sin prótesis Funcionalidad Equilibrio Uso de prótesis Funcionalidad Equilibrio Uso de ortesis Valoración de la otra articulación

Problemas y objetivos de fisioterapia Miembros inferiores Restituir las funciones de soporte y traslación Miembros superiores Restituir las funciones de precisión y relación Alteración del esquema corporal Sensación de miembro fantasma El córtex no ha sido modificado y en consecuencia emite y recibe sensaciones correspondientes a este miembro

Plan de actividades según tipos y fases. Miembros inferiores Postoperatorio inmediato MMII Control postural en la cama del paciente Vendaje compresivo Buena posición articular Buena posición de la columna Respiratorios Prevención de tromboembolismos Tonificación extremidad sana Postoperatorio secundario MMII Vendajes específicos del muñón de amputación Tonificación muscular general Tonificación muscular específica Amputación supracondílea Amputación infracondílea Miembros superiores Se respetarán los dos periodos (postoperatorio inmediato y secundario) como en las amputaciones del MMII, con problemas y objetivos similares

Plan de actividades según tipos y fases. Amputaciones por encima del codo Vendajes específicos del muñón de amputación Tonificación muscular (bilateral) Trapecios Romboides Serrato Deltoides Paravertebrales Amputaciones por debajo del codo Tonificación muscular Bíceps Tríceps Braquial anterior Supinador largo Supinador corto (según nivel de amputación) Fijadores de la escápula 

Complicaciones y secuelas Patología local del muñón: Dolor Isquemia Recidivas tumorales Ulceras Depresión

Los lisiados Brueghel Amputaciones Muletas Protesis ...

Tentaciones de San Antonio Rodillas en flexión con apoyo protésico El Bosco