MEDIDAS DE CONTROL BÁSICAS REALIZAR HIGIENE OROFARINGEA POR MEDIO DE UN PROGRAMA DE HIGIENE EN PACIENTES INTUBADOS NO HAY RECOMENDACIÓN PARA EL USO DE CLORHEXIDINA EN EL ENJUAGUE BUCAL PARA PREVENIR LA NEUMONÍA
PREVENCIÓN DE NEUMONÍAS EN EL POS OPERATORIO A LOS PACIENTES CON CIRUGÍA DE TORAX O PULMÓN SE LOS DEBE EDUCAR SOBRE LA NECESIDAD DE EXPECTORAR CON FRECUENCIA CONTROLAR EL DOLOR USAR EQUIPO VENTILATORIO DE PRESIÓN POSITIVA EN PACIENTES CON ALTO RIESGO DE NEUMONÍAS POST OPERATORIAS
NEUMONÍAS 16 ‰ 4 ‰ TASA DE NAR NACIONAL SISTEMA VIDHA IMPLEMENTANDO LAS MEDIDAS BÁSICAS, ¿BAJAN LAS TASAS DE NEUMONÍAS? TASA DE NAR NACIONAL SISTEMA VIDHA TASA ESPERADA (NHSN) 16 ‰ 4 ‰
NEUMONÍAS ASOCIADAS A RESIRADOR . LAS INFECCIONES ASOCIADAS AL CUIDADO DE LA SALUD CUASAN MUERTES ¡ESTAS MUERTES SON EVITALBES!
IACS
INFECCIONES ASOCIADAS AL CUIDADO DE LA SALUD SIN ENFERMEROS SUFICIENTES EN CANTIDAD Y CALIDAD ¡ LAS IACS NO BAJAN!
Instituto para el mejoramiento del cuidado de la salud CAMPAÑA 5 MILLONES DE VIDAS: PREVENCIÓN DE LA NEUMONÍA ASOCIADA A RESPIRADOR Instituto para el mejoramiento del cuidado de la salud
BUNDLE: NEUMONÍA ASOCIADA A RESPIRADOR ¿QUE ES UN BUNDLE? UN PAQUETE DE MEDIDAS QUE DEMOSTRÓ DISMINUIR LAS NAR The concept of a “bundle” will be explored in more detail later in this presentation. The term refers to a number of interventions that should, unless specifically contraindicated, be applied to every patient. This standardized approach to care of complicated patients has been shown to result in markedly improved outcomes
¿QUE ES UN BUNDLE DE NEUMONÍA? ….ES UN PAQUETE DE INTERVENCIONES BASADAS EN LA EVIDENCIA QUE, CUANDO SE IMPLEMETAN JUNTAS, PARA TODOS LOS PACIENTES CON VENTILACIÓN MECÁNICA, TIENEN COMO RESULTADO UNA DRAMÁTICA REDUCCIÓN DE LA INCIDENCIA DE NAR
CONJUNTO DE MEDIDAS 1 Elevación de la cabecera de la cama entre 30 y 45 grados 2 Despertar diario: “disminuir la sedación” 3 Evaluación diaria de la desconexión al respirador 4 Profilaxis de la tromboflebitis venosa profunda (a menos que esté contraindicado) 5 Profilaxis para el sangrado de la úlcera por stress The ventilator bundle is a package of measures that reduce the risk of the complications discussed so far. The risk of ventilator associated pneumonia is reduced by elevation of the head of the bed, a daily sedation vacation, and daily formal assessment of readiness for weaning. In addition, all patients should receive prophylaxis against deep venous thrombosis unless this is specifically contraindicated, and should receive prophylaxis against stress-induced upper gastrointestinal bleeding.