ADIESTRAMIENTO A CUIDADORES DE MENORES DISCAPACITADOS SEVEROS EN MANTENIMIENTO DE LA SALUD ORAL Marín Grandy Gonzalez MP, Romero García CL, Rodríguez Priego ME, Mateos Palacios R Odontólogas Atención Primaria. Servicio Andaluz Salud JORNADAS XXV Aniversario de la USMIJ del Campo de Gibraltar INTRODUCCIÓN La salud oral en pacientes con discapacidad ha representado un reto para el profesional de la salud oral, pues las diferentes discapacidades físicas y cognitivas limitan la adecuada remoción de placa dentobacteriana, llevando consigo el desarrollo de enfermedades orales de alta prevalencia en este grupo poblacional, como la caries y la enfermedad periodontal. Los cuidadores de menores con discapacidad psíquica también son responsables de la higiene y mantenimiento de la salud oral. Requieren un plan de cuidados específico y pueden necesitar indicaciones por parte de profesionales sanitarios. ATENCIÓN EN SALUD BUCODENTAL DEL PACIENTE DISCAPACITADO EN ATENCIÓN PRIMARIA Capacitación del paciente, padre, educadores, monitores y demás profesionales para realizar una adecuada higiene oral Cartera Serviciso Atención Primaria. Servicio Andaluz de Saluz PROGRAMA HIGIENE ORAL Control de placa Flúor Dieta Motivación y Educación en salud oral Prevención Caries y Enfermedad Periodontal Grado I . Dependencia moderada Grado II. Dependencia grave Grado III. Gran dependencia Técnica de cepillado de forma independiente Supervisión en términos de frecuencia y eficacia Técnica de cepillado con ayuda parcial Requieren una vigilancia muy estrecha y ayuda directa para realizar un cepillado correcto Necesitan ayuda para realizar cualquier procedimiento de higiene oral No podrá asumir, en este sentido, ningún tipo de responsabilidad Conocer grado de discapacidad del paciente Control de placa Mecánico Químico Instruir en técnicas de higiene bucal Cepillos y aditamentos especiales Técnica de higine bucal ANTISÉPTICOS ORALES DE USO COMÚN Compuesto Indicaciones Efectos Secundarios Clorhexidina Control de placa Control ginivitis Tinciones dentarias Alteración del gusto Descamación dela mucosa Triclosan Control de la gingivitis Antininflamtorio Mal sabor de boca Dolor y erosión mucosa Aceites Esenciales Control de la placa Contraindicado en pacientes con erosiones en mucosa bucal Derivados del Amonio Cuaternario Ulceras orales Dental Lingual Mucosas Collis Curve ® Dr. Barman Superbrush® Mango Tepe® Fuente : SECUB (Sociedad española Cuidados Bucales) Dedal silicona Arco limpieza interproxinal Limpiador mucosas Fuente: Mun-h-center. Suecia Control por Odontólogo CONCLUSIÓN Los cuidadores entrenados en higiene oral de menores discapacitados psíquicos serán capaces de mantener la salud y prevenir la aparición de patologías tales como dolor, infecciones y mal aliento. . Bibliografía 1. Bascones A, Morante S. Antisépticos orales: Revisión de la literatura y perspectiva actual. Avances en Periodoncia  [revista en la Internet]. 2006  Abr [citado  2015  Mar  03] ;  18(1): 21-29. Disponible en:http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-65852006000100004&lng=es.  http://dx.doi.org/10.4321/S1699-65852006000100004. 2. Pérez Serrano ME, Limeres Posse J, Férnandez Feijoo J. Manual de Higiene Oral para personas con discapacidad. Ed: Pedro Diz Dios. Santiago de Compostela, 2012. 3. Binkley CJ, Johnson KW, Abadi M, Thompson K, Shamblen SR, Young L, Zaksek B. Improving the oral health of residents with intellectual and developmental disabilities: an oral health strategy and pilot study. Eval Program Plann. 2014 Dec;47:54-63.. 4. http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/documentosAcc.asp?pagina=gr_carteraserviciosAP. Consultado [ 2015  Feb  03] 5. Maralunda J et al.Salud oral en discapacitados Rev.CES Odont.2011;24(1)71-76 : .