Copyright SPMED INTRODUCCION CURSO DE PROVEEDOR

Dr. Roberto Pretell Huaman Dra Elfi Torres Jimenez Dr. Willington Mendoza Valladolid

EPIDEMIOLOGÍA Cada año, en todo el mundo, más de 100 millones de personas sufren traumatismos. Cada año, en todo el mundo, más de 100 millones de personas sufren traumatismos. Cinco millones de personas mueren por causa de la violencia y los traumatismos. Cinco millones de personas mueren por causa de la violencia y los traumatismos. El 90% de la carga mundial de mortalidad debida a la violencia y los traumatismos se registra en países de ingresos bajos y medianos. El 90% de la carga mundial de mortalidad debida a la violencia y los traumatismos se registra en países de ingresos bajos y medianos. Las proyecciones de la OMS indican que, para 2020, las lesiones causadas por accidentes de tránsito podrían ser la tercera causa de muerte y discapacidad " Las proyecciones de la OMS indican que, para 2020, las lesiones causadas por accidentes de tránsito podrían ser la tercera causa de muerte y discapacidad "

MAGNITUD DEL PROBLEMA 10 Millones de heridos 300,000 muertes por accidente de tránsito (OMS) 25-35% evitables Mortalidad por traumatismo, primera causa de muerte en pacientes menores de 45 años en países industrializados Edad media de los fallecidos: 27 años

PERÚ

En los últimos 500 años, el sur ha registrado 40 eventos sísmicos importantes En los últimos 500 años, el sur ha registrado 40 eventos sísmicos importantes y el litoral central 43, y el litoral central 43, 3 de los cuales redujeron a escombros la capital 3 de los cuales redujeron a escombros la capital El último sismo en el sur de Lima, registrado el 15 de agosto pasado hora local, que duro 217 segundos, produjo 595 muertos, 1800 heridos, viviendas totalmente destruidas, cientos de miles de damnificados. El último sismo en el sur de Lima, registrado el 15 de agosto pasado hora local, que duro 217 segundos, produjo 595 muertos, 1800 heridos, viviendas totalmente destruidas, cientos de miles de damnificados. PERÚ

TRAUMA EN EL PERÚ Entre los años 1998 y 2006 fallecieron un total de personas a consecuencia de lesiones de tránsito (LT). Entre los años 1998 y 2006 fallecieron un total de personas a consecuencia de lesiones de tránsito (LT). (AL 2007 = ) (AL 2007 = ) Resultaron heridos y miles de discapacitados, (afectando principalmente a la población económicamente activa) Resultaron heridos y miles de discapacitados, (afectando principalmente a la población económicamente activa) (al 2007 = )

TRAUMA EN EL PERÚ Para el año 2006 el trauma representó la tercera causa de muerte en el Perú, expresado en su mayoría por (LT) Para el año 2006 el trauma representó la tercera causa de muerte en el Perú, expresado en su mayoría por (LT) El 2007 registró un total de casos de LT El 2007 registró un total de casos de LT VICTIMAS no fatales VICTIMAS no fatales FALLECIDOS 6.92%34 41 FALLECIDOS 6.92% El 79 % de los accidentes ocurridos en el 2006 se debe al factor humano El 79 % de los accidentes ocurridos en el 2006 se debe al factor humano

TRAUMA EN EL PERÚ Entre los años 1998 y 2006 fallecieron un total de personas a consecuencia de lesiones de tránsito (LT). Entre los años 1998 y 2006 fallecieron un total de personas a consecuencia de lesiones de tránsito (LT). (AL 2007 = ) (AL 2007 = ) Resultaron heridos y miles de discapacitados, (afectando principalmente a la población económicamente activa) Resultaron heridos y miles de discapacitados, (afectando principalmente a la población económicamente activa) (al 2007 = ) Para el año 2006 el trauma representó la tercera causa de muerte en el Perú, expresado en su mayoría por (LT) Para el año 2006 el trauma representó la tercera causa de muerte en el Perú, expresado en su mayoría por (LT) El 2007 registró un total de casos de LT El 2007 registró un total de casos de LT VICTIMAS no fatales VICTIMAS no fatales FALLECIDOS 6.92%34 41 FALLECIDOS 6.92% El 79 % de los accidentes ocurridos en el 2006 se debe al factor humano El 79 % de los accidentes ocurridos en el 2006 se debe al factor humano

Se define como un servicio operacional y de coordinación para los problemas médicos urgentes y que comprende todos los servicios de salvamento, atención médica y transporte que se presta a enfermos o accidentados fuera del Hospital y que constituye una prolongación del tratamiento de urgencias y emergencias hospitalarias.

CONCEPTO TRAUMA: Injuria o herida causada por fuerza y/o violencia externa. Resulta de la colisión de dos o mas cuerpos en movimiento. MECANISMO DE LA INJURIA: Energía, dirección y naturaleza de las fuerzas que causan daño a la victima. La historia del mecanismo que produjo el trauma es muy importante para identificar tipos específicos de lesiones. Las lesiones pueden clasificarse de acuerdo con dirección y con magnitud de la energía o la fuerza del impacto.

Trauma múltiple Trauma múltiple Lesión significativa en más de un sistema corporal mayor Lesión significativa en más de un sistema corporal mayor Politraumatizado Politraumatizado Paciente víctima de trauma múltiple con compromiso vital Paciente víctima de trauma múltiple con compromiso vital Definición

Trauma Cerrado: transporte, recreación, ocupacional Cerrado: transporte, recreación, ocupacional Abierto: Arma de fuego, arma blanca Abierto: Arma de fuego, arma blanca Quemaduras: incendio, explosión, objetos en llamas, inhalación Quemaduras: incendio, explosión, objetos en llamas, inhalación Ambientales: químicos, toxinas, radiaciones Ambientales: químicos, toxinas, radiaciones

Factores de riesgo de trauma en adolescentes y jóvenes 89% : violencia interpersonal (PAF, arma blanca, trauma cerrado) 89% : violencia interpersonal (PAF, arma blanca, trauma cerrado) 25% de traumas por PAF: varones, desempleados, con antecedentes penitenciarios, agresivos, en lugares peligrosos, usuarios de armas, baja autonomía, en peleas, desequilibrio psicológico. 25% de traumas por PAF: varones, desempleados, con antecedentes penitenciarios, agresivos, en lugares peligrosos, usuarios de armas, baja autonomía, en peleas, desequilibrio psicológico. 14%: uso de alcohol los fines de semana, arrestos pasados, altos niveles de educación. 14%: uso de alcohol los fines de semana, arrestos pasados, altos niveles de educación. (Am J Crit Care Sep;4(5):370-8).

La Violencia en el Perú La violencia es consustancial a la historia de la humanidad. En nuestro país se refleja en las denuncias,muertes, etc. La violencia es consustancial a la historia de la humanidad. En nuestro país se refleja en las denuncias,muertes, etc. En el Perú, y en particular en Lima, los niveles de la violencia en general no han alcanzado todavía aquéllos de las ciudades más violentas en la región. En el Perú, y en particular en Lima, los niveles de la violencia en general no han alcanzado todavía aquéllos de las ciudades más violentas en la región. Respecto a las denuncias registradas en las fiscalías provinciales de familia de Lima,durante el año 2002 se registraron un total de 53,155 denuncias por violencia familiar en donde el mayor número de ellas se presentó en el Distrito judicial de Lima con el 11.9% seguido del distrito judicial de Puno con el 8.8%, Tacna con 6.5%. Respecto a las denuncias registradas en las fiscalías provinciales de familia de Lima,durante el año 2002 se registraron un total de 53,155 denuncias por violencia familiar en donde el mayor número de ellas se presentó en el Distrito judicial de Lima con el 11.9% seguido del distrito judicial de Puno con el 8.8%, Tacna con 6.5%.

Epidemiología En países desarrollados (USA, Europa), el trauma es la principal causa de muerte hasta los 40 años. En países desarrollados (USA, Europa), el trauma es la principal causa de muerte hasta los 40 años. Como causa global de muerte en todas las edades, el trauma es superado únicamente por el cáncer y la ateroesclerosis. Como causa global de muerte en todas las edades, el trauma es superado únicamente por el cáncer y la ateroesclerosis. Alto costo social. Alto costo social. USA: muertes anuales por trauma USA: muertes anuales por trauma Mas lesiones invalidantes. Mas lesiones invalidantes.

Evolución de los accidentes en Lima y Callao CGBVP

EMERGENCIAS CGBVP (2000-OCT. 2008) TIPO (* ) EMERGENCIAS MEDICAS RESCATE ACCIDENTE VEHICULAR TOTAL (*) 29 de octubre

ATENCIONES A NIVEL NACIONAL CGBVP ATENCIONES A NIVEL NACIONAL CGBVP

COMANDO UNIFICADO ? COMANDO UNIFICADO ? PRE HOSPITALARIO