VALORACION SISTEMÁTICA DE ENFERMERÍA DEL DOLOR AGUDO EN NEONATOLOGÍA Introducción: La enfermera diariamente se enfrenta con la necesidad de valorar la percepción del dolor en el neonato. Que el recién nacido sienta dolor es un hecho indiscutible. Pero también es cierto, que a medida que se desarrollan las capacidades cognitivas y verbales, hacia los tres años de edad, el niño comienza a utilizar el lenguaje para expresar el dolor. A las diferentes causas del dolor, tanto intrínsecas como extrínsecas, hemos de añadir que el niño en la UCIN se encuentra ante un ambiente hostil, separado de su familia, donde los estímulos visuales y auditivos son agresivos y los trastornos del sueño habituales. En estas Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos y Neonatales, los problemas hemodinámicos y respiratorios se tratan de forma excelente, pero los relacionados con el dolor debido a las dificultades que plantean, tanto en su valoración como identificación, no son tratados con objetividad. Las áreas de valoración del dolor para Enfermería, son la herramienta más importante de la observación del niño (cambios de conducta y respuesta fisiológica). Las metodologías más utilizadas son las escalas de colores, expresión de las caras, valoración de tipo conductual, mediciones de tipo biológico, etc... Material y métodos: Se ha planteado un Estudio Descriptivo, con el objeto de comprobar si la valoración de enfermería propuesta refleja “dolor” en nuestros pacientes. Se ha establecido como variable independiente el dolor y como variables dependientes, las definidas como el valor total de las escalas aplicadas. El tratamiento de los datos estadísticos se ha aplicado tablas de contingencias de las diferentes escalas. El estudio se ha realizado en el periodo del 12 al 16 de mayo del 2003 (5 días), a lo largo de la jornada laboral en los turnos de mañana, tarde y noche. Siendo este aplicado a población total en UCIN. Valorado por los enfermeros responsables de los cuidados de cada paciente. Resultados: Características de las series Pacientes 7 N = Registros 69 Edad Gestacional 31 Número escalas Peso (gramos) 1.673 Edad (días) 23 Prevalencia 0,21 Como criterios de valoración hemos contemplado: Dolor diferentes escalas Dolor para la valoración total: que cumpla al menos 2 escalas dentro de los criterios contemplados como dolor Conclusiones: La valoración del dolor debe ser realizada por ENFERMERÍA de forma objetiva y sistemática, en el momento que el neonato tiene sus necesidades básicas satisfechas. Creemos que es de una prevalencia alta para nuestro nivel de monitorización. El dolor es un síntoma que se puede controlar por medio de signos que debemos de identificar y más cuando valoramos a niños pre-verbales. Debemos de considerar que un sistema de valoración del dolor para neonatos es imprescindible para mejorar el confort de nuestros neonatos. Es importante DESTACAR que aún quedan muchos interrogantes en relación a las necesidades imperiosas de investigar sobre el dolor en el neonato y la forma de manejarlo. Gracias por estar junto a mi cuando OS NECESITO Centro: Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos y Neonatales. Hospital Torrecárdenas. ALMERIA. Autores: Ibarra Fernández, Antonio José; Llanos Ortega, Isabel María; Gil Hermoso, María de los Remedios; Martinez Fajardo, Francisca; Fernández Beltrán, Francisco José y Miras García, Juan Manuel.