Enfermedades de Transmisión Sexual Asignatura: Enfermería Ginecológica y Planificación Familiar Profesora: María del Carmen Fernández Zamudio Alumnos: Ignacio Martínez Ollero Francisco Javier Díaz Escolar

Indice Introducción. E.T.S. más frecuentes. Factores de crecimiento. Síntomas generales. E.P.S. Consejos.

Introducción: Las E.T.S. (venéreas), son infecciones contraídas por relaciones sexuales o contacto genital, principalmente. Otras vías de transmisión: Vertical, Transfusiones, Compartir jeringuillas, etc. (SIDA, Hepatitis, Sífilis). La mayoría son curables, otras sólo se controlan con tratamiento medico. Algunas son asintomáticas, lo que aumenta el riesgo de contagio y la aparición de complicaciones (Esterilidad, dolores crónicos, etc.). Una vez superada no genera protección, y no existe vacuna (salvo hepatitis A y B), por lo que son frecuentes las reinfecciones.

Introducción: Es uno de los principales problemas de salud publica. La actitud social ante estos problemas es insuficiente. Cada año se dan cerca de 400 millones de nuevos casos, en todo el mundo. El 90 % entre los 15 – 30 años, y sobre todo en menores de 25 años, solteros y sexualmente activos, además de los niños que nacen infectados. De esos 400 millones casi 300 son de sífilis, gonorrea y SIDA. La actitud de la persona es fundamental, tanto en la prevención, como en la evolución de la enfermedad. Hemos de ser responsables y sinceros con nosotros mismos y nuestra/s pareja/s.

E.T.S. Más frecuentes: GONORREA o GONOCOCOCIA SIFILIS neisseria gonorrhae. SIFILIS treponema pallidum. URETRITIS y otras alteraciones inflamatorias genitales y pelvianas. clamidias y micoplasmas SIDA Retrovirus VIH.

E.T.S. más frecuentes: HERPES GENITAL HEPATITIS Virus herpe simple Tipo 2. HEPATITIS Virus de la hepatitis A y B. VERRUGA GENITAL, CONDILOMAS y CANCER DE CERVIX Virus del papiloma humanos. VAGINITIS Trichomonas vaginalis.

E.T.S. más frecuentes: INFECCIONES INTESTINALES Giarda lamblia. VULBO VAGINITIS y BALANITIS Candida albicans. PIOJO DEL PUBIS (ladillas). pediculus pubis. SARNA Sarcoptes scabiei.

E.T.S. Más frecuentes: Actualmente se han descrito más de 50 enfermedades de transmisión Sexual. Vamos a analizar tan sólo: Sífilis, Gonorrea y SIDA, por ser quizás las de mayor impacto social.

E.T.S.: GONORREA Tambien llamada Gonocococia, Blenorragia o vulgarmente, purgaciones o “claps”. Muy contagiosa. La bacteria responsable se localiza en uretra y cuello uterino. No se contagia por uso de servicios públicos, toallas, etc. Los síntomas, cuando aparecen, se dan entre los 3 dias y 3 semanas, despues del coito.

E.T.S.: GONORREA En HOMBRES: En MUJERES: Dolor Pene – Ingle. Infecciones. Secreciones (color amarillento y distinta densidad). Escozor orinal. En MUJERES: E.I.P. Infecciones en trompas y ovarios. Aumento de flujo. Dolor abdominal inespecífico y cansancio.

E.T.S.: GONORREA Diagnostico: Tratamientos: Examen médico. Análisis de secreciones. Sencillos y poco molestos. Tratamientos: Sencillo y efectivo (antibioterapia). Hacer un seguimiento después del tratamiento.

E.T.S.: SÍFILIS Su nombre se debe al protagonista de un poema del siglo XV, de Giulano Fracastoro (un pastor llamado Sífilos). Altamente contagioso y peligrosa. Se transmite principalmente por contacto sexual y verticalmente. La enfermedad evoluciona por etapas, y a veces los síntomas desaparecen, dando sensación de falsa curación.

E.T.S.: SÍFILIS Primera Etapa: (1-12 semanas después del contacto) Ulceración en genitales, boca y ano (chancro). Segunda Etapa: (hasta 6 meses) Manchas en pecho espaldas y extremidades. Bultos en cuello, axilas e ingles. Fiebre, dolor de garganta y malestar general. Tercera Etapa: (hasta 3 años o más) Ulceras en órganos internos y artritis generalizada. Perdida de sensibilidad en brazos y piernas. Lesiones a nivel de corazón, vasos, medula y cerebro.

E.T.S.: SÍFILIS Diagnóstico: Tratamiento: Ídem Gonorrea. Tratamiento: Importante seguimiento en embarazos y posparto: Puede haber malformaciones y/o muerte tanto fetal como en el recién nacido.

E.T.S.: SIDA Es uno de los problemas de salud más grave en todo el mundo. Se transmite tanto sexual, como vertical, y a través de hemoderivados. Destruye las defensas y nos hace propenso a todo tipo de enfermedades oportunistas: gripe diarrea, tuberculosis. Los síntomas pueden tardar años en aparecer. Mientras tanto somos portadores.

E.T.S.: SIDA Sintomas: Diagnostico: Tratamiento: Cansancio, fatiga, diarrea. Inflamación de ganglios (“secas”). Dolor de garganta, articular, muscular y de cabeza. Sudor nocturno y perdida importante de peso, sin causa aparente. Diagnostico: Análisis hematológico. Tratamiento: Se tratan y curan las enfermedades oportunistas, pero no se acaba con el virus. NO HAY CURA.

Factores de Crecimiento: Existen factores sociales y de conductas, responsables del aumento del numero de E.T.S. y de numero de casos. A saber: Mayor movilidad de la población: Turismo,migración. Inicio más temprano de relaciones sexuales, con penetración. Mayor diversidad en las practicas sexuales: Sodomía, prostitución, bisexualidad, promiscuidad, etc.

Factores de Crecimiento: Corta duración de las relaciones de pareja, con el consiguiente cambio de compañero/a. Mayor tendencia a mantener relaciones sexuales esporádicas. Aumento de abusos sexuales, violaciones y embarazos no deseados. Abuso de alcohol y drogas en ambientes que facilitan la relación sexual sin protección. Falta de información, que hacen que se ignoren muchas veces los síntomas.

Factores de Crecimiento: El carácter asintomático de algunas E.T.S., contribuyen a su propagación. Preferencia de métodos anticonceptivos hormonales y D.I.U. Sobre los de “barrera”. Tendencia al ocultismo, retrasándose el diagnostico y tratamiento adecuado. La automedicación y tratamientos inadecuados, aparecen cepas resistentes y más virulentas. La existencia de nuevos antibióticos, hacen que se tomen menos precauciones.

Síntomas Generales: Vamos a enumerar los síntomas generales característicos de las E.T.S. El objetivo es saber cuando podemos estar ante una E.T.S., y saber orientar al respecto. Esto tiene una aplicación personal y profesional. Estos síntomas son:

Síntomas Generales: Dolor Abdominal y/o Genital. Flujos anormales Sangrado (pene, vagina, recto) Olores desagradables Chancro (sifilítico) Hinchazón Ampollas Ulcera y sensibilidad Ardor al Orinar Cambios en orina Irritaciones Ganglios inflamados Verrugas Dolor durante relaciones las sexuales NOTA... Si notamos la presencia de alguno de ellos, acudir al medico.

E.P.S. Consejos: Como profesionales, lo primero que debemos saber para dar E.P.S. es: Conocer las E.T.S. (que son, como se transmiten,etc) Conocer las más frecuentes. Conocer signos y síntomas generales. Conocer los factores sociales y conductuales de riesgo. Conocer los consejos o actuaciones básicas tanto en materia preventiva, como cuando se sospecha o se confirma el diagnóstico de un A.T.S.

E.P.S. Consejos: Medidas preventivas (I): La actitud personal es nuestra única arma. Practicar sexo seguro (preservativo, monogamia, sexo sin penetración, etc.). Evitar contactos múltiples (promiscuidad). Tratar de conocer a nuestra/s pareja/s (pasado sexual, estado físico actual, etc.). Higiene de los órganos sexuales. Orinar después del coito.

E.P.S. Consejos: Medidas preventivas (II): Desinfectar los juguetes sexuales. Proteger los dedos de pequeños cortes (guantes de látex). No compartir material que pueda estar contaminado: jeringuillas, cuchillas afeitar, cepillo de dientes, utensilios de tatuaje y acupuntura, etc. La medida más eficaz es sin duda (además de la abstinencia) es el uso del preservativo, tanto masculino como femenino, en cada relación y de principio a fin.

E.P.S. Consejos: Medidas preventivas (y III): La protección del preservativo no es completa, y va disminuyendo por: No se usa, por no estar disponible. No se usa, por petición expresa de la pareja. No se usa, por motivos de alergia. Almacenamiento y uso incorrecto (hace que baje la calidad y efectividad del producto), que puede provocar rotura, desprendimiento durante el coito, goteo, etc.

E.P.S. Consejos: Actuaciones ante sospecha o diagnostico confirmado de E.T.S.: Abstenerse de relaciones sexuales, hasta desestimarse la sospecha o haberse curado completamente. No ocultar nada, y avisar a la/s pareja/s, incitándolas a que acudan al medico. Cada E.T.S. Tiene un tratamiento especial, luego no automedicarse, podríamos enmascarar la enfermedad. Buscar ayuda (medico general, centros de planificación, C. Especializados E.T.S., Médicos Especialistas, como urólogos, dermatólogos, ginecólogos, etc. Seguir exhaustivamente las indicaciones médicas, y someterse a revisiones periódicas, hasta la erradicación de la enfermedad.